大数据在病案质控中的应用目录1医院基本情况2项目建设背景3项目建设内容4经验与思考医院概况三级甲等综合性医院医院优势开放床位2053张◼国家卫生健康委员会委属管医院◼国家级医疗中心、高水平的疑难重症诊门急诊人次430万人日均门诊人次1.6万人治及医疗指导中心、高水平的国家临床医学研究和高水平的临床医生培养基地平均住院日5.51天◼拥有国内最强的脊柱外科入出院例次11.1万中国大陆首例试管婴儿在此诞生亚洲最大的生殖医...
科叶統案病的下代H寺悚敷大••MedicalRecordManagementStatisticsDepartmentDRGs••MedicalRecordManagementStatisticsDepartment••MedicalRecordManagementStatisticsDepartment24%••MedicalRecordManagementStatisticsDepartment••MedicalRecordManagementStatisticsDepartment0102••MedicalRecordManagementStatisticsDepartment••MedicalRecordManagementStatisticsDepartment••MedicalRecordManagementStati...
信息采集与诊断相关组信息建设2信息系统的定义•信息：美国数学家、控制论的奠基人诺伯特维纳在他的《控制论——动物和机器中的通讯与控制问题》中认为，信息是“我们在适应外部世界，控制外部世界的过程中同外部世界交换的内容的名称”。英国学者阿希贝认为，信信息的本性在于事物本身具有变异度。意大利学者朗高在《信息论：新的趋势与未决问题》中认为，息是反映事物的形成、关系和差别的东西，它包含于事物的差异之中，而不...
ICD题库疾病编码基础知识分章节练习题概述一、填空题1、疾病分类是根据（）、（）、（）、和（）等特性，将疾病进行排列分组，使其成为一个有序的组合。答案：疾病的病因、解剖部位、临床表现和病理2、疾病分类是卫生信息领域中一个重要的学科，它集（）、（）、（）、（）、（）等方面的知识于一身，是将原始资料加工成为信息的重要工具。答案：基础医学、临床医学、临床流行病学、医学英语、分类规则3、（）是给疾病起一个特...
病案首页正确编码目录1.病案首页诊断填写要求2.各章节编码关键点3.实际工作中编码应用分析4.ICD-11的相关介绍一、疾病诊断的填写•1.医师对填写疾病诊断责任病案首页有关疾病诊断及手术操作是由医师做的填写他们对填写质量负有全部责任。首页上所有项目都有意义，如电话号码、地址等，这些是者联系的桥梁，是今后临床随诊工作的依据。•疾病分类是根据疾病诊断名称进行的，也就是说疾病诊断名称是分类的基础，没有诊断名称就没...
住院病案首页信息采集与数据质量控制方法目录一、住院病案首页信息采集二、基于信息化的数据质控与核查方法三、现场督导检查的组织与实施四、督导检查结果的分析与反馈一、住院病案首页信息采集1.1首页采集内容❖患者的基本信息：病案号、姓名、性别、年龄、身份证号码、现住址、新生儿体重、医疗付费方式、出入院信息、转科信息等；❖疾病诊断信息：出院主要诊断、其他诊断等；❖手术/操作信息：手术名称编码、术式、手术时间...
点击添加标题住院病案首页数据填写质量规范医院评审评价DRGs/DIP医院评审评价临床重点专科评审付费临床重点专科评比国家DRGs/DIP省DRGs/DIP三/二级公立医院绩效考核DRG/DIP平台国家卫健委HQMS省卫健委全国医院质量监测系统首页数据数据主要来源于病案首页、附页。数据是三级评审能否成功的核心。▸数据是第二部分的600分▸数据是600分中的医院的质量指标450分▸数据是医院资源（床、人、科）配置及运行科研指标▸数据是6个医疗...
病案首页数据质控工作情况汇报国家病案管理质量控制中心1内容概要1背景简介2数据标准3数据质控42应对建议背景简介背景简介（1）国务院、国家卫生健康委三级公立医院绩效考核系列文件凸显病案首页数据质控在绩效考核工作中的重要作用2019年1月9日，国办发【2019】4号2019年4月18日国卫办医发【2019】371号2019年5月22日国卫办医发函【2019】492号背景简介（2）三级公立医院绩效考核指标体系--4/14/66从病案首页数据提取指标7项，...
病案首页规范填写疾病编码的重要性金色池塘Q病案首页规范填写疾病编码的重要性汇署报名人占：位W符PS1病案首页的填写病案首页的作用和意义住院病案首页是医院进行住院病案登记，疾病分类，审查等的重要依据；是医疗质量，绩效考核的重要来源；是病案中信息最集中，最重要，最核心，最标准的部分，为DRG与DIP付费方式改革提供信息基础；是医保结算清单诊疗信息数据指标的主要来源。主要包含主要诊断和其它诊断的填写和选择，手术...
