目录1医院感染管理基础知识篇12传染病防控篇113手卫生知识篇184医院感染诊断标准篇295医院消毒技术篇586医院隔离技术篇727医院感染监测篇858多重耐药菌医院感染防控篇929呼吸机相关肺炎预防控制篇10210血管导管相关血流感染预防控制篇10911导尿管相关尿路感染预防控制篇11712手术部位感染预防控制篇12613医院空气净化与环境表面管理篇13514医疗废物管理与处置篇14515职业暴露防护与处置篇.15716消毒供应中心医院感染管理篇16717...
医院等级评审下的病案信息管理病案首页作为多个数据统计的归口，是现如今医院管理的关键，正所谓“得首页者得天下”，DRG/DIP医保支付、公立医院绩效考核以及医院等级评审等，都对病案管理，与病案首页数据的准确性、完整性、真实性有所要求。那么在新的医院等级评审中有什么要求呢？今天小编就从评审条款为大家分析等级评审的病案管理要点：一、评审条款分解1、一类否决指标（诚信执业）(17)提供虚假住院病案首页信息和统计数...
新医院等级评审标准下的医疗质量管理了，俨，录Contents，，.＇，｀“新三级医院评审标准＇主要内容“新三级医院评审标准”主要特点尸,.新评审标准与绩效考核的关系，实施“新标准“应把握的重点环节．价，＇，，．．r,，．.．r．妒．，＇.，』．．．．．
新版湖南省三级医院信息化应用标准解读湖南省信息化情况摸底调查新版湖南省三级医院信息化应用标准拟定依据《“健康中国2030”规划纲要》，2016年国务院《“十三五”国家信息化规划》，2016年国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，2015年国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，2018年国家卫生健康委《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》，2018年《智慧医院综合评价指标》，20...
追踪哪些病人临床科室检查方法前五项疾病诊断病人。病情比较复杂之病人。访查当日手术或检查之病人。访查当日或隔日出院之病人。接受跨专业治疗之病人。与感染预防控制及药物管理有关之病人（关联系统追踪评价)。病人需门诊追踪治疗之病人。追踪访查什么依照病人接受照护服务的路径追踪。观察单位间、跨部门间交接情形。确认提供哪些重要的照护或服务。评价不同服务间之整合及协调成效。确认服务过程中潜在问题。临床科室检查方...
三级医院评审超声科（心电图）现场迎审准备一、人员1、查科室人员花名册（医师、护士），查科室人员职称、学历、年龄构成。查科主任是否具有副高及职称。2、查科室排班表，核查是否有无资质人员单独排班、医师值班，核查是否是24小时排班。3、随机抽查1-2名工作人员是否知晓岗位职责。4、询问科室有无近期入职人员，新入职人员的岗前培训资料。5、查医师的上岗证，查科室人员的授权文件（技师、医师授权）。6、查人员进修学习资...
《湖北省三级妇幼保健院评审标准（2024年版）》信息评价指标解读及方法介绍1信息评价指标体系信息评价原则Ø总体原则符合新一轮评审信息评价维度的工作要求；指标体系突出妇幼保健机构特色，客观反映机构的能力水平。Ø指标设置原则指向性、代表性、依从性、核查可操作性。Ø数据来源以能在各类平台中自动提取的数据为主；少部分不能从平台提取的指标由机构自行填报。相关数据主要来源于卫生统计年报、妇幼健康年报、妇幼保健机...
一、依据医院的功能任务，确定医院的发展目标和中长期发展规划评审标准（条）类别细则（款）条款组别责任科室（负责协助科室（参与）公共条款（知晓信息采集点评审方法访谈要点））1.1医院有明确的功能和任务。医院宗旨、愿景与综合一组医院办公室全院各科室院办、【现场检查】宗旨、愿景、目标、核心价值观等相员工访谈，医院宗旨、愿景与目标、核心价值观的B目标的内涵被患者感受和认可，员工知晓度关内容的公示情况。【文件...
等级医院评审专家培训目录等级医院评审原则及方针评审原则:政府主导，分级负责，社会参与，公平公正。评审方针：以评促建，以评促改，评建并举，注重内涵。围绕质量、安全、服务、管理、绩效体现以病人为中心等级医院评审标准评审标准均由卫生部统一制定，省级卫生行政部门可根据本辖区医疗卫生工作重点、医院管理实际，结合本地特点，遵循“标准只升不降，内容只增不减”的原则，适当调整标准并报卫生部备案后实行。评审结果的...
