临床资料

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如何提高住院病历甲级率(讲座).pdf
如何提高住院病历甲级率?——从住院病历质量评定标准说起病历书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗质量、技术水平，也从一个侧面反映了医护人员的技术水平、工作态度、责任心。病历书写质量应列为各级医务人员的业务考核内容，并作为晋级考核的必备项目。总分为100分：85分以上为甲级84.9—70分为乙级69.9分以下为丙级主诉、病史、体检、诊断、治疗、病程记录六个主要项目准总分达不到60分，不得评为甲级，达不到55...
2024-07-192861 MB48页8
如何高效利用万方数据信息资源.pdf
如何高效利用万方数据信息资源103.07.2024主要内容一、万方数据系统简介二、检索页面演示三、外文文献检索及全文递送服务介绍203.07.20241.1全文型数据库：➢数字化期刊全文6050多种➢博硕学位论文全文85万本➢学术会议论文全文63万篇➢中国国家标准全文7万个➢国家法律法规全文22万篇➢专利全文200万篇303.07.20241.2文摘型数据库：66万34万➢中国学位论文文摘库60万➢中国科技成果库23万➢中国学术会议文摘库960万➢中外标准...
2024-07-191754.66 MB41页18
如何读懂护理质量报告.pdf
如何读懂护理质量报告目录1国家护理质量报告展示方法2护理质量报告判读第一部分国家护理质量报告展示方法一1个性化数据分析-筛选医院省份级别床位数隶属关系医院类型所有制临床教学基地类型本省三级<100国家卫生健康委属委管综合医院，公立附属医院全国二级100-499国家中医药局属局管中医（综合）医院民营教学医院500-799省（自治区、直辖市）肿瘤医院所有实习医院所有地（自治州、盟、直辖市辖区）非临床教学基地医院800-1499...
2024-07-191572.2 MB30页30
如何打造研究型科室.pdf
如何打造研究型科室一位急诊科主任的感悟前言打造研究型科室是建设研究型医院的基础，是实现临床与科研有机结合的新型医学模式，是通过科技和管理创新来推动医疗服务的有效途道，是实现创新型国家战略在医学领域的具体体现。结合我们创建研究型科室的实践，获得的感悟体验与大家交流。内容1科室管理建设理念2科室科技发展战略3科室医疗服务愿景1.科室管理建设理念不图做大只图做强不图规模只图规范不图求同只图求异1.1不图做大...
2024-07-192124.14 MB24页18
日间诊疗病历书写专家共识（试行）解读 .pdf
日间诊疗病历书写专家共识（试行）解读 .pdf
2024-07-1914817.14 MB37页4
日间医疗病历质量评定标准.xlsx
xxx省日间医疗病历质量评定标准项目基本要求缺陷内容扣分分值单项否决丙级1.总体要求。1.1.1★篡改、伪造病历。【真实】单项否决丙级病历1.1.2基本1.11.1.3★病历书写内容与客观事实不一致。【准确+真实】乙级要求1.1.4乙级（5分）1.1.5医疗记录与护理记录内容不一致。【准确+真实】乙级1.1.62/项2.1病历修改处无修改时间、修改人签名。【完整】1.1.71/项2.2病历记录缺页。【完整】单项否决丙级2.3医师签名无法辨认、医学术语书...
2024-07-1916417.87 KB6页22
日间手术运营与质量管理.pdf
政策背景国家医改重点内容1232018年国4家卫生健康委下发的《互联国家卫生计生委《关于印国家卫生健康委办公厅2国01家8年卫国家生卫健生康健康委委办下发进一步改善医疗服务行《关于印发医院智慧服务发公的厅《互关联于网印诊疗发管医理办院《网关诊于促疗进管“互理联办网+法医动计划（2018-2020年）》分级评估标准体系（试行）法智（慧试行服）务》分《互级联评网医估（疗健试办康行发”[发）20展1》8的]《意26见号互》联国特...
2024-07-191226.86 MB51页15
日间手术病种术式及编码一览表.pdf
日间手术病种术式及编码一览表疾病名称疾病编码手术名称手术编码（对应疾病分类代码国家临床版2.0）（对应疾病分类代码（对应手术操作分类代码国家临床版3.0）序号（对应手术操作分类备注1腱鞘良性肿瘤国家临床版2.0）腱鞘病损切除术2手腱鞘病损切除术代码国家临床版3.0）3腱鞘囊肿D21.900x0134腱鞘囊肿切除术83.31005肌肉良性肿瘤M67.400手部腱鞘囊肿切除术682.2100手滑囊炎D21.900x001肌肉病损切除术7腕滑囊炎手肌肉病损切除...
2024-07-19235255.12 KB31页29
妊娠、分娩和产褥期编码.docx
目录一、O00-O08流产结局的妊娠...............................................................................................................................4二、早产及妊娠期高血压........................................................................................................................................16三、分娩、新生儿及其他相关案例.....................................................
2024-07-191975.16 MB157页15
人性化临床路径管理下的合理用药合理诊疗.pdf
人性化临床路径管理下的合理用药合理诊疗1案例背景2战略与领导力3以人为本的过程管理4成果与体会目录背景医疗质量管理工具：临床路径⚫国家卫生计生委《改善医疗服务行动计划》2017年11项重点工作：五推进临床路径管理，进一步提高临床路径管理覆盖面，充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具。⚫《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（2015.1.12）要求“至2017年底，所有三级医院和80%的二级医院实行临床路径管...
