公立医院绩效考核操作手册（综合、专科医院）（2020版）一、公立综合医院和专科医院绩效评价指标框架（一）三级公立综合医院和专科医院绩效考核指标包含5个一级指标、16个二级指标、70个三级指标（定量64个，定性6个）。三级指标及指标来源一览表（三级综合医院和专科医院）序号相关指标牵头处室1门诊人次数与出院人次数比医管处2下转患者人次数（门急诊、住院）医管处3日间手术占择期手术比例医管处4出院患者手术占比▲医管处5...
（2021年）医疗服务能力与医院质量安全指标备注：所有比例和率都无需乘以100，如1/2=0.5序号指标类一级指二级指标三级指标四级指标指标属性计量单位指标导向标机构名称别（节）机构类别机构级别机构等次1收治病种数量（ICD-10四位亚目数量）定量指标个监测比较2住院术种数量（ICD-9-CM-3四位亚目数量）定量指标个监测比较3医疗服务DRG-DRGs组数定量指标组监测比较能力【病4案科】DRG-CMI定量指标无逐步提高5DRG时间指数定量指标...
护理常规xx市第一人民医院护理部1总论第一章门诊、急诊及入院、出院护理指南第一节门诊、急诊护理指南1第二节入院、出院护理指南2第二章分级护理指南第一节特级护理4第二节一级护理4第三节二级护理5第四节三级护理5第三章常见症状护理指南第一节高热病人护理指南6第二节呼吸困难病人护理指南7第三节意识障碍病人护理指南7第四节疼痛病人护理指南9第五节恶心与呕吐病人护理指南10第六节腹泻病人护理指南10内科疾病护理常规第一章...
入院护理操作规程及评分标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在ⅠⅡⅢⅣ问题41.协助病人了解医院环境。432121目的32.满足病人的各种需求。32132133.做好健康教育。3211.了解患者入院原因，并观察患者目前的疾病441642情况。642评估6422.评估患者皮肤、意识状况、饮食、睡眠及大3642和观察3531531小便情况。53133.询问患者有无过敏史。253181.安置新病人，扶住上床休息。84324322.通知医师，必要时，协助协助医生为病人进8432...
财务工作流程（一）年度预算工作流程图生效日期：年月日年度预算据年度工作计划参照上年度水平各部门上报开支计划拟定分项预算人药卫购建其员品生置设他经费材修性费费料缮费用费费用拟定年度预算预算建议主要说明院长、总部审查据审批控制数调整编制总预算报医院财务管理小组审批报院长办公会、职代会审批严格执行预算（二）年度决算工作流程图生效日期：年月日年度决算期末提取相关数据对预算执行情况分类比较预预算算内外各...
医院感染及传染病知识汇编（一）什么是医院感染？（全体医护人员）医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。无明显潜伏期的，一般指入院48小时后发生的感染。（二）什么是医院感染暴发？（全体医护人员）指在医院或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病...
国家卫生健康委员会医政医管局医院质量监测系统（HQMS）全国三级公立医院绩效考核病案首页采集系统全国三级公立医院绩效考核病案首页采集工作说明国家卫生健康委员会医政医管局医院质量监测系统（HQMS）全国三级公立医院绩效考核病案首页采集系统医院质量监测系统（HQMS）国家卫生健康委员会医政医管局医院质量监测系统（HQMS）全国三级公立医院绩效考核病案首页采集系统目录1概述...............................................
全国医院上报数据统计分析指标集（试行）国家卫生健康委规划发展与信息化司2019年5月全国医院上报数据统计分析指标概述指标情况指标数页码（一）门急诊人次71（二）门诊预约101一（三）门诊中药服务32门急诊（四）复诊情况服务23（五）特需门诊13（六）处方管理53（一）出入院人次34第一部分二（二）入院途径34医疗服务住院服务（三）门急诊入院15（四）疾病构成15（一）转诊人次55三（二）转诊疾病顺位26转诊服务（三）科室转...
2021年度医院绩效考核自评分析报告（医务科）根据《2021年度三级公立医院绩效考核》结果，结合国家卫生健康委办公厅关于2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报，现将我院2021年度绩效考核自评分析报告汇总如下。（一）概况2021年，我院绩效考核分数为604.2分（医疗质量188.5、运营效率252.5，持续发展43.2，满意度评价120），国家监测指标等级为B，国家监测指标排名976，其中CMI值0.81,（1174），科研经费总...
