临床资料

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二甲医院复审-临床护理质量管理与改进目录.doc
临床护理质量管理与改进评审标准评价要点5.3.1根据分级护理的原则和要求，有护理质量评价标准，有质量可追溯机制。5.3.1.1【C】根据分级护理的原则和要求，实施护理措施，有护1.依据《综合医院分级护理指导原则》，制定符合医院实际的分级护理制度。理质量评价标准，有质量可追溯机制。2.护士掌握分级护理的内容。3.有护理级别标识，患者的护理级别与病情相符。材料目录：《分级护理制度》。落实实施：1、落实规章制度。2、科室...
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鄂卫办发〔2022〕5号关于进一步做好限制类技术临床应用管理的通知.pdf
鄂卫办发〔2022〕5号关于进一步做好限制类技术临床应用管理的通知.pdf
2024-07-191445.13 MB18页10
多元线性回归分析的基本问题及其计算机实现方法.pdf
多元线性回归分析的基本问题及其计算机实现方法目录一、多元线性回归的数学模型及理论假设........................................1二、建立回归模型的基本步骤及示例............................................1（一）模型的选择与验证.................................................31.1数据结构...........................................................31.2选用程序及结果解释..................................
2024-07-191262.12 MB32页11
多学科综合诊疗制度（自制）.docx
xxx医院多学科协作诊疗（MDT）管理制度为贯彻落实国家卫生健康委《进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》文件要求，我院特制定本制度。一、目的定义（一）目的。进一步提高医疗质量，规范诊疗行为，提高我院疑难危重及肿瘤患者的诊疗服务质量。（二）定义。多学科联合诊疗是指以患者为中心，针对特定疾病，依托多学科团队，制定规范化、个体化具有连续性的联合诊疗方案，让患者获得最佳的诊疗服务。二、适用范围适用于临床...
2024-07-1966533.07 KB8页19
多学科诊疗模式助力医院高质量内涵建设.pdf
多学科诊疗模式助力医院高质量内涵建设主目录CONTENTS案例实施效果案例方案设计3412获得荣誉清单案例组织实施案例立项的目标及意义lMDT(multi-disciplinaryteam），多学科会诊诊疗模式，指多个学科专家共同为病人制定个性化的治疗方案的一种诊疗措施。MDT可以避免单一学科在疾病认识过程中的片面性，达到各学科相互融合，在技术、治疗方法、治疗理念上达成共识，提高疾病的治疗效果。lMDT的优势：1.满足患者就医需求，降低患者...
2024-07-191634.51 MB27页17
多发性骨瘤专科特色护理实施方案模板.docx
2023年血液科专科特色护理实施方案宣有所指，精准靶位一、背景多发性骨髓瘤（MM）是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病，在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤，多发于老年，目前仍无法治愈[1]。近年随着靶向治疗的发展，靶向药物通过与特定的基因或基因表达产物形成相对或绝对的靶向，最大限度杀伤癌细胞而对正常细胞影响很小，因此患者耐受性较好[2]。肿瘤靶向治疗是一种新型的癌症治疗手段，因不会对患者肿瘤周围组织造成伤...
2024-07-1961125.85 KB6页22
多发性创伤抢救护理应急预案(突发重大交通事故).docx
多发性创伤抢救护理应急预案（突发重大交通事故）l.接到突发重大交通事故的报告，及时报告科主任、医务科、护理部、总值班。2.批量多发伤患者来院，快速判断，正确分诊，包括登记、编号及病情分级标识。3.组织护理抢救小组参与抢救，协助通知多科医生，确保设备和物资供应。4.启动绿色通道，优先处理，保证抢救及时。5.做好应对措施，积极配合抢救：①建立1-3条静脉通道，控制出血；②保持呼吸道通畅、吸氧；③监测生命体征，及...
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最新中国美容整形病历范本.docx
医疗美容病历范本（试行）（适用于民营医疗美容机构）中国整形美容协会编前言病历是患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录，直接反映医疗质量和管理水平，也是判定法律责任的重要依据。近年来，我国医疗美容行业发展迅速，医疗机构的病历书写和管理取得长足进步，但是部分医疗机构尤其是民营医疗美容机构病历书写不完整、不规范的情况大量存在。其原因在于一方面民营医疗机构对病历书写不够重视，另一方面缺少一份既合...
2024-07-191602.87 MB91页23
最新临床路径全病种目录.pdf
洛阳东方医院2013年临床路径管理病种目录（19个专业，58个病种，87个路径）序号科室疾病名称ICD-10手术名称/治疗方案ICD-9-CM-3备注行鼻止血术(21.0)1鼻出血（R04.0）行鼻内镜手术(21.31/22.2-22.6)行支撑喉镜下手术(30.0901/30.0902)2慢性鼻－鼻窦炎（J32）耳鼻喉科3声带息肉（J38.102）4突发性耳聋（H91.2）5腹股沟疝（K40.2,K40.9）择期手术治疗（单侧/双侧疝囊高位结扎术）（53.0-53.1）择期手术治疗（单侧腹股沟疝无张力修...
