二级中西医结合医院评审汇报材料二级中西医结合医院评审汇报尊敬的各位领导、各位专家评委：大家好！今天，各位领导、各位专家评委莅临我院检查指导工作，我谨代表中西医结合医院全体干部职工，对各位领导和专家评委的到来表示最热烈的欢迎和最衷心的感谢！诚恳欢迎各位领导、各位评审专家对我院的工作给予检查指导，对存在的不足给予批评指正，以促使我院更好的提高和发展！下面我把“医院基本概况、疫情防控工作、迎评工作情...
等级医院评审与质量持续改进全国65家三甲医院年度评价介绍•分组：队长，综合管理组、医疗药事组、护理院感组•时间：第一天：培训、病案首页分析、检查路径设计第二天：医院汇报、现场检查、条款评判、晨会反馈内容第三天：晨会、现场检查、条款评判、晨会反馈内容第四天：晨会、现场检查、质量追踪会、条款评判、反馈会第五天：院领导反馈、全院反馈、病案首页分析按照暂行办法开展四个维度评价力求评价结果真实客观符合实际...
职能部门如何做好医院等级评审工作主要内容一新一轮医院评审要点二评审标准概述三评审阶段性工作设计四评审资料的准备要求2024-06-242一新一轮医院评审要点2024-06-243《医院评审暂行办法》要点➢医院评审周期为4年➢医院在等级证书有效期满前3个月可以向有评审权的卫生行政部门提出评审申请，提交评审申请材料➢医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于6个月的自评工作➢医院在规定期限内没有申请评审的，卫生行政部门应当要...
医院建设与医院等级评审一、医院等级评审对医院建设的要求•《综合医院评审标准》：•一级医院标准：床位：20—99张•二级医院标准：床位：100—499张•三级医院标准：床位：500张以上•一级医院科室设置：•临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇产科、预防保健科；•医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。•二级医院科室设置：•临床科室：设有内科（3个专业）、外科（3个专业）、妇产科（3个专业）、儿科...
目录1医院感染管理基础知识篇12传染病防控篇113手卫生知识篇184医院感染诊断标准篇295医院消毒技术篇586医院隔离技术篇727医院感染监测篇858多重耐药菌医院感染防控篇929呼吸机相关肺炎预防控制篇10210血管导管相关血流感染预防控制篇10911导尿管相关尿路感染预防控制篇11712手术部位感染预防控制篇12613医院空气净化与环境表面管理篇13514医疗废物管理与处置篇14515职业暴露防护与处置篇.15716消毒供应中心医院感染管理篇16717...
医院等级评审下的病案信息管理病案首页作为多个数据统计的归口，是现如今医院管理的关键，正所谓“得首页者得天下”，DRG/DIP医保支付、公立医院绩效考核以及医院等级评审等，都对病案管理，与病案首页数据的准确性、完整性、真实性有所要求。那么在新的医院等级评审中有什么要求呢？今天小编就从评审条款为大家分析等级评审的病案管理要点：一、评审条款分解1、一类否决指标（诚信执业）(17)提供虚假住院病案首页信息和统计数...
新医院等级评审标准下的医疗质量管理了，俨，录Contents，，.＇，｀“新三级医院评审标准＇主要内容“新三级医院评审标准”主要特点尸,.新评审标准与绩效考核的关系，实施“新标准“应把握的重点环节．价，＇，，．．r,，．.．r．妒．，＇.，』．．．．．
等级医院评审专家培训目录等级医院评审原则及方针评审原则:政府主导，分级负责，社会参与，公平公正。评审方针：以评促建，以评促改，评建并举，注重内涵。围绕质量、安全、服务、管理、绩效体现以病人为中心等级医院评审标准评审标准均由卫生部统一制定，省级卫生行政部门可根据本辖区医疗卫生工作重点、医院管理实际，结合本地特点，遵循“标准只升不降，内容只增不减”的原则，适当调整标准并报卫生部备案后实行。评审结果的...
三级医院评审工作汇报医院目录LOGO一医院概况㈠人才梯队结构日趋合理㈡眼科亚专业突出专科特色㈢国际先进医疗设备为一流技术提供坚强保障㈣积极培训基层医生，履行医院公益性职责医院历史发展LOGO医院萌芽于清光绪12年（1886年），清光绪30年（1904年）建道济眼科诊所，目前是国内建院最早、单体规模最大的眼专科医疗机构之一。医院医院规模LOGO医院简介：医院目前占地220余亩，建筑面积12万多平方米，是目前国内单体规模最大、...
“三甲复审”应知应会目录第一章如何迎接“三甲复审”1一、三级综合医院评审的基本概念二、员工如何应对检查第二章“三甲复审”应知应会题集8第一部分：基础知识第二部分：重要制度与规范1第三章“三甲复审”对各部门人员掌握内容的要求63一、所有相关医护人员应掌握或了解的内容二、部分医护人员应掌握的内容:三、医技科室人员应掌握内容：四、职能部门人员应掌握内容：五、药事部门人员应掌握内容：六、营养科人员应掌握内容...
