疼痛信念评估量表姓名：_____________日期:____________评估者:____________下列句子描叙了其他病人曾经告诉我们的关于他们的疼痛情况.请在0~6的数字上“√”出你认为那些身体活动，例如弯腰、提举、行走等会影响你身体的程度。完全完全不同意不确定同意1、我的疼痛是由于身体活动造成的01234562、身体活动会令我的疼痛加重01234563、身体活动可能会伤害到我的身体01234564、我不应该做身体活动，因为这样会使0123456我的疼痛加...
××康复医院手功能评定表姓名性别年龄科别床号住院号诊断评分标准评分项目月日月日月日对指食指中指环指小指小指MP10分（10分）2分4分6分8分对掌≥正常80％79~50％49~20％强直（10分）10分6分4分0分手指内收/外≥正常80％79~50％49~20％强直展（10分）10分6分4分0分手指屈伸≥151°150°~111°110°~70°≤69°强直0分TAM（20分）5分4分2分1分强直0分腕关节旋转ROM≥161°160°~91°90°~50°49°~10°强直0分（5分）5分4分2分...
手部肌腱修复后评定标准中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准屈伸肌腱的疗效评定，宜用1975年美国手外科学会推荐的TAM(totalactivemovement,TAM)系统评定方法。即总主动活动度测定法。将掌指关节(MP)，近位指间关节(PIP)，远位指间关节(DIP)主动屈曲度之和，减去各关节主动伸直受限度之和，即为该手指总的主动活动度(TAM)。各关节伸直以0°为准，过伸部分不计。TAM=(MP+PIP+DIP)-(MP+PIP+DIP)总主动活动度=各关节屈曲度...
小学自然科显微镜实作评估检核表（一）----洋葱表皮【一】实作评估检核表格式操作者：评估单元:洋葱表皮细胞标本片的制作观察者：壹、操作过程的评估总分：第一部份:制作洋葱表皮细胞标本片有无在载玻片中央滴一滴清水-------------------------------------------------------□□用镊子撕下一小片洋葱表皮细胞----------------------------------------------□□将洋葱表皮细胞放在载玻片的水滴中，盖上盖玻片--------------...
怡康康复论坛：www.yikkf.com失语症筛查表姓名性别年龄病区床号住院号发病日期利手文化程度临床诊断自发性言语：一、理解评价Ⅰ、口语理解正确不正确A、一步指令1、“指给我哪是笔。”（）（）2、“把勺子拿起来。”（）（）3、“把杯子扣过来。”（）（）4、“伸出你的手。”（）（）正答：%B、两部指令1、“指给我哪是笔，然后拿起勺子。”（）（）2、“拿起笔，把它放在杯子的右边。”（）（）3、“先伸出两个手指，然后把勺...
深圳市第九人民医院康复科汉语标准失语症检查表姓名___________________性别______年龄_______职业______出生地________________发病日期_______________文化程度______疾病诊断___________________________CT结果_________________________________MRI语言诊断__________________________利手__________瘫痪侧__________________检查所有时间_________检查日期________________检查者_______________言语症状总结第1页深圳市第...
语言-认知障碍评定系列表汉语失语症评定表（ABC法）操作手册一．谈话（流畅度9－27分、信息量0－6分）1.问答（录音）将病人谈话录音，对7、8项应鼓励尽量多说，录音至少5－10分钟，病人连续说时不要打断他。一分钟内无或偶有文法结构词为无文法结构，一分钟内一半以下语句有文法结构词为少。信息量：记分表现0分哑1分刻板言语，或难以听懂的错语、咕噜声，不表达任何信息2分部分表达信息，少量实质词，偶有短句，或有大量错语...
生存质量量表1、量表的名称、作者、制定的历史简介世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表（WHOQOL）是由世界卫生组织研制的、用于测量个体与健康有关的生存质量的国际性量表。目前，已经研制成的量表有WHOQOL-100和WHOQOL-BREF。量表是在世界卫生组织的统一领导下，由15个处于不同文化背景、不同经济发展水平的国家和地区的研究中心共同研制的。主要是评价不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的...