2024-07-19203250.03 KB19页20
综合介入诊疗技术临床应用管理规范.doc
附件2综合介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）为规范综合介入诊疗技术临床应用，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医务人员开展综合介入诊疗技术的最低要求。本规范所称综合介入诊疗技术是指除神经血管介入、心血管介入和外周血管介入以外其他介入诊疗技术的总称，主要包括对非血管疾病和肿瘤进行诊断和治疗的介入技术。其中，非血管疾病介入诊疗技术是指在医学影像设备引导下，经皮穿刺或经体表...
2024-07-1918242 KB8页23
自理能力评估表.pdf
自理能力评估表.pdf
2024-07-1957203.38 KB4页25
紫外线灯消毒效果监测.pdf
紫外线灯消毒效果监测.pdf
2024-07-19123116.75 KB3页14
专科医师规范化培训内容与标准2019.pdf
专科医师规范化培训内容与标准（2019年版）2019年7月专科医师规范化培训内容与标准(2019年版)目录总则1心血管病学专科培训细则4呼吸与危重症医学专科培训细则12内科危重症医学专科培训细则19内科老年医学专科培训细则28新生儿围产期医学专科培训细则34普通外科学专科培训细则42外科危重症医学专科培训细则48神经外科学专科培训细则58儿科麻醉学专科培训细则64口腔颌面外科学专科培训细则69—1—专科医师规范化培训内容与标准(20...
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抓好制度规范落实做好医疗机构感染防控.pdf
国家医院感染管理专业质控中心感染防控是医疗质量安全管理重要的本体构成。健康保健实践中的感染虽然难以避免，但几乎所有的感染暴发都存在有系统管理缺陷和人为过失因素——其中的绝大多数可以通过科学、规范、循证、精准的系统管理加以有效防控国内外感控研究与实践表明，医疗机构内许多感染暴发案例并非孤立的医院感染防控事件，表面来看问题出在感染防控上，但认真分析会发现问题根源往往归于临床。大多数情况下，与其...
2024-07-191783.13 MB43页30
注射操作安全培训PPT.pdf
注射操作安全培训PPT.pdf
2024-07-191211.98 MB18页27
住院病历附页(第二页).docx
______人民医院住院病历附页姓名：住院号：出院科别：住院医师：全部科室填写1.病人状况£1.危£2.重£3.一般2.疑难病例£1.是£2.否3.发生不良反应£1.无£2.输血£3.输液£4.药物£5.器械£6.其他£1.是2.否4.患者安全£无£压疮£医源性气胸£跌倒/坠床£医源性意外穿刺或撕裂伤5.首诊肿瘤报告£1.无£2.已报£3.未报肿瘤名称6.传染病报告£1.无£2.已报£3.未报传染病名称7.单病种£1.是£2.否单病种名称8.临床路径£1.是£...
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住院病案首页主要诊断的选择(2016版).pptx
住院病案首页填报规范四项基础标准建设首页填写标准我省在疾病编码工作病案首页与医疗支付基本信息手术/操作诊断信息医疗费用主要内容1主要诊断填报指南2问题案例分析23诊断手术操作填报要求主要诊断填报指南相关概念主要诊断：是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因。该原因可以是疾病、损伤、中毒、体征、症状、异常发现，也可以是其它影响健康状态的因素。患者一次住院只能有一个主要诊断主要诊断选择原则...
2024-07-19722.56 MB54页15
住院病案首页项目填写说明.pdf
住院病案首页项目填写说明一、医疗机构名称指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。二、组织机构代码按照机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码和1位检验码组成。三、医疗付费方式包括：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困就助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤...
2024-07-19161495.54 KB22页5
主要诊断的选择原则.pptx
主要诊断的选择原则编码的选择规则●1、医师依据《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》（国卫办医发〔2016〕24号）中的主要诊断定义和选择原则选择主要诊断，在此基础上，编码员依据该规范第二十五条开展主要诊断编码工作，即：“编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分类与手术操作代码。临床医师已作出明确诊断，但书写格式不符合疾病分类规则的，编码员可按分类规则实施编码。”●2、编码时，符合《住院病案首页数据填...
2024-07-191051.16 MB26页10
主要诊断编码选择原则.pptx
主要诊断编码选择规则主要诊断编码的基本原则主要诊断编码的基本原则1、医师依据《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》（国卫办医发〔2016〕24号）中的主要诊断定义和选择原则选择主要诊断，在此基础上，编码员依据该规范第二十五条开展主要诊断编码工作，即：“编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分类与手术操作代码。临床医师已作出明确诊断，但书写格式不符合疾病分类规则的，编码员可按分类规则实施编码。”2、编码...
2024-07-191891.64 MB25页17

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