公立医院成本核算案例——基于估时作业成本法的医疗服务项目成本核算一、基本情况（一）单位基本情况。甲医院（以下简称“医院”）是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院，是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心，最早承担外宾医疗任务的医院之一，也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家级示范基地，临床医学研究和技术创新的国家级核心基地。以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合...
基于电子病历系统的临床路径管理对DRGs付费制度的影响题目解析——4个关键词临床路径电子病历有效工具实施手段DRGs付费制度质量内在动力达成目标制度实践效果展望制度设计的重要性英国人如何往澳大利亚运送犯人？•英国政府发现，运往澳大利亚的犯人在船上的平均死亡率高达12%，其中有一艘船运送424个犯人，中途死亡158个，死亡率高达37%！制度设计的重要性•第一种制度安排，采用预付款的方式。其结果是：船长唯利是图，草菅人...
基于大数据的DIP支付下药事精细化管理实践主要内容1DIP介绍2药事管理工作实践国家相关政策文件20170620——国务院办公厅20190620——中共中央、国20201019——国家医疗保障关于进一步深化基本医疗保务院关于深化医疗保障制度局办公室关于印发区域点数险支付方式改革的指导意见法总额预算和按病种分值付（国办发〔2017〕55号）改革的意见(中发〔2020〕5费试点工作方案的通知（医号保办发〔2020〕45号）20201209——国家医疗保障2...
基于病案信息资源的日常统计学思路大纲“病案”和“病案信息资源”等级医院评审的“日常统计学评价”基于病案信息资源的统计学思路云计算背景中日常统计学愿景“病案”和“病案信息资源”病案病案又称“病历档案”，社会上一般称其为“病历”或“病历资料”等我国的传统医学将其称为“诊籍”、“医案”或“脉案”。国际上，一般称之为MedicalRecord(医疗记录)或HealthInformation(健康信息)或CaseHistory(病例历史)等。“病案”...
01医院简介与建设背景医院简介—基本情况2019年全国5所肿瘤中心数据比较门诊量2000000157286012484131500000天津•设临床、医技科室48个，开放病床2319张118313610227471000000中山医科院736721•2019年医院门诊量124.8万人次，出院北京11.54万人次，手术37053例，居全国肿瘤500000医院前三位0复旦住院量及手术量15000013281010000010068760880116060783598900050000514453705334432144640天津医科院北京复旦中山医院简介—学科...
基于标准的内部控制实践前言1.内控与内审审计是事后，内控是事前与事中。财务与内审部门在单位内部，经常出于领导意志参与一些工作，往往违背了内控要求——审计独立性、职责不相容。内审是单位内控评价的主责部门。前言2.什么是内部控制纠偏机制（需要有标准）保障机制（保障组织目标的实现）前言3.内控的作用当前存在于行政事业单位的普遍现象：做事情多数源于“师傅带徒弟”，看似有规律，实则无规矩；履职过程中耗费大量精...
基于RBRVS为基础的绩效评价应用与探索目录01绩效改革的02030405背景RBRVS绩效关于绩效管核算概述基于RBRVS绩效考核实理的思考的绩效核算施效果模型绩效改革背景2015年5月17日，国务院办公厅发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》国办发〔2015〕38号提出建立以公益性为导向的考核评价机制绩效评价指标体系：突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等考核指标。2016年4月21日国...
基于RBRVS+DRGs构建绩效评价体系目录01立项背景及目的02组织实施03成效PART第一部分01立项背景及目的外部环境国家医改政策需求依据《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》【国卫人发（2015）94号】《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》【人社部发（2017）10号】、《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号）的精神、以及国办发〔2019〕4号国办院办公厅《关于加强三级...
基于JCI标准运用PDCA降低住院患者跌倒发生率Safemotherhoodchildrenfirst母亲安全，儿童优先医院概况➢集团简介➢鄂东医疗集团于2015年3月30日成立。由三家优秀的三级医院组成，总人数4184人，硕、博士369人。➢编制床位数3020张，开放床位2525张。➢医院简介学科介绍医院规模➢省级重点专科4个➢市级重点专科3个➢医院分为两个院区，占地20054m2，建筑面积➢重点学科占全院医疗保健科室的50%42703m2➢省级急救转运中心分中心1...
基于DRG的医疗质量精细化管理1目录CONTENTS201医疗质量管理内涵3医疗质量管理为提高病人对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意程度而进行的组织和控制活动，主要目的是为了提高医疗质量、保障医疗安全、促进医疗质效提升基础质量管理环节质量管理医疗质终末质量管理量管理20世纪是生产力的世纪，21世纪是质量的世纪医疗市场的竞争，归根结底是医疗质量的竞争，医疗质量不仅是患者的生命，更是医院的生命4人民健康需求...
DRG基于DRG的费用成本管理目录1DRG与付费机制2医院费用成本管理现状3DRG点亮医院成本管理01CHAPTERDRG与付费机制DRG的本质：分类和标化工具本质：分类工具、标化工具把不同的病例按照临床过程相似、资源消耗相近的原则进行分类，DRG的分组过程实际上是病例的“标准化”过程。支付管理：绩效管理：美国Medicare自1983年起，购买除了医疗质量之外，医疗服务的计费单元是病人的一次还可以评价医院的能力、效率。住院(episode)。不...
