大数据背景下，成本精细化管理的探索与实践背景建设路径阶段介绍目标设计性成及实果践背景介绍01Casestructure国内现状Clickheretoaddasubtitle“医院管理现状改革现状建设目标02Casestructure现状：管理理念未转变医保支付标准（支付价）8242病人支付金额（市场价）7800病组实际成本（成本价）9700现状：成本核算不准确直接成本按面积间接成本Ø核算体系不健全，方法不规按人数需分摊成本范。分摊标准、分摊系数缺乏科学性、统...
超声报告规范化书写质控湖北省超声影像诊断与治疗质量控制中心2020年12月1超声报告书写规范要求规范化超声报告分为五部分：1.基本信息必填信息：患者的姓名、性别、年龄、门诊/住院信息、检查部位、检查时间、超声机型等各种常规项目信息。选填信息：探头类型与频率，检查方法和途径，超声号/门诊号等检索信息。2.报告正文客观描述超声检查所见，不加入任何主观判断。一般描述为脏器外形、轮廓、支持结构、管道和脏器回声，以及...
常见心血管疾病诊疗规范1目录高血压诊疗规范（1）成人肥厚型心肌病诊疗规范（102）扩张型心肌病诊疗规范（136）慢性心力衰竭诊疗规范（167）急性心力衰竭诊疗规范（175）稳定性冠心病诊疗规范（179）急性ST段抬高型心肌梗死诊疗规范（182）非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊疗规范（187）室性心律失常诊疗规范（192）成人感染性心内膜炎诊疗规范（195）2高血压诊疗规范1我国人群高血压流行情况要点1我国人群高血压流行情况我...
常见危急值解读及处理流程授课重点01定义及报告目的02常见检验报告项目及意义03护理人员接获“危急值”如何处理一、什么是危急值“危急值”是指当某种检验结果出现时，表明患者正处于生命危险的边缘状态。临床医生需要及时得到检验（检查）信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，及时抢救患者，保障有效医疗，杜绝病人意外发生，维护生命安全。“危急“值危急”值报”告报的告目的的目的供临床医生对病情危急的患者采取及时...
目录1、呼吸与重症医学科门诊........................................................................................................................................................................................12、肺结节哮喘慢阻肺门诊.....................................................................................................................................................................
病历质量与医疗质量管理一、病历书写的前世今生二、病历质量与医疗质量管理三、创新病历质量管理举措四、电子病历情境下的临床思维训练一、病历书写的前世今生二、病历质量与医疗质量管理三、创新病历质量管理举措四、电子病历情境下的临床思维训练1818年美国纽约市医院开始记录病历1918年美国外科医师学会要求为所有病人进行病案记录1921年北京协和医院开始记录并整理、储存病历协和医院保存了自1921年建院以来的335万份...
病历书写与质量控制主要内容❖病历(案）管理相关规定❖病历书写基本规范❖病历质量控制第一部分病历(案)管理的相关规定一、法律法规二、规章制度一、法律法规◆法律《中华人民共和国民法通则》《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国电子签名法》◆法规《医疗事故处理条例》《医疗纠纷预防与处理条例》《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》..二、规章制...
病历书写规范与质量控制主要内容病历书写要求与评估临床路径与病历质量监控一.病历书写要求与评估1、监控重点：全面落实医疗核心制度确保提高医疗质量与患者安全依法规范医务人员病历书写规范加强诊疗服务质量控制一.病历书写要求与评估2、监控内容：（1）医疗核心制度落实情况：三级医师查房、会诊、疑难病例讨论制度、术前讨论、交接班等核心制度。一.病历书写要求与评估2、监控内容：（2）诊疗过程中医疗活动规范情况：...
病历书写规范细则目录一病历、病案的定义、种类及组成.......................................................................................................................1二病历书写基本要求..............................................................................................................................................1三住院病历首页填写说明...............................................
第一章一般性错误一份病历，可以反映书写者的业务水平和医疗质量，也可以反映医院的管理水平。在临床工作中，病历书写错误屡见不鲜，其中最常见的、一般性的错误有：内容和格式不符合规定书写病历须按规定的内容和格式，不能自行其是。但是，不按规定的内容和格式书写常有发生，尤其常见于从事临床工作不久的医师。例如，书写入院记录把既往史和现病史连续书写为一个自然段，把多个诊断写为一个自然段；把临床操作记录和病程记...
病案质控与疾病分类教学目标：1.了解国际疾病分类与手术操作分类2.了解国际疾病分类与手术操作分类的应用领域3.熟悉疾病诊断/手术名称的构成与质控原则4.熟悉临床诊断的填写与ICD的关系5.熟悉临床诊断对编码的影响——什么是ICD-10？——什么是ICD-9-CM-3？——ICD与病历书写有什么关系？——什么是DRGs?——ICD与DRGs有什么关系？一、ICD-10１.什么是分类？什么是疾病分类？分类：——是根据事物的某种外部或内在特征将事物...
病案信息技术（师）专业代码：213精华必背考点1、病案所具有的信息作用主要指的是直待提供医疗服务的资料2、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业学校专业目录》的时间是1993年3、我国最早的医学文记字录出现在3500年前4、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”为标准的＂预付收费体制＇，其“相关疾病诊断分组”的简称是DRGs5、我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的淳千意，他写的25例病案记录在《史记扁鹊仓公列传...
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统计组汇报时间：20xx12汇报人：xx统计日常工作出院人数、床位使用率、手术介工作量指标手术占比、四级占比、微创占比、入工作量、门急诊工作量手术麻醉指标手术并发症、日间手术、麻醉比例、麻醉费用接诊率、入径率、覆盖率、变异临床路径核医学、病理、超声诊断、血管率、退径率、路径病种、平均住医技检查超声、放射、检验、输血、药剂、营养院日、次均费用统计日常工作提升数据处理技术做好检索需求管理优化检索SQL语句数据...
病案首页数据清洗与挖掘内容提要•病案首页数据概述•数据清洗•数据挖掘•大数据时代的病案数据挖掘病案首页数据概述•数据内容：按卫计统4-1表，含270个字段•EMR服务厂商超过360家（2017）•国家库数据存储：Oracle数据库•数据量：7千万余条，存贮量约200GB（2015）•数据库格式：因不同机构上报数据格式兼容问题，所有字段均设为字符串格式，此数据无法直接分析使用数据清洗工作程序•1逻辑检查•2确定逻辑错误更正规则•3...
工作手册病案统计室XX市人民医院病案室工作手册第1页共64页病案室工作手册内容目录第一章：工作制度XX人民医院病历书写基本规范病案回收及出科病历管理办法病案管理制度3住院病案管理制度病病案存档管理制度病案管理制度病案入库管理暂行办法病案管理制度保障医疗活动中病历运行安全的规定病案管理制度病案借阅制度4病案复印、封存制度5统计资料采集、登记工作制度7医院统计工作制度8工作日报表和病案定期回收管理制度9病案室工...
仅供参考，如有错误请联系：1102901190@qq.com病案管理科应急预案为贯彻“安全第一，预防为主”的正确方针，规范医院应急管理制度，提高应对风险和防范事故的能力，加强病案管理科应对突发自然灾害应急管理能力，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发自然灾害事件的危害，保障病案保存质量与工作安全，现根据《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构病历管理规定》等法律法规的规定，制定病案管理科应...
