基于大数据病种（DIP）分值付费改革实践目录1实施背景2主要做法3方法特点01实施背景广州市多层次医疗保障制度体系职工补充职工重大城乡居民长期护医疗保险疾病医疗大病医疗保理保险补补助险充职工医保城乡居民医保主住院定点医疗机构344家：体三级108家二级99家一级及未定级137家住院人次：141.91万住院医疗总费用205亿医疗救助体系托底实施背景“1+4+2”改革框架1个体系多层次医疗保障制度体系4个机制待遇保障机制2个支撑筹资...
日间手术病种术式及编码一览表疾病名称疾病编码手术名称手术编码（对应疾病分类代码国家临床版2.0）（对应疾病分类代码（对应手术操作分类代码国家临床版3.0）序号（对应手术操作分类备注1腱鞘良性肿瘤国家临床版2.0）腱鞘病损切除术2手腱鞘病损切除术代码国家临床版3.0）3腱鞘囊肿D21.900x0134腱鞘囊肿切除术83.31005肌肉良性肿瘤M67.400手部腱鞘囊肿切除术682.2100手滑囊炎D21.900x001肌肉病损切除术7腕滑囊炎手肌肉病损切除...
目录页一、背景：“三医联动”改革二、单病种管理主三、DRGs管理要四、几点思考内容01背景：“三医联动”改革PART01（一）“三医联动”改革提速医保支付是基本医保管理和深化医改的重要环节，是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。在国家机构改革中，组建国家医疗保障局，表明国家将从更高层面、下更大力气推进“三医联动改革”，进一步发挥医保在医改中的基础性作用。（二）医保支付方式改革目标《国务院办公厅关...
基于病种要素的护理绩效管理汇报内容医院及护理工作简介改革前的护理绩效分配模式DRGs护理绩效改革实施方案改革给护理工作带来的变化下一步工作思路改革前护理绩效分配模式改革前的护理绩效二次分配：2018/12/127改革前护理绩效分配模式造护理单元间无法体现绩效分配向高风险、高质量、分配结构不高数量、高效率护理单元倾斜合理成影响护士1、最不愿意去的科室：神经外科、重症科、儿科、的价值取向新生儿科等；2、最想去的科室...
基于SPO理论的医院单病种精细化质量管理行业PPT模板http://www.1ppt.com/hangye/CO目录TSNTEN01基本数据02案例结构03过程指标04结果评价基本数据----医院简介奋力打造浙中区域医疗高地，助力浙中崛起关于我们我院始建于1910年，是浙江中西部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。在全国三级公立医院绩效考核中，我院连续四年稳居全国百强，等级A+。截至2022年12月31日，医院开放床位2561张，在岗...
按病种分值付费（DIP）专题培训目01DIP的政策背景录02DIP的基本概念03分值点值测算及结算相关Contents04总结1DIP的政策背景国家DIP支付方式改革配套系列文件支付方式改革背景人口老龄化，缴费与支出比下降，医保基金有“入不敷出”风险作为经济杠杆倒逼医院改革提高诊疗质量、压制过度医疗，轻症、重症患者分流，推进分级诊疗最直接就是控费，保基本，解决看病“贵“、看病“难”按病种分值付费（DIP）举例：假设某病种支...
基于SPO理论的医院单病种精细化质量管理行业PPT模板http://www.1ppt.com/hangye/CO目录TSNTEN01基本数据02案例结构03过程指标04结果评价基本数据团队简介领导层院长全面管理分管副院长项目指导指导评价层质控办质控办牵头医务处药学部护理部院感科医保办信息科多部门协作实施层临床科主任专业病种负责人单病种管理员数据上报，日常配合案例结构项目起因国家单病种质控范围扩大，病种数量扩展，质控指标增多部分单病种上报信息条...
《国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范》培训课件2021年03月国家医疗保障局办公室关于印发国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范和DIP病种目录库（1.0版）的通知医保办发〔2020〕50号有关省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：为持续推进医保支付方式改革，提升医保治理现代化水平，加强对区域点数法总额预算管理和按病种分值付费试点工作的技术指导，现将我局制定的《国家医疗保障按病种分值付费（DIP...