基于DRGs支付方式下的成本管理路径研究基本案例过程结果数据结构指标评价基本数据01Basicinformation基本数据：医院简介奋力打造浙中区域医疗高地，助力浙中崛起关于我们我院始建于1910年，是浙江中西部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院在2018、2019年三级公立医院绩效考核中排名第83、76，位列A+。医院开放床位2503张，在岗职工3439人，其中高级职称636人，硕、博士671人，国务院特殊...
1项目名称：基于DRGs医保基金监管实践探索目录案例介绍实施过程contents改进成效案例总结案例改进计划甘特图时间（月）阶段负责人123456789101112提出问题高、赵、刘分析原因赵、刘P李确定要因制定计划高、赵、刘D执行计划李C效果确认赵、刘标准化高A总结李目录案例介绍contents实施过程改进成效案例总结P计划——提出问题——改进背景一、DRG付费试点工作启动2019.5.202019.9.282019.10.152020.5.252021.1.1国家医疗保障局召开...
基于DRGs思路下的医院管理探索与实践目录医院简介实施背景我们的实操展望1Part医院简介1地理位置Part•中国-江苏-南京•南京是有着2470年悠久历史的文化古城•十朝都会，不北京、西安、洛阳幵称为“中国四大古都”2历史沿革Part19361956198620092016江苏省人民医院南医大一附院江苏省红十字医院江苏省临床医学研究院3医院规模Part•床位：3685张•职工：5300余人•门诊人次：423.9万/2017年•出院人次：14.6万/2017年•手术人次...
基于DRGs实现医院评、考、控精细化管理目录CONTENTS1.DRGs业务总体介绍2.数据质量审查3.医院运营精细化管理➢DRGs用于事中管理➢DRGs用于病案上报预审➢质效评价、绩效考核、费用控制1.1公司介绍深圳方迪融信科技有限公司◆专注于医保、医疗领域技术研发与创新◆为人社、医保、医疗等民生服务领域打造高效便捷的“互联网+”、“大数据+人工智能”智慧解决方案，实现跨界融合应用，助力行业客户提升服务和管理能力；◆现有移动医...
基于DRGs的医院精细化管理背景条件实践展望医改进行时231今年4月8日，《北京市医今年6月28日，国务院办药分开综合改革实施方公厅发布《关于进一步深2017年1月9日，国务案》正式实施。北京市化基本医疗保险支付方式院印发《十三五深化医3600余家医疗机构取消药改革的指导意见》药卫生体制改革规划》品加成，设立医事服务费，规范医疗服务价格，实行药品阳光采购背景条件实践展望医院开展DRGs管理的前置条件首页规范诊规疗范DRGs+...
基于DRGs医院医疗服务绩效监测与分析DRGs医院医疗管理的难点指标介绍比较医疗服务提供者（人、团队、学科、机构）的优劣医疗服务绩效评价1临床学科不同医疗服务者之间收治者的数量和类型不同-能力建设2满足患者的医疗需求，并能控制医疗费用日益膨胀的趋势重点病组3医疗资源的合理配置路径分析病案首页数据质量DRGsDRGs是什么？指标介绍DRGs（DiagnosisRelatedGroups，DRGs）：译作“按疾病诊断相关分组”，是医疗服务一种病...
医院运营面临问题•公益性无法完全体现医护人员劳动价值，但要求绩效分配符合劳动价值•扶持科室如何发展，全成本核算绩效基本为负数•国家政策影响：药品和耗材零加成、大型检查收费模式改变、收费场景改变，工作量不变，收入减少•国家绩效指标如何提高，经济效益与指标相冲突时如何取舍•医保控费压力，数据滞后，横向对比数据难以获取•集采平台要求支付账期缩短，医院运营资金压力增大•优势学科与医疗服务收入占比不一致...
基于DRG的智慧医院数字化体系建设探讨四川省绵阳市中心医院袁玉刚2023年10月四川绵阳病案首页规范化填写与主要诊断选择绵阳市中心医院是川西北区域医疗中心、电子科技大学医学院附属绵阳医院。占地面积115亩，有职工3500余人，编制床位1500张，开放床位2200张，年门诊服务240余万，年住院服务10万余人次。省市各类专业重点学科40余个，兼职博士生导师3人、兼职硕士生导师40人，博士、硕回士近顾与总结500人。国家核医学应用转化...
基于DIP的医院绩效管理实践与成效政策依据管理工具外因-痛点问题1内因-痛点问题2专家访谈PEST分析核心目标成功关键因素分析目录与案例结构绩效管理四特性理论依据“三四五”模型组织架构图★DIP问卷调查一、案例背景和目的SWOT分析二、实施流程与举措基于DIP的医院绩效管理实践与成效波特五力三、成效评价四、创新亮点医院简介DIP绩效管理组织架构RBRVSCCHI资源保障平衡计分卡SMART原则绩效计划风险控制绩效执行基尼系数评价与...
