手术安全核查制度为加强医疗质量管理，确保医疗安全，依照卫生部办公厅关于《手术安全核查制度》（卫办医政发〔2010〕41号）文件精神，特作以下规定：一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。三、手术患者均应配戴标...
事业单位考试临床医学专业必备独家题库预祝成功金榜题名事业单位考试卫生类面试题库当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益；(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制；(3)研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的...
一、建立医师（医技）人员专业技术档案（新进人员及时更新），内容包括：1.毕业证2.学位证3.医师资格证4.教师资格证5.执业医师资格证6.医疗及教学系列的技术职称证书（初、中、高级）7.身份证复印件8.各类获奖证书9.教育和培训等相关资料二、学科带头人情况详细介绍（见参考附表），主要内容：带头人的教育及履职经历主持课题名称及基金编号近年来发表的学术期刊、著作在相关专业委员会、期刊、编委会任职情况学科团队介绍学科...
雁行圈品管圈(QCC)活动成果报告书一、圈的介绍(一)圈的组成圈名：雁行圈成立日期：年月成员人数：15人平均年龄：岁圈长：辅导员：所属单位：单位分机：圈员：主要工作：以“一切服务于病人”为宗旨，着力提高医疗服务质量，提高内分泌科住院病人的满意度。活动期间：具体指标：秉承“一切为了病人”的中山精神，完善内分泌科工作流程，方便患者检查与治疗，注重人文关怀，加强患者入院宣教和糖尿病教育，提高患者满意度，带动医...
临床新技术应用管理制度为加强医疗技术管理，促进卫生科技进步，提高医疗服务质量，保障人民身体健康，根据《医疗机构管理条例》等国家有关法律法规，结合我院实际情况，制度定本医疗技术准入制度。一、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本准入制度。二、新医疗技术分为以下三类：1、探索使用技术，指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。2、限制度使用技术（高难、高新技术），指需要在限定范围...
口头医嘱制度与流程一、口头医嘱制度1.在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱;2.危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行。3.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。4.抢救结束应请医生及时补记所下达的口头医嘱。5.在接获电话抢救医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执...
急诊手术管理制度为加强急诊手术的管理确保急诊手术及时顺利开展制定本制度。一、急诊手术是指病情紧急，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险。病情危重累及生命：如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等，视为特急手术。二、急诊手术权限，病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵...
转院、转科制度转院：（一）医院因限于本院技术和设备条件，而不能继续诊疗的病人，由经治科室讨论或由科主任提出并签字，报请医务处同意可转市级以上医院，不得转区级或街道医院。特殊病人转院须经科内提出，主任签字，经医务处审批，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。（二）病人转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情基本稳定或生命体征基本平稳后，再行转院。较重病人转院途中应有本院或转入医...
住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，监控医疗行为是否存在过度诊疗、服务流程是否合理。按照卫生部《三级医院评审标准实施细则》的要求，特制定本制度。1、各临床科室及医护人员必须加强对住院日超过30天患者的管理，严格执行超长住院患者的相关管理规定。2、各临床科室对住院日超过30天患者应适时进行网报，并建立住院时间超过30天...
一、填空题院感三基训练题1、外源性医院感染的病原体来自；内源性医院感染的病原体来自。2、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成：、。3、我国医院感染常见部位为、和。4、医院感染的传播途径主要有、和。5.医院感染根据病原体的来源不同可分为感染和感染。6、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人人院小时以后发生的感染属于医院感染。7、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起．超过期后发生的感染...
护理服务规范手册市人民医院护理科编制2020年1月目录一、护士综合素质规范............................................................................................................................31、仪容仪表..............................................................................................................................................32、语言态度.........................................
人民医院医院危重患者护理汇编人民医院护理部第一篇：危重病人患者技术操作规范中心静脉压监测技术经气管插管/气管切开吸痰技术1气管插管患者的口腔护理技术气管切开处换药技术气管切开套管内套管更换及清洗无创正压通气有创机械通气中心静脉导管维护环甲膜穿刺技术第二篇：危重患者护理常规危重病人基础护理常规昏迷患者护理常规休克患者护理常规脑疝护理常规气管切开患者护理常规气管插管患者护理常规使用呼吸机患者...
人民医院护理人员培训及考核制度护理部必须按“三基三严”培训管理规定、医护人员继续教育管理规定要求，对全院各级各类护士进行培训。一、试用期护士的培训一）培训重点1、巩固专业思想，加强素质教育。2、严格“三基”训练，加强临床实践。3、强化法制意识，规范执业行为。二）培训计划与规定1．岗前培训进院1个月之内完成。2．岗位培训上岗后由所在科室完成，以护理基础为主。2～3月后经考核合格，可安排值中夜班。1年期满经...
第一章医院感染工作流程第一节医院感染管理质量控制流程图1医院感染管理质量控制流程图第二节医院感染病例监测流程图2医院感染病例监测流程图第三节医院感染散发病例报告流程图3医院感染散发病例报告流程图第四节医院感染暴发病例报告、处理流程图4医院感染暴发病例报告、处理流程图第五节医疗废物处理流程图5医疗废物处理流程图第六节医疗废物流失、泄漏、扩散处理流程图6医疗废物流失、泄漏、扩散处理流程图第七节医院工作人...
一、医疗机构与人员........................................................................................................................11.医疗机构.................................................................................................................................1医疗机构管理条例.........................................................................................................
完美WORD格式编辑临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分）科室：日期：得分：考核内容考核方法与评分标准分扣存在的问题值分1、依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或10超范围执业，报院办公会讨论处罚。一票否决。2、认真履行岗位职责，迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅10遵守劳动纪律离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。3、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵5架扣5分并另行...
医疗质量管理与持续改进记录表科室：XX科年度：2017年医疗质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根据...
医疗质量管理与持续改进记录本科室：___________年度：___________医疗质量管理与持续改进记录本填写要求1、科室成立以科室主任为组长的医疗质量控制小组，下设3-5名小组成员。2、本质量控制记录本由各科室主任负责并填写。3、每年度科室要制订年度医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。5、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容。6、日常科室质量控制记录本要求一周至少检查1次，并...
人民医院医疗质量管理与安全管理工作记录科室：手术室年度：2019年医疗质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做...
