编码规则对DRG分组的影响•DRG对首页填报数据要求•编码规则对DRG分组的影响住院病案首页填报流程及要求临床医师病案人员财务人员信息人员•医院病种分析•科研数据检索填写：编码：费用：数据报送：各方需求•卫生统计分析评审•疾病诊断相关分组•住院病案首•疾病和手术•收费准确•数据对接•如何满足页项目填写操作分类规•分类准确•数据内涵•如何管理（DRG）要求则•质量如何Ø医院服务质量评价•《住院病案首•《住院...
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ICD编码规则及实践要点•ICD简介•ICD-10基础知识及重点难点分析•ICD-9-CM-3基础知识及重点难点分析ICD简介•国际疾病分类[疾病和有关健康问题的国际统计分类]（InternationalClassificationofDiseases，ICD）疾病分类国际通用的是第十次修订本，简称ICD-10手术操作分类通用的是第九次修订本，简称ICD-9-CM-3–国际疾病分类（ICD-10）中使用的疾病特征可以归纳为四大类，即病因、部位、临床表现（包括：症状、体征、分期、分型...
ICD-9编码方法与常见问题1内容2ICD-9-CM3概述3ICD-9-CM3的结构4手术操作名称与编码的关系主要手术或操作的选择5编码过程中容易出现的问题概述v1978年WHO出版了试行的国际医学操作分类（ICPM,InternationalClassificationofProceduresinMedicine），它是ICD-9的一个补充分类，也是ICD-9分类系统整体中的一个重要组成部分。概述vICPM仅编制一个医学操作的类目表，作为各国对手术操作的统计出版物或报告书的指导，也有利于各国...
脑血管重点疾病与手术编码思路陈斌浙大附属杭市一院浙大医学院附属杭州市第一人民医院陈斌经济学管理硕士高级统计师杭州市第一人民医院信息中心副主任浙江省卫生信息学会统计专业委员会副主任委员常务秘书中国卫生信息学会标准化专业委员会委员中国卫生信息学会医院统计专业委员会委员中国医院协会病案专业委员会委员、疾病分类学组委员中国医院协会病案专业委员会疾病分类培训师资浙江医院协会信息管理委员会委员浙江卫生信息...
疾病分类国家临床版编码要点内容1临床版特点特殊编码原则与编码规则4临床版特点临床版特点•卫健委指定的编码标准•ICD-11的过渡版•国标版的增强版•完整包含国标版•简便转换国标码•不同于北京临床版•支持DRG分组•支持协作编码•具有维护机制卫健委指定的编码标准一、关于病案首页填报及上传的要求（二）使用统一的疾病编码和手术操作编码。各三级公立医院要全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》（附件1）和《手术操作分...
国家医保信息业务编码标准解读目录01制定信息业务编码标准背景02信息业务编码标准的分类与代码03编码标准数据库维护与应用3（一）国家战略标准化建设是顺应时代发展提升国家治理水平的必然要求积极实施标准化战略，以标准助力创新发展、协调发语展、绿色发展、开放发展、共享发展加强标准化工作，实施标准化战略，是一项重要和紧迫的任务，对经济社会发展具有长远的意义。《国家标准化体系建设发展规划（2016-2020年）》经国务...
主要诊断及主要手术编码规则及准确性从数据中看编码问题出院科室主要诊断其他诊断产科(O80.000)头位顺产(O36.302)慢性胎儿宫内窘迫(O36.503)胎儿生长发育迟缓(O69.803)脐带扭转(Z37.000x001)单胎活产(O26.900x507)孕40周产科(O82.000)经选择性剖宫产术的分娩(O34.102)妊娠合并子宫体肿瘤(Z37.000x001)单胎活产(O26.900x506)孕39周产科(O81.301)产钳助产(O64.800x005)头位难产(Z37.000x001)单胎活产(O26.900x506)孕39周产科产科(...
产科疾病编码内容一产科疾病编码概论二产科常见疾病及编码三产科常见疾病诊断编码案例分析四产科疾病编码易错病案例分析（产科休克和梗阻性分娩）五危重症产妇编码案例分析一产科疾病编码概论产科疾病诊断选择的一般原则产科的主要诊断应当选择产科的主要并发症或合并症。没有并发症或合并症的，主要诊断应当由妊娠、分娩情况构成，包括宫内妊娠周数、胎数(G)、产次(P)、胎方位、胎儿和分娩情况等产科疾病编码特点在孕产期的整...
ICD题库疾病编码基础知识分章节练习题概述一、填空题1、疾病分类是根据（）、（）、（）、和（）等特性，将疾病进行排列分组，使其成为一个有序的组合。答案：疾病的病因、解剖部位、临床表现和病理2、疾病分类是卫生信息领域中一个重要的学科，它集（）、（）、（）、（）、（）等方面的知识于一身，是将原始资料加工成为信息的重要工具。答案：基础医学、临床医学、临床流行病学、医学英语、分类规则3、（）是给疾病起一个特...
病案首页正确编码目录1.病案首页诊断填写要求2.各章节编码关键点3.实际工作中编码应用分析4.ICD-11的相关介绍一、疾病诊断的填写•1.医师对填写疾病诊断责任病案首页有关疾病诊断及手术操作是由医师做的填写他们对填写质量负有全部责任。首页上所有项目都有意义，如电话号码、地址等，这些是者联系的桥梁，是今后临床随诊工作的依据。•疾病分类是根据疾病诊断名称进行的，也就是说疾病诊断名称是分类的基础，没有诊断名称就没...
病案首页规范填写疾病编码的重要性金色池塘Q病案首页规范填写疾病编码的重要性汇署报名人占：位W符PS1病案首页的填写病案首页的作用和意义住院病案首页是医院进行住院病案登记，疾病分类，审查等的重要依据；是医疗质量，绩效考核的重要来源；是病案中信息最集中，最重要，最核心，最标准的部分，为DRG与DIP付费方式改革提供信息基础；是医保结算清单诊疗信息数据指标的主要来源。主要包含主要诊断和其它诊断的填写和选择，手术...
第二章、肿瘤编码范围C00—C97恶性肿瘤D00—D09原位肿瘤D10—36良性肿瘤D37—D48动态未定或动态未知的肿瘤（一）概述w肿瘤的基本概念w肿瘤:是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞的一种病理性异常增生，而形成的新生物.w肿瘤大体分为：良性肿瘤和恶性肿瘤良性肿瘤：细胞不以浸润性方式生长，且生长缓慢，肿瘤有一个完整被膜，细胞不转移。恶性肿瘤：细胞以浸润性方式生长，并可以通过血液、淋巴、浆膜腔转移。1、肿瘤的命名...