单病种培训医务科xx年xx月xx日目录单病种指标解读单病种上报过程常见问题及上报条件解读单病种数据统计操作流程单病种质控指标解读01单病种部分质控指标参考标准01单病种指标解读-----数-据统计依据之一01单病种指标解读-----数-据统计依据之一02单病种上报过程常见问题及上报条件解读---单病种上报规则类数据统计依据之二同一患者因同一病种在出院后31天内再次入院，无需重复上报。死亡患者需要上报（24小时内死亡者除外）...
单病种临床路径与定额付费管理CompanyLogo单病种定额付费医院费用的支付方式1.按服务项目付费2.按天数：3.按人头预付4.总额预算5.按病种付费：又称按诊断分类定额预付制（DRGS－PPS）6.按预算条目CompanyLogo临床路径(ClinicalPathways，CP)1、是根据循证医学原则，由一组人员共同针对某一病种的治疗、护理、康复、检测等所制定的一个最适当的，能够被大部分患者所接受的按时间顺序图表式的或表格式的医护计划。2、实施临床路径...
大数据时代的单病种质量管理新模式提纲1背景2目标3建设方法4软件平台建设5系统功能特点医疗质量的现状标准缺乏服务失调费用过高医疗过错需有效提高医疗质量医保付费的转变单病种医疗质量管理要求提纲1背景2目标3建设方法4软件平台建设5系统功能特点目标从终末管理到过程管理，实现了病种患者过程数据的持续动态监测、质量指标变化的趋势、问题数据的追踪溯源；建立多维度的医疗质量评价模式，科学定位医院管理问题，提升医疗...
中医科常见病种主要诊断选择主要诊断选择要求常见主要诊断编码案例分析及总结一病案首页及主要诊断的应用20192020职称制度改革公立医院绩效考核医院等级评审高级评审需上报病案首页数据，扫描病历上报病案首页，从中提评审病案数据统计，病案2021国家医疗质量安全改进目标取7项指标，占国家26首页质控，能力和效率项监测指标的27%十大目标之一：提高主要诊断正确率2022公立医院高质量发展评价从病案首页提取7项指标，占18项评价...
上海市级医院绩效管理的实践与思考上海申康医院发展中心概况⚫成立时间：2005年9月，全国第一个省部级（直辖市）层面卫生管办分开改革试点产物⚫单位性质：事业法人、全额预算单位、部门预算主管单位⚫职责定位：市政府办医主体+市级医院出资人代表⚫机构规模：部门8个，编制58个上海申康医院发展中心概况⚫管理范围：37家三级医院✓27家市级医院+10家部市合作共建医院（国家卫计委所属、训保部所属）✓17家综合性医院、4家中医...
财务运营智慧分析系统DRG/DIP病种成本核算医院实践某医院概况•三大院区•医院出院患者30万+•临床科室50+•临床核算单元500+•年收费明细数据上亿某医院实际成果•初期5个月时间完成2019年所有的项目成本计算，实现患者成本、DRG成本核算•2020年成本核算1个月时间完成•医技科室收费项目估时作业法配置完成•构建成本数据中心•实现财务数据多维应用•全院科主任数据结果认可某医院下步规划•实时对接数据，以月为单位核算项...
总目录脑病科中医临床路径1急诊科中医临床路径39心血管科中医临床路径45精神科中医临床路径57肺病科中医临床路径69骨伤科中医临床路径89针灸科中医临床路径137内分秘科中医临床路径145肾病科中医临床路径167外科中医临床路径193风湿科中医临床路径229皮肤科中医临床路径265肿瘤科中医临床路径287血液病科中医临床路径293眼科中医临床路径313肝病科中医临床路径347传染科中医临床路径365肛肠科中医临床路径377脾胃科中医临床路径...
医院全成本管理项目和病种探讨医院全成本管理的理论和实践目录1.医院全成本管理的理论2.医院全成本管理的实践3.病种成本管理的理论4.病种成本管理的实践5.医院全成本管理与病种成本管理的结合医院全成本管理的理论分析医院全成本管理的概念和理论基础全成本管理的定义阐述全成本管理的含义全成本管理的挑医疗服务成本高，需要寻找有效的战控制手段全成本管理的目以病人为中心，实现医疗服务的高全成本管理的意提高医疗服务效率...