神经内科评分量表一、意识水平量表Glasgow昏迷量表项目状态分数自发性睁眼反4睁眼反应声音刺激有睁眼反应3疼痛刺激有睁眼反应2任何刺激均无睁眼反应1对人物、时间、地点等定向问题清楚5对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4语言反应言语不当，但字意可辩3言语模糊不清，字意难辩2任何刺激均无语言反应1可按指令动作6能确定疼痛部位（疼痛时能拨开医生的手）5非偏瘫侧对疼痛刺激有肢体退缩（躲避）反应4运...
语言-认知障碍评定系列表瑞文彩色推理评定姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：正确为1，错误为0，修改后正确为1.图1图7图图图131925图2图8图图图142026图3图9图图图152127图4图图图图10162228图5图图图图11172329图6图图图图12182430得分：/30
评定系列表巴氏指数（BarthelIndex）评定表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：项目评分标准月日1.大便0=失禁或昏迷2.小便5=偶尔失禁（每周<1次）10=能控制3.修饰0=失禁或昏迷或需由他人导尿4.用厕5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10=能控制5.吃饭0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须6.转移0=依赖别人（床←→椅）5=需部分帮助10=自理7.活动（步行）0=依赖别人（在病房及其周围，不5=需部分帮...
评定系列表Fugl-Meyer平衡功能评定姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：测试项目评分标准得分0分：不能保持坐位Ⅰ无支撑坐位1分：能坐，但少于5min2分：能坚持坐5min0分：肩部无外展或肘关节无伸展Ⅱ健侧“展翅”反应1分：反应减弱2分：反应正常0分：肩部无外展或肘关节无伸展Ⅲ患侧“展翅”反应1分：反应减弱2分：反应正常0分：不能站立Ⅳ支撑站位1分：在他人的最大支撑下可站立2分：由他人稍给支撑...
评定系列表Berg平衡量表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：诊断：检查内容年月日年月日1.由坐位到站位指导：起立。尝试不用手支撑评分：选出分类的最低分数（4）能够站立，无需用手可维持平衡（3）能够站立，用手可以维持平衡（2）能够站立，用手可以维持平衡，但要尝试数次（1）站立或维持稳定需要少量的辅助（0）站立需要中等到很多的辅助2.无扶持站立指导：无扶持站立2min评分：选出分类的最低分数（4）能够站立2...
评定系列表偏瘫患者平衡反应评价表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：诊断：评价动作判定标准分级1长坐位2长坐位不能独立完成，需辅助03端坐位4坐位平衡反应出现能独立完成I5膝手卧位6跪位能独立完成，但不稳定．外力一推即倒II7跪位步行8站立位端坐位，外力破坏坐位姿势时出现调整反应III9单腿站立10平衡板上站立能够完成并且可以抬起一侧上肢，一侧下肢IV11站立平衡反应可以维持，但不稳定，一推即倒V跪位稳定，并...
怡康康复论坛：www.yikkf.comRivermead运动指数评估内容评分标准得分1.床上翻身自己从仰卧位转成侧卧位2.卧位→坐位自己从卧位坐起来，并坐在床边3.坐位平衡自己坐在床边10秒钟4.坐位→站位在15秒中内从椅子上站起来并保持站立15秒（必要时可手扶物体或用助具）5.独自站立独自站立10秒钟6.体位转移不用帮助，自己从床转移到椅子上，再回到床上7.室内借助助行在室内行走10米（可以借助助行器、室内家具、但不用器等行走他人帮助...
语言-认知障碍评定系列表偏侧空间忽视症评定姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：左半空间右半空间左右空间左半/右半（%）/18/18/36短线划销/40<1.5cm,3字母划销/20/20/54小五角星划销/27/27右：双分线左：中：分，<2cm,2分，<2.5cm，1分图形临摹四角形：菱形：菊花：完整：1；细节：1，读时间7：402：2511：55正确：1正确：1
