临床资料

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临床合并编码与综合征编码正确应用课件.pptx
国际疾病分类编码应用综合征、合并编码与另编码应用绵阳市中心医院袁玉刚2023年11月ICD-10编码应用重点与难点引子临床医生与疾病分类编码疾病命名与疾病分类名国际疾病命名法与国际疾病分类(IND与ICD)ICD-10编码应用重点与难点引子国际疾病分类（ICD）的应用现状与重要性ICD10（国标版、国标临床版）ICD9-CM-3ICD11ICD-10编码应用重点与难点“十三五”国家临床重点专科病案首页信息质量现场抽核发现的问题------《住院病案首页...
2024-07-1718111.5 MB60页27
2016版病历书写规范.pptx
2016年版医疗机构病历书写规范解读一、《病历书写规范》发展历程2016年湖北省版2010年卫生部版2008年省卫生厅版2002年卫生部版2008版2016版处方基本规范门急诊病历专科病历基基本规范本规范住院病历基新版共病历质量检本规范分为七查考核标准知情同意告部分知医疗相关文书二、门（急）诊病历基本规范（一）门（急）诊病历格式及基本要求1.新版门诊病历封面新增要求：外籍人士在“名族”栏需注明国籍。2.新版封面填写明确由患者...
2024-07-17625.82 MB51页11
《三级医院等级评审标准——门诊评审讲解》.pdf
《三级医院评审标准》2020年版—门诊相关汪晓斌一出台背景目录二新标准特点三门诊相关条款CONTENTS四三下一步的工作思路一出台背景出台原则2020版国家政策因素继承、发展、创新，应运而生......兼顾普遍适用与专科特点落实国务院行政审批制度改革要求，进一步充分发挥医院评审工作在推动医院落实深化医药卫生体制改革、健全现代医院管理制度.....2011版已实施9年行业愿景在指导各地加强评审标准管理、规范提高管理水平的导向和...
2024-07-15123711.81 KB28页10
《三级公立医院绩效考核》政策诠析与指标解释.pptx
三级公立医院绩效考核政策诠析与指标解释加强三级公立医院绩效考核工作的意见OpinionsonStrengtheningPerformanceAppraisalinThird-levelPublicHospitals国办发〔2019〕4号目的为进一步深化公立医院改革，推进现代医院管理制度建设，经国务院同意，现就加强三级公立医院绩效考核工作提出以下意见三级公立医院绩效考核工作进度安排时间节点任务国家卫生健康委推行全国统一的疾病分类编码、手术操作编码和医学名词术语集。国家中...
2024-07-158415.3 MB100页19
《三级医院评审标准（2020年版）》解读PPT版(1).pptx
《三级医院评审标准（2020年版）》解读PPT版(1).pptx
2024-07-15695.3 MB32页3
《医保政策问答手册》.pdf
1为进一步做好医保政策宣传工作，加深广大群众对医保政策的理解，国家医疗保障局编制了《医保政策问答手册》（以下简称《手册》）。《手册》不力求覆盖范围大而全，而是按照答疑解惑、让群众喜闻乐见的原则，选取了群众最关心的典型问题40余个，分为参保缴费、待遇及报销、医保电子凭证、异地就医等八大类别，以生动、群众化的语言进行了回答，并配以漫画。希望《手册》的印发，能够为广大群众了解医保政策提供参考和帮助。也请...
2024-07-1511318.09 MB42页22
15个常用的急危重症患者评分系统.pdf
一、重症疼痛观察工具(CPOT)重症疼痛观察工具(CPOT)指标描述分数放松：0分未观察到肌肉紧张紧张：1分痛苦貌：2分1.面部表情表现为皱眉，面部肌肉紧张无活动：0分保护性：1分出现以上所有表情并双眼紧闭焦躁不安：2分放松：0分安静，无运动(不一定表示无疼痛)紧张僵硬：1分非常紧张僵硬：2分2.身体运动运动慢而小心，触碰或按摩疼痛部位，通过活动吸引注意力呼吸机耐受：0分咳嗽单可耐受：1分拉扯管道，企图坐起或下床，四肢活动...
2024-07-15145527.4 KB30页18
20XX年医疗质量管理目标考核标准.docx
20XX年医疗质量管理目标考核标准（非手术科室300分手术科室330分）项目分基本要求缺陷内容及扣分标准扣得值分分质1、缺科室质量管理小1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质组及制度扣5分2、科室质量存在问题量5量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改改进力度不够，相同质管进工作量问题重复出现无改进理扣2分1、未按规定召开科室5052、每月底最后一天召开科室质控小组会议，内容要体质一控次管扣理2分小...
2024-07-1516278.42 KB28页4
24年医疗工作指引、质量指标及信息报表.xlsx
2024年xxx医疗类别项目序号1基础质量管理2xxx医疗质量与安全管理工作计划指引3病案质量4药事质量5医技科室检查质量管理（检6验、影像、营养、特检）高压氧7医疗安全892024年xxx医疗工作计划指引意见汇总及医管部专委会反馈工作内容按照《医疗质量管理办法2016》成立结合医院实际情况的各类委员会，定期召开各管理委员会会议，其中医疗、药事、病案质量理委员会会议每季度一次，分析反馈、提出持续改进方案。建立院科两级医疗质...
2024-07-158053.44 KB27页11
（2024制）医疗质量与安全管理记录本.doc
医疗质量与安全管理活动记录本（2023年制）科室：___________年度：___________（临床版）医疗质量与安全管理活动记录本填写要求1、医院质量控制体系：医院对科室医疗质量施行三级质控：各管理委员会（院级）；医务部、护理部、院感科等（职能科室级）；科室质量与安全管理小组（科级）。每月中旬分别依据医院医疗质量考核标准，对科室医疗质量情况进行检查。2、科室质量与安全管理小组：科室成立以科主任为组长的一级质量与安...
2024-07-15156127.2 KB20页4

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