医保DRG支付与病案首页填写规范目录01DRG概述02医保支付政策解读03病案首页填写规范04案例分析05医保支付与病案的感悟01DRG概述DRG概述◼DRGs“按疾病诊断相关分组”，根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。综合考虑了疾病严重度和复杂性，同时考虑医疗需要和医疗资源的使用强度，被认为是一种“以病人为中心”的病例组合系统。绩效DRGs—名医保DRGs...
医保DRG支付下的病案首页填写规范1.病案首页填写规范TransitionPage2.病案首页主诊断选择案例解3.案例解析4.建议和期许23一、病案首页填写规范首页是住院诊治过程的精炼总结1、患者信息2、诊断信息3、统计管理4、省五项4一、病案首页填写规范5一、病案首页填写规范6一、病案首页填写规范7一、病案首页填写规范入院病情：1、有：入院时已明确或目前正在治疗的疾病——如乳腺癌患者，入院前已经钼靶、针吸细胞学检查明确诊断，术...
病历医质量药管医理疗办法及病案P首P页T规范化填写目录CONTENTS1病历质量管理办法相关内容2病案首页填写背景3病案首页填写的具体要求4临床科室常见问题和注意事项P章a节rt01病历质量管理办法为提升医疗质量，加强院、科两级质控体系建立，于2021年10月27日印发《病历质量管理办法》工医字[2021]83号。该办法共三大章，九条，十七小节。主要内容有以下六项：建立了病历四级质量控制体系明确了各级质控职责成立了病历质量管...
病案首页在医院评审中的应用《医院评审暂行办法(2011)》按照暂行办法开展四个维度评价《医院评审申请书》病案首页数据《医院自评报告书》全部样本分析《行政核查报告书》质量监测系统医疗信息（HQMS）书面评价统计评价现场评价社会评价PDCA的实践与检验患者满意度测评程序化标准化管理职工满意度测评坚持质量持续改进卫医管发〔2011〕75号卫生部关于印发《医院评审暂行办法》的通知第二十六条医疗信息统计评价的内容和项目包括...
2009全国卫生专业技术资格考试用书全国病案信息专业资格考试（士、师、中级）QUANGUOBINGANXINXIZHUANYEZIGEKAOSHI(SHI-,.出五＿乞J.lONGJI)封面书名版权前言目录第一部分基础知识／３第１章病案管理学概论／３第一节病案管理的有关定义／３第二节病案信息的作用／５第三节病案管理发展的历史回顾／７第四节病案管理工作的基本范畴／８第五节病案管理教育／１３第六节各类人员对病案的职责／１４第七节病案管理的发展趋势／１５...
基于DRG的病案首页填写内容医院和个人简介DRGs知识概述及应用基于DRG的病案首页填写病案首页质量PDCA问题和建议二、DRGs知识概述及应用1.DRGs概念DRGs(DiagnosisRelatedGroups)疾病诊断相关分组，指根据疾病的主要诊断、伴随症、合并症、手术及治疗操作等临床情况，按疾病复杂程度的同质性和医疗资源消耗（住院日、住院费用）的相似性，将病例分成的组群数。指导思想：同一疾病组的临床过程、资源消耗相近。通过统一的疾病诊断...
一、制定严格规范的离院方式填报流程1.离院方式是病案首页的A类指标，不允许错填。2.强化离院方式正确填报的培训和督查，病案科制定符合临床实际情况的填报流程。3.对填报错误的首页发回科室整改，尤其是谨慎填报“非医嘱离院”。二、病案首页增加出院情况与离院方式的逻辑判断1.主要诊断出院情况为4-死亡，其他诊断出院情况也必须为4-死亡，且离院方式必须为“5-死亡出院”(强制)。2.主要诊断出院情况为3-未愈，离院方式可以为...
全国三级公立医院绩效考核与医疗质量管理住院病案首页采集系统对接接口标准——国家病案管理质控中心住院病案首页数据采集质控标准——国家卫生健康委医院质量监测系统（HQMS）接口标准1病案首页数据接口标准说明：①《住院病案首页数据质量管理与控制指标》必填项。序号数据采集项字段名长度是否必填备注1.组织机构代码数据类型必填①指医疗机构执业许可2.医疗机构名称称证上面的机构代码；不能为“-”。A01字符22指患者住院诊...
序号字段名字段含义数据类型长度1ZZJGDM组织机构代码字符22字符802JGMC医疗机构名称字符10字符33USERNAME对应的系统登录用户名字符50数字44YLFKFS医疗付款方式字符50字符405JKKH健康卡号数字1日期106ZYCS住院次数数字3字符407BAH病案号数字38XM姓名9XB性别10CSRQ出生日期11NL年龄（岁）12GJ国籍13BZYZS_NL年龄不足1周岁的年龄（天）14XSETZ新生儿出生体重(克)数字615XSETZ2新生儿出生体重(克)2数字616XSETZ3新生儿出生体重(克)3...