以医院评审为抓手促进护理质量安全管理体系建立010203标准护评审常标准理理重点见问题解体会标准的整体架构和重点内容标准分3个部分101节，448条标准和监测指标第一部分第三部分3节25条24节183条（现场评审）第二部分现场评审部分：24节183条护理条目：21条（29、36、37、65、69、74节240条监测指标70、71、76、80、81、86、99-107、133）护理管理组评审（45、89、90、121-123）第二部分：医疗服务能力与质量安全监测数据第一章...
目录页CONTENTSPAGE1.第一部分：创建背景2.第二部分：创新内审评价模式3.第三部分：特色评审信息化4.第四部分：应用效果1CONTENTSPAGE第一部分：创建背景创建背景医院从70年代外开展“文明医院”评比活动延式80年代开展医院分级管理和评审活动发展90年代到开展全国百佳医院、医院管理年等活动内涵2011年式出台了《三级综合医院评审标准（2011年版）》等评审标准，进行医院等级评审建设2019年国务院办公厅印发《关于加强三级公立...
三级医院评审工作汇报医院目录LOGO一医院概况㈠人才梯队结构日趋合理㈡眼科亚专业突出专科特色㈢国际先进医疗设备为一流技术提供坚强保障㈣积极培训基层医生，履行医院公益性职责医院历史发展LOGO医院萌芽于清光绪12年（1886年），清光绪30年（1904年）建道济眼科诊所，目前是国内建院最早、单体规模最大的眼专科医疗机构之一。医院医院规模LOGO医院简介：医院目前占地220余亩，建筑面积12万多平方米，是目前国内单体规模最大、...
“三甲复审”应知应会目录第一章如何迎接“三甲复审”1一、三级综合医院评审的基本概念二、员工如何应对检查第二章“三甲复审”应知应会题集8第一部分：基础知识第二部分：重要制度与规范1第三章“三甲复审”对各部门人员掌握内容的要求63一、所有相关医护人员应掌握或了解的内容二、部分医护人员应掌握的内容:三、医技科室人员应掌握内容：四、职能部门人员应掌握内容：五、药事部门人员应掌握内容：六、营养科人员应掌握内容...
等级医院评审临床组检查方法及创建迎检对策内容提要临床组检查方法科室创建要点——医疗质量医疗安全管理等级医院评审下的PDCA持续质量改进一、临床组检查方法二.二级综合医院评审标准（2012版）实施细则框架与特点07/19/241第一章坚持医院公益性2第二章医院服务3第三章患者安全4第四章医疗质量安全管理与持续改进5第五章护理管理与质量持续改进6第六章医院管理707/19/24第七章监测统计指标主要内容范围：适用于二级综合...
附件3三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）总体说明：一、本细则适用于三级公立中医医院，民营中医医院参照执行。二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。第一部分中医药服务功能（600分）第一章发挥中医药特色优势的措施（30分）归口科室：院办评审指标评审方法评审细则1.1医院坚持以中1.1.1医...
三级中医医院评审工作文件汇编国家中医药管理局1目录国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见1国家中医药管理局关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知5关于印发《中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）中医类别医师定期考核内容》的通知7关于开展中医医院非中医类别医师系统培训中医药知识和技能试点工作的通知12国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知15国家中医药管理局办公室关于...
护理部概述护理管理与质量持续改进第五章共五节30条核心条款1条—优质护理服务第五章护理管理与质量持续改进一、确立护理管理组织体系二、护理人力资源管理三、临床护理质量管理与改进四、护理安全管理五、特殊护理单元质量管理与监测一、确立护理管理组织体系5．1．1院领导履行对护理工作领导责任，对护理工作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理工作的支持，具体措施落实到位。5.1.1.1有在院长（或副...
医疗机构电子病历应用4级解读目录总体要求基本项解读选择项解读讨论24级功能的整体要求等级内容考察总最低总基本项选择项项目数评分目数目数7级完整电子病历系统，区域医疗信息共享36210246/126级全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持37170246/135级统一数据管理，病历书写智能化37140218/164级全院信息连通，中级医疗决策支持3级流程数据共享，初级医疗决策支持37120198/182级部门内数据交换3785188/191级初步数据采集0级...
等级医院评审中综合管理重难点01对评审工作的认识目录02需要把握的问题03现场评价方法04案例介绍01评审工作的认识评审工作的认识医院评审依据综合医院专科医院《三级综合医院评审标准（2011年版）》《三级心血管病医院评审标准（2011版）》及《实施细则》《三级综合医院评审标准（2011年版）实施细则》《三级儿童医院评审标准（2011版）》及《实施细则》《二级综合医院评审标准（2012年版）》《三级肿瘤医院评审标准（2011年版...