住院病案数据质量精细化管理一、政策背景二、住院病历书写规范三、病案首页填报要点四、主要诊断选择规则解析五、同济经验分享六、总结第一部分政策背景政策背景——公立医院绩效考核2021国务院办公厅（2019年1月30日）《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发﹝2019﹞4号）国家医政医管局（2019年4月19）《关于启动2019年全国三级医院绩效考核有关工作的通知》（国卫办医函﹝2019﹞371号）国家卫健委...
住院病案首页主要诊断及手术产科署名目录01020304妊娠并发症胎儿与胎儿附属正常分娩与异常分娩并发症物异常分娩01不全流产病历摘要患者女性，30岁，因停经2个月，阴道流血7天、加重4小时入院。7天前无明显诱因出现阴道出血，彩超示子宫增大，宫腔内可见孕囊。入院前4小时阴道流血量增多，色暗红，可见烂肉样组织排出。实验室检查：Hb49g／L。考虑不完全性流产、重度贫血，在输注红细胞纠正贫血的同时行清宫术。术中使用吸引器负...
［ＧｅｎｅｒａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ］书名＝医院管理学病案管理分册作者＝页数＝３００出版社＝出版日期＝ＳＳ号＝１３００８０８９ＤＸ号＝ＵＲＬ＝ｈｔｔｐ：／／ｂｏｏｋ２．ｄｕｘｉｕ．ｃｏｍ／ｂｏｏｋＤｅｔａｉｌ．ｊｓｐ？ｄｘＮｕｍｂｅｒ＝＆ｄ＝２０４０１８３５０Ｅ１５３ＡＢＢ９Ｂ７３ＦＥＢＣ８２Ｂ５６７１５
医院等级评审下的病案信息管理病案首页作为多个数据统计的归口，是现如今医院管理的关键，正所谓“得首页者得天下”，DRG/DIP医保支付、公立医院绩效考核以及医院等级评审等，都对病案管理，与病案首页数据的准确性、完整性、真实性有所要求。那么在新的医院等级评审中有什么要求呢？今天小编就从评审条款为大家分析等级评审的病案管理要点：一、评审条款分解1、一类否决指标（诚信执业）(17)提供虚假住院病案首页信息和统计数...
提高病案首页主要诊断编码正确率实践基于品管圈（QCC）理论步骤开展项目活动步骤组建品质团队无效果主题选定计划（Plan）活动拟定实施（Do）现状把握与目标设定检查（Check）解析处置（Action）对策拟定对策实施效果确认有效果标椎化检讨与改进组建品质团队院领导亲自部署，医务科、医疗保险事务部、质量管理科、信息资料科及临床科室等多部门共同组建MDT管理团队，以编码员为核心成员组建品质项目团队。编码证辅导员：李超圈长...
提高病案首页编码正确率选题理由1政策要求2医院评价3医保付费n符合《住院病案首页数据填写质n三甲评审n医保DRGs分组量规范》（2016）、《病案管理n分组不同，付费不同质量控制指标（2021）、省住院n国考：7项监测指标病案首页检查评分标准（2021）n落实《2021年国家医疗质量安全n专科评价需求：CMI/RW等改进目标》十大安全目标之一——n电子病历评级“提高主要诊断编码正确率”n单病种质量控制主题选定主题评价题目上级政策可行...
病案首页的填写对ICD编码的影响——神经外科一、临床诊断书写规范的重要性二、神外常见疾病和手术操作与ICD编码三、共性问题四、总结01PartOne临床诊断书写规范的重要性临床诊断书写规范的重要性重要性为什么要规范填写病案首页？病案首页是整份病历的总结概括，是最重要内容的浓缩!绩效考核均来自病案首页对医院、科室、医生医院评审对患者重点学科评审临床路径职称评审医保付费临床诊断书写规范的重要性第九版《诊断学》P577...
医院质量监测系统住院病案首页数据报送流程国家公立医院绩效考核专家组2024年4月16日一、工作背景二、工作要求三、如何报送数据？四、如何保证质量？一、工作背景+增1一、工作背景•二级公立医院绩效考核指标体系—4/10/28•从病案首页提取的国家监测指标7项（33.3%，7/21）一级指标二级指标序号三级指标指标导向医疗质量功能定位逐步提高↑持续发展1出院患者手术占比▲逐步提高↑质量安全逐步提高↑医疗服务2出院患者微创手术...
职能科点击添加室标题下临床活动病案首页与DIP专场2024年5月病案首页的重要性医院评审评价DRGs/DIP医院评审评价临床重点专科评审付费临床重点专科评比国家DRGs/DIP省DRGs/DIP三/二级公立医院绩效考核DRG/DIP平台国家卫健委HQMS省卫健委全国医院质量监测系统首页数据什么是CMI？CMI是评价什么的？即根据国际疾病分类标准，按照年龄、CMI是评价什么的？疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分CM...