2024-07-191491.88 MB26页26
全套医院管理制度汇编（模板）.pdf
全套医院管理制度汇编全文254页，共有材料数十篇，共14.4万字请在这里输入单位/组织名称第1页/共245页全套医院管理制度目录一、党务工作制度1、党的组织工作制度2、党支部议事规则3、思想政治工作制度4、干部密切联系群众制度5、党支部工作条例二、行政工作制度1、院长办公会议制度2、请示报告制度3、行政议事规则4、会议制度5、行政总值班制度6、院领导行政查房制度7、AB岗工作制度8、印鉴管理规定9、公务接待工作规定10、车辆...
2024-07-192411.77 MB245页18
全国医院工作制度与人员岗位职责.pdf
全国医院工作制度与人员岗位职责行政管理目录一、医院领导干部深入科室制度二、会议制度三、请示报告制度四、院总值班制度五、卫生工作制度六、病历管理制度七、医疗统计制度八、医学图书管理制度九、进修工作制度十、入、出院工作制度十一、住院处工作制度十二、探视、陪伴制度十三、挂号工作制度十四、医院职工培训制度十五、社会监督制度十六、医德教育和医德考核制度十七、逐级技术指导制度十八、档案管理制度十九、信息部...
2024-07-19811.51 MB363页25
区域点数法总额预算和DIP培训.pdf
区域点数法总额预算和按病种分值付费试点国家医疗保障局医药管理司2020年11月习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出：要健全医保支付机制，健全利益调控机制，引导群众有序就诊，让医院有动力合理用药、控制成本，有动力合理收治和转诊患者，激发医疗机构规范行为，控制成本的内生动力。韩正副总理在全国医疗保障工作会议上指出：深化医保支付方式改革，促进医疗资源合理配置，是医保领域的一项基础性改革。深化医保支付方式...
2024-07-19772.56 MB40页18
评审条款医疗质量安全持续改进方案+指标.docx
xxx医院xxx医院医疗质量持续改进与目标管理方案为逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，持续改进医疗质量、服务质量、管理水平，不断提高患者满意度，提升医院社会效益，特制定本院医疗质量方针与目标管理方案。一、指导思想以全过程、全员、全面质量控制的理念与方法为指导，实行全面质量管理和全程质量控制，建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保障体系，使医院...
2024-07-19156356.54 KB19页19
平衡计分卡培训讲义.ppt
平衡计分卡与战略地图1平衡计分卡发展历程5种语言版本进行中18种语言21种语言(2(2000044年年22月月))MMeeaasusurirninggththeestsrtarateteggicicRReeaaddinineessssooffInIntatannggibibleleAAsssesetsts(2(2000000年年99月月))HHaavvininggTTrorouubblelewwitihthyyoouurrstsrtarateteggyy??TThheennMMaappItIt(1(1999966年年11月月))UUsisninggththeeBBaalalanncceeSSccoorereccaardrdaassaa20s0ts3rtar年ateteg1gic2icM月Ma...
2024-07-19207877 KB79页2
品管圈与护理质量持续改进.ppt
品管圈与护理质量持续改进内容品管圈与护理质量改进品管圈的基本概念品管圈基本步骤品管圈成果分享及尾声为什么要开展品管圈？事半•持续质量改进是永恒的主题•我们行动了多年收获了什么？•为什们天天在改,问题还是持续存在？•动力？方法？•选择合适的品管工具-品管圈品管圈之运转品质持续改善进步.向上改善DoCheck管理Plan改善Action管理改善管理我们实施品管圈的目标持续改善护理管理和服务质量水平营造护理团队合作...
2024-07-192127.26 MB111页1
品管圈降低医用黏胶相关性皮肤损伤发生率（可编辑）.pptx
降低医用黏胶相关性皮肤损伤发生率汇报人：01圈的介绍07对策拟定02主题选定08对策实施与检讨03活动计划拟定09效果确认04现况把握10标准化05目标设定11检讨与改进06解析12下期活动主题圈的组成圈员介绍序号姓名圈内职务职称年龄层级学历圈内工作指导工作1辅导员主管护师34N4本科计划、领导、组织2圈长主管护师33N3本科组织、培训3副圈长副主任护师42N5大专设计调查、制定对策资料整理，会议记录4圈员主管护师35N3本科原因分析、...
2024-07-1916626.66 MB43页3
皮肤和皮下组织疾病编码要点.pdf
第十二章皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）1主要内容1结构2编码规则3相关分类的说明4总结2结构L00-L08皮肤和皮下组织的感染L10-L14大疱性疾患（一）编码范围（L00-L99）L20-L30皮炎和湿疹•本章共八节，主要用于编码L40-L45丘疹鳞屑性疾患L50-L54荨麻疹和红斑皮肤和皮下组织的疾患。L55-L59与辐射有关的皮肤和皮下组织疾患•分类轴心：以临床症状为主L60-L75皮肤附件的疾患L80-L99皮肤和皮下组织的其他疾患3结构（二）星号类目L14...
2024-07-192071.38 MB24页30
皮肤、皮瓣移植—编码要点汇总及案例解析.pdf
皮肤、皮瓣移植—编码要点汇总及案例解析.pdf
2024-07-192091.39 MB32页8
陪护员培训：基本操作之生活护理.pptx
2020陪护员培训计划基本操作：生活护理临床八科1口腔、耳部清洁护理2头发清洁护理目3录皮肤护理4会阴部护理5足部、指甲清洁护理PART1口腔、耳部清洁护理清洁口腔01口腔、耳部清洁护理护理正常人口腔内含有大量的溶菌酶，具有杀菌作用。长期卧床的病人由于机体抵抗力低下，饮水进食减少，口腔内的微生物趁机大量繁殖，引起口腔炎，舌炎，甚至由于感染导致并发症的发生。做好口腔护理，既可以预防疾病，又能使病人感到舒适，促进...
2024-07-1921023.28 MB51页10

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