医疗机构电子病历应用4级解读目录总体要求基本项解读选择项解读讨论24级功能的整体要求等级内容考察总最低总基本项选择项项目数评分目数目数7级完整电子病历系统，区域医疗信息共享36210246/126级全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持37170246/135级统一数据管理，病历书写智能化37140218/164级全院信息连通，中级医疗决策支持3级流程数据共享，初级医疗决策支持37120198/182级部门内数据交换3785188/191级初步数据采集0级...
等级医院评审中综合管理重难点01对评审工作的认识目录02需要把握的问题03现场评价方法04案例介绍01评审工作的认识评审工作的认识医院评审依据综合医院专科医院《三级综合医院评审标准（2011年版）》《三级心血管病医院评审标准（2011版）》及《实施细则》《三级综合医院评审标准（2011年版）实施细则》《三级儿童医院评审标准（2011版）》及《实施细则》《二级综合医院评审标准（2012年版）》《三级肿瘤医院评审标准（2011年版...
等级医院评审心得交流1等级医院评审意义2我院等级医院评审历程3医疗质量与安全管理4等级医院评审文件盒5等级医院评审方法6等级医院评审体会一、等级医院评审的意义等级医院评审是医院根据医疗机构基本标准和医院等级评审标准，开展自我评价,持续改进医院工作,并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务达成情况进行评价，以确定医院等级的过程。评审原则：政府主导，分级负责，社会参与，公平公正评审方针：以评促建，以评...
•等级医院评审系列培训•——医院灾害脆弱性分析1提纲1、灾害性脆弱性基础知识2、等级医院评审对医院灾害脆弱性分析要求3、医院灾害脆弱性开展方法4、医院门诊灾害脆弱性分析举例2•图片11、脆弱性概念3•图片21、脆弱性概念41、脆弱性概念•二组图片看出？•玻璃杯易碎、木桥易断。•玻璃杯、木桥这类物质比较脆弱、易于损害。•在遭受不利影响或超出他们承受程度---表现碎、断---容易损坏。•玻璃杯、木桥属于脆弱性物质。•...
等级医院评审框架下的院科两级质控体系内蒙古医科大学附属医院质量管理部刘爱云1等级医院评审细则解读医院评审的宗旨“促使医疗机构改进思维模式和管理习惯，坚持“以病人为中心”，走内涵建设为主、内涵与外延相结合的发展道路。”《内蒙古自治区三级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》本标准共8章70节，设置429条标准与监测指标第一章坚持医院公益性第二章医院服务第三章患者安全第四章医疗质量安全管理与持续改进第五章...
等级医院评审知识手册护理知识以评审为契机规范护理行为集全院之智倾全院之心齐心协力鼓足干劲上下齐心力争等级医院目录1、我院护理理念？2、我院推行的优质服务要求有哪些？3、开展优质护理的目标是什么?4、优质护理的主题是什么？5、优质护理服务的内涵是什么？6、我院开展优质护理的时间与覆盖范围你了解吗？7、优质护理服务的核心是什么？8、你怎么看待优质护理？9、请责任护士说一说你所管的病人的情况？10、回族、基督教...
等级医院评审常见问题与对策常见问题与对策等级医院评审中常见问题对策与持续改进常见问题－－Ø病区管理：环境：病区、办公室、库房，清洁、整齐、规范治疗室：抢救车、麻醉药、高危药、基数药、冰箱、体温计、各种物品有效期、交接记录处置间、配餐间、污洗间常见问题－－Ø护士长：护士长对病人了解不全弹性排班Ø优质护理：专科特色举措不具体护士不知晓、无落实相关资料常见问题－－Ø专科常规、流程等不全；Ø护士岗位职...
等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进（continuousqualityimprovement，CQI）内容提要一、我国医院评审的历史及发展医疗机构评审工作回顾（1）1989年11月卫生部发布《关于实施医院分级管理的通知》我国医院分级管理与评审工作正式启动根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即一级医院、二级医院和三级医院。还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低，并参照必要的设施条件，分别划分为甲、乙、丙等，三级医院...
三级综合医院等级评审标准内审员培训个人简介杨有业研究生学历医学、管理哲学博士（美）教授中山大学附属中山医院副院长，广东省医院协会副会长、医院等级评审委员会主任；卫生部医院管理年活动、全国“医疗安全百日专项检查活动”、“医疗质量万里行”、大型公立医院巡查督导专家、三级医院评审骨干专家；卫生部2011年版《三级综合医评审标准及其实施细则》、《国家评审员手册》起草制定小组成员，《公立医院改革试点指导意见...
