康复功能评估与治疗管理制度一、目的：对患者的机体功能状况进行评估，制定合理的康复治疗方案。二、范围：康复科所有工作人员三、定义：康复功能评估：是医务人员收集病人的病史和相关治疗，对患者运动、感觉、构音、言语、认知、吞咽等进行全面的功能评定。为预防功能障碍、制定明确的康复目标和康复治疗计划，检验康复治疗效果等提供科学、客观的依据和指导。四、内容：1、筛查：①门急诊患者：门诊护士根据《门急诊患者筛查...
第一章行政工作制度第一节行政管理一、医院工作人员守则1.热爱祖国，热爱共产党，热爱社会主义，坚持马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“党的十P大”重要思想。2.努力学习政治，刻苦钻研业务，对技术精益求精。3.发扬救死扶伤、实行社会主义的人道主义精神，同情、关心、体贴和尊重病人，全心全意为病人服务。4.遵纪守法，规范地执行各项卫生法规。5.服从组织，关心集体，谦虚诚实，不谈论他人是非，团结协作。6.以“以病人为...
01医院全质量管理战略全面质量管理精益管理全过程全员参全面方+标准化自动化持续改善管理与管理法应用凝练升华医院全质量管理全面性HOSPITALTOTALQUALITYMANAGMENT（h-TQM）系统性关注医院运营的所有系统与环节中的质量问题研究医院质量管理的一般模式、结构与规律标准性研究医院各系统中质量管理的共同特征持续性寻求并确立适用于医院一切系统的原理、原则和模型六梁六柱医院全质量管理体系1梁由链组成，是支撑各个系统的必备...
护理质量与安全管理制度一、医院成立由主管院长、护理部主任（副主任）、科系护士长、病区护士长组成的护理质量与安全管理委员会，负责全院护理质量与安全管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量与安全实施控制与管理。二、护理质量与安全管理实行护理部、科系、病区三级管理。1、病区护理质量与安全管理小组（Ⅰ级）：由病区护士长和骨干护士组成。按照质量标准对护理质量与安全实施全面管理，及时发现工作中存在的问题...
儿科重点环节应急管理制度一、重点环节包括以下内容：1.重点环节：患者用药、输血、治疗、标本采集、安全管理、患者转运等环节。2.重点患者：疑难危重患者、新入院患者、接受特殊检查和治疗的患者、有安全隐患的患者。3.重点员工：实习护士、新毕业护士、近期遭遇生活事件的护士。4.薄弱时段：交接班时段、午间、夜间、工作繁忙时、人力不足时、节假日。二、重点环节管理1.科室设立突发事件应急处理领导小组，科主任和护士长担...
xx医院委托临床检验管理制度为进一步加强我院临床检验质量管理，规范管理委托临床检验行为，保障医疗质量和安全，有效保证检测质量，确保建立廉洁高效的监管机制，防范腐败问题和不正之风，根据《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》（国卫医发〔2020〕29号）、河北省卫健委河北省中医药管理局《关于印发医疗机构委托临床检验工作提示的通知》（冀卫医函〔2024〕2号）等文件精神，结合我院实际，制定本制度。一...
医保管理制度一、建立医院医保管理小组，具体工作由医保办负责，设立专职医保管理人员。二、严格执行全省各级基本医疗保险各项管理规定。三、专职医保管理人员负责对全院医务人员进行医保政策宣传，负责各类参保人员的日常医保管理和政策宣传咨询。四、接诊医生必须按规定核对医保证历本，做到卡、证、人合一。按规定记载病历，详细记录诊疗过程、药物品种、剂型、剂量、用量用法等并签名。五、医疗服务项目严格按照《浙江省基...
现代化医院管理制度下的医疗质量与安全管理唯一病案号手术术前教育术前检核单手术部位标记管理术前准备Timeout术后复苏控制感染风险，加强手卫生病房内牙医科护中人心员洗手槽医疗权限管理抗生素麻精药品镇静镇痛手术、操作┄┄医疗权限表规范药品管理合目标方式理◼药品、输液及抗生素◼严格用药指证◼信息系统辅助控制用的使用合理规范◼药事委员会监控◼临床药师查房、审核药药品处方权限控制该医生为fellow无权限抗生素使用...
医疗管理手册卒中救治中心工作制度xx市第一人民医院前言《医疗管理手册•卒中救治中心工作指南分册》经大家共同努力，终于整理印发。值此时机，向支持、帮助手册整理的各位领导、朋友致以诚挚的感谢！希望本手册辅以《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》等专业性、指导性文件，能够帮助各位同仁进一步提高环节质量，确实保障终末质量，为我院医疗规范化建设作出努力。交印之际，恰逢多起伤医案频发。当医疗纠纷成为困扰医护...
医院外来医疗器械管理制度为规范外来医疗器械的清洗、消毒与灭菌管理，保证外来医疗器械的消毒灭菌质量，保障患者安全，根据《医院感染管理办法》及《医院消毒供应中心管理规范》（WS310-2016）要求，制定《外来医疗器械管理制度》，请各部门严格遵照执行。外来医疗器械是指由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械。植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可...
传染病管理制度篇一：传染病管理制度202X最新版传染病管理制度为认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。一、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。二、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。三、责任报告人发现甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原...
病区护理管理制度（一）病房管理制度1.病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。2.定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活、管理等工作。3.保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。4.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经同意，不得任意搬动。5.保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大扫除一次。6.医务人员必须穿戴工作服，着...
病区管理制度（一）病房管理制度1、病房由护士长负责管理。医务人员按要求着装，佩戴胸牌。2、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音。3、统一病房陈设，室内物品和床单位摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用说明并专人保管，不得随意变动。4、经常对患者进行健康教育和安全教育。定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。5、保持病房整洁，布局有序，注意通风，防止医院内交叉感染。6、住院患者统一着装，携带必要生活...
根据国家卫生和计划生育委员会三级肿瘤医院评审标准和其他有关规定，为进一步加强我院病案管理，规范病案使用流程和病历书写质量管理，不断提高医疗质量，结合我院实际情况，制订本制度。第一章病历的质量检查规定一、临床科室出院病历归档前质量监控1.医务人员必须按照病案管理的有关规定权限使用病历，临床科室每病区设臵1个病历质量监控医师（主治以上医师担任），治疗组医师及质控医师负责对所在科室运行病历各环节质量和出...
成都市xxx人民医院POCT管理制度POCT（point-of-care-testing）是指在患者近旁进行的、采用可携带式分析仪器并具有操作简便和能快速得到检测结果的检测方式。为加强各临床科室床边检验项目和设备的管理，规范其应用和质量控制，根据《医师法》《医疗机构临床实验室管理办法》等有关法律、法规并结合本院实际，制定本院POCT管理制度。一、组织架构（一）POCT管理委员会组长：院长副组长：党委专职副书记、纪委书记、副院长、总会...
