二级综合医院医疗质量与安全管理控制指标一、评审细则中所涉及指标1.医院病床与工作人员比1:1.3-1.4；卫技人员比例0.88、床护比0.4；护士占卫技人员总人数50%以上；手术室护士与手术台之比≥3:1；卫技人员占全院总人数80%以上。2.平均住院日≤10天。3.保持适宜的床位使用率≤93%。4.全院工程技术人员占卫生技术人员总数的比例不低于0.5%。5.应急预案与流程员工知晓率达到95%。6.继续医学教育学分完成率＞90%。7.急诊科固定的急...
xxx医院医疗质量持续改进与目标管理方案为逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，持续改进医疗质量、服务质量、管理水平，不断提高患者满意度，提升医院社会效益，特制定本院医疗质量方针与目标管理方案。一、指导思想以全过程、全员、全面质量控制的理念与方法为指导，实行全面质量管理和全程质量控制，建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保障体系，使医院的质量管...
医疗机构医疗大数据平台建设指南20190506征求意见稿中国医院协会信息专业委员会2019年5月6日《医疗机构医疗大数据平台建设指南》编辑委员会主审：王才有薛万国主编：衡反修、王力华编者：（按姓氏笔画排序）王力华计虹田宗梅包国峰朱卫国刘会文刘敏超张军张琼瑶袁浩夏洪斌徐浩曹晓均路健薛万国衡反修文字编辑：朱小兵王立军黄伊玮序言2017年12月，习近平总书记在中共中央政治局第二次集体学习时强调，大数据发展日新月异，我们...
《医疗质量管理办法》学习系列ABC定义与实施与案例与内涵质控释疑首诊负责制度危急值报告制度分级护理制度三级查房制度急危重患者抢救制度手术分级管理制度抗菌药物分级管理制度会诊制度术前讨论制度临床用血审核制度值班和交接班制度疑难病例讨论制度死亡病例讨论制度病历管理制度查对制度新技术和新项目准入制度信息安全管理制度手术安全核查制度【定义】患者首先就诊的科室/医师必须无条件承担起该患者责任科室/医师之全部职...
医疗服务项目相关财务归集口径规范国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局综合司国家疾控局综合司使用说明为促进医疗机构精细化管理，统一医疗服务财务的归集口径，提高卫生健康行业相关经济数据质量，提升数据可利用程度，服务于政策制定和行业管理，国家卫生健康委联合国家中医药管理局、国家疾控局将《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》与《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》《全国医疗服务价格项目规范》（2001...
医疗废物管理组织框架及规章制度医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。分感染性、损伤性、病理性、药物性和化学性五类。根据《医疗废物管理条例》等相关规定，制定本制度。1.医院院长作为第一责任人，全面负责医院医疗废物管理工作，并成立由院长任组长的医疗废物管理领导小组。2.分管副院长作为分管领导，具体落实医疗废物管理工作。实施由...
医疗机构医疗大数据平台建设指南解读1引言2总体设计3建设要点4应用场景5专家论点6医疗大数据管理制度示例7医疗大数据平台建设案例8术语定义9参考文献后记一．指南编写背景二．指南内容解读三．关于指南征求意见稿一、指南编写背景1、国家政策背景国务院办公厅于2016年发布了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见（国办法[2016]47号）》、国家卫生健康委员会2018年出台了《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理...
培训材料一内部资料注意保存医疗保障信息业务编码标准政策文件国家医疗保障局2019年10月目录《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》....................1《国家医疗保障局关于印发医疗保障定点医疗机构等信息业务编码规则和方法的通知》........................................................................................................................8医疗保障信息业务编码标准数据库基本...
培训材料二内部资料注意保存国家医疗保障局2019年10月目录关于开展医保药品、医用耗材产品信息维护的通知........................11.医保疾病诊断及手术操作分类与代码数据库动态维护...................31.1.工作职能....................................................31.2.维护角色....................................................31.2.1.医疗机构维护人员.......................................41.2.2.省级专家...
Q/NHSAXJ-AQTY.01-2019医保网络安全和信息化标准医保信息系统安全开发规范Securitydevelopmentspecificationofhealthcaresecurityadministrationinformationsystems国家医疗保障局网络安全和信息化领导小组办公室发目次目次...............................................................................................................................................................I前言.............................
医疗保障信息平台建设指南国家医疗保障局2019年6月目录1.总体目标.....................................................................................................................................32.总体原则.....................................................................................................................................33.总体要求...................................................
医疗安全不良事件评审标准评审要点3．9．1有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与可执行的工作流程，并让医务人员充分了解。3．9．1．1有主动报【Ｃ】告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。1．有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程。（★）2．有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。3．有途径便于医务人员报告医疗安全（不良）事件。4．每百张床位年报告≥10件。5．医务人员对不良事件报告制度的知晓率100%。【Ｂ...
文件名称：医疗安全（不良）事件管理制度编码：M-ZG-0001-20180805-05总页数：8制定部门：质量管理办公室附件：3相关文件：3修订日期：2018-08-05生效日期：2017-01-01复审日期：1.目的1.1界定院内医疗安全（不良）事件的定义，制定上报和处理流程，确保当医院发生医疗安全（不良）事件时能按照规定报告、评估、处理，将影响和损失降到最低限度，并分析原因，改进流程，预防事件再次发生。1.2促进医院安全文化建设，营造“医院...
附件1:重点要求检查方法与检查内容得分(一）依法执业（10分）①查看《医疗机构执业许可证》正本及副本：《医疗机构执业许可证》在有效期内，按时校验，法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变1、医疗机构及工作人员依法执化时应及时办理变更注册登记；不在有效期内或未按时校验扣0.5分，未及时变更注册扣0.5分；业。（5分）②实地查看并核实：未经批准不得擅自改变、加挂机构名称及诊疗中心名称；名称不规范扣1分。③实地查看...
血透室医疗质量考核评分标准（2023版）考核项目考核标准考核方法扣分标准一、质量与1．由科主任、护士长等相关人员组成质量管理小查阅管理小组资料.工提问不合安全管理组，负责医疗质量和安全管理，有工作计划与工作作计划.记录.相关文格每人次（10）记录。件.活动记录.等管理扣1分2．有保证医疗服务质量的相关文件（各项规章制资料考核要点二、质量度、岗位职责和相关技术规范、操作规程）。提问相关技术规范.制不合格每管理制...
第1页/共4页重大突发事件医疗抢救应急预案文件类别全院文件-应急管理文件编号H-J-YA-026制定部门医务科发布部门质量管理科生效日期2020年8月12日版本/修订B/0文件总页码11修订日期年月日1目的落实《突发公共卫生事件应急预案》，做好应对突发事件集中伤员转运及抢救工作，确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行救治，保障人民群众生命安全。2适用范围全院。3定义：无。4权责4.1本预案是由医务科负责制定、修...
xxx医疗中心医院2024年一季度医疗(安全)不良事件汇总分析及改进措施2024年第一季度医院共发生医疗（安全）不良事件90件，其中医务部受理5件；护理部受理件3件；药学部受理72件；临床用血管理委员会报告的输血不良反应0件；公卫科受理4件；后保部受理6件。现将医疗质量与安全管理委员会分析讨论及整改措施报告如下：一、现状分析2024年一季度及去年同期医疗不良事件统计表日期件医务部护理部药学部公卫科临床全院数后保部部门202...