脑出血急诊诊断与处理目录1概述2昏迷的病因3昏迷的诊断4昏迷的鉴别诊断5昏迷的治疗原则概述昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。概述•昏迷的定义：是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意...
医院高级职称评审量化评分标准（表一、基本情况）（医、药、技、公卫专业权重15%；护理专业权重35%；医学研究专业权重20%）考核项目评分标准考评部门学历、专业年限1、学历：博士20分；硕士13分；本科（学士）8分；本科6分；专科4分；中专2分。博士、硕士单证在同等学历基础上减4综合评审组分；本科、大专的成教、自考等非全日制毕业生在同等学历基础上减2分；（人事科）（35分）2、专业年限：1分/年。综合评审组职业道德工作表...
2023年医院DRGs分析报告一、医院综合评价1.病案数据及入组率2023年，我院总病例数24316例，分析病例数23497例，入组率96.63%。未入组病例数819例，其中排除的病例(即住院天数大于180，总费用大于全省最高上限，小于全省最低下限)有803例，占总病例数的3.30%。，未入DRG组（即DRG组为空）病例数9例，占总病例数的0.04%，DRG组为998或999病例数7例，占总病例数的0.03%。我院可加强对病案质量的管理，严格规范病案填写规则，提高病...
麻醉复苏室等级医院评审体会评审项目达标要求项目第一章至第六章基本标准其中，48项核心条类别C级B级A级款C级B级A级甲等≥90%≥60%≥20%1O0%≥70%≥20%乙等≥80%≥50%≥10%1O0%≥60%≥l0%评审结果表达ＡＢＣＤ优秀良好合格不合格有机制并且仅有制度或规有持续改进，有执行、监成效良好管、并有能有效执章或流程，结果行但未执行ＰＤＣＡＰＤＣＰＤ仅Ｐ或全无PACU为★条款★条款1麻醉后复苏室合理配置，管理措施到位★条款2有麻...
解读全国医院信息化建设标准与规范（上）概况《建设标准》针对目前医院信息化建设现状，着眼未来5-10年全国医院信息化应用发展要求，针对二级医院、三级乙等医院和三级甲等医院的临床业务、医院管理等工作，覆盖医院信息化建设的主要业务和建设要求，从软硬件建设、安全保障、新兴技术应用等方面规范了医院信息化建设的主要内容和要求。章节《建设标准》分为业务应用、信息平台、基础设施、安全防护、新兴技术等5章22类262项具...
加强医院重点学科的绩效考核与激励机制汇报人：2024-02-06CATALOGUE•引言•医院重点学科现状分析目录•绩效考核体系构建•激励机制方案设计•实施步骤与保障措施•绩效考核与激励机制效果评估•结论与展望01引言背景与意义医疗卫生体制改革不断深入，医绩效考核与激励机制是医院管理加强医院重点学科的绩效考核与院重点学科建设成为提升医院整的重要手段，对于激发医务人员激励机制，有利于促进学科持续体实力和服务水平的关键...
绩效牵引赋能医院高质量发展目录案例组织实施医院荣誉清单CONTENTS案例价值意义案例实施效果01案例价值意义公立医院高质量发展的内涵是通过医疗技术提升和医院管理提升来实现医院竞争力增强和经济持续性，医院管理提升的核心是确保医院管理科学化、规范化、精细化，绩效管理的导向性作用赋予医院高质量发展核心动能政策背景《关于印发公立医院全面预《关于印发卫生健康《公立医院高质量发算管理制度实施办法的通知》领域全面实...
DIP支付模式下，基于业财融合的医院会计数字化转型实践DesignGreywind目录CONTENTS1案例方案设计2案例组织实施3案例实施效果1方案设计案例立项意义外部政策0102内部管理2021年11月印发《DRG/DIP支付方式改革三年行在DIP支付模式下，医院的发展面临从规模扩张的动计划》（医保发〔2021〕48号）明确指出到外延式发展模式向精细化管理的内涵式发展模式2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件转变。医院管理的目标导向发生了很...
基于DRG支付制度下公立医院医保运营精细化管理实践1背景介绍2方案设计3组织实施4实施效果根据国务院办公厅印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号）相关要求，浙江省率先展开DRG付费制度改革。同年11月浙江省医疗保障局会同浙江省财政厅、浙江省卫生健康委员会印发《浙江省基本医疗保险住院费用DRGs点数付费暂行办法》，2020年1月1日开始执行DRG点数支付制度。2020年4月制定了...
