本月重点改进项目——护理风险评估表落实不到位XXX年XXX月全院护理质量汇总分析及持续改进等级医院评审即将来临，经护理质量管理委员会讨论对XXX月份质量检查工作进行了具体安排部署：第一周组织各科护士长开会，将共同存在的问题需要整改的内容作了统一，护士长负责传达到科室，并积极落实。第二周护理部成员分别督导检查各科室“二甲”台账准备，发现问题及时整改。第三周针对各科护理目标管理、护士分层级管理、护士排班及科...
附件湖北省三级医院门诊质量评价标准（试行）一级指标二级指标评价要素评价依据一、质量保证（一）依法执业1.门诊开设科目与医院执业范围相符，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》无超范围执业。《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》2.门诊人力资源配置合理，由具备执业《医疗机构管理条例实施细则》资质的卫生技术人员为患者提供诊疗服务。《湖北省公立医疗机构知名专家诊察费管理暂行办法》《放射诊疗...
ICS11.020体标准C07T/CHAS10-4-4—2019团中国医院质量安全管理第4-4部分：医疗管理医疗风险管理QualityandsafetymanagementofChinesehospital——Part4-4:Medicalmanagement—medicalriskmanagement2019-07-06发布2019-12-1实施中国医院协会发布T/CHAS10-4-4—2019目次前言...................................................................................................................................................
各护理单元：护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第一季度的中医特色护理质量进行了检查，通过检查发现内科中医护理质量评价指标基本达标，护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握，中医护理文书的质量较前有所提高。现将具体的情况通报给你们，请各护理单元结合科室存在的问题认真检查，积极整改。一、存在问题1、中医护理操作项目较少。2、中医护理质量（1）、极个别科室护士...
１６６ＣｈｉｎＪＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，２０１８，Ｖｏｌ．２３，Ｎｏ３标准与规范磁控胶囊胃镜系统医疗质量控制技术规范国家消化内镜质控中心中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会中国医师协会内镜医师分会消化内镜健康管理与体检专业委员会中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会中华医学会健康管理学分会多项研究已证实磁控胶囊胃镜对胃病的诊断磁控胶囊胃镜系统：利用机械臂精准多维旋转准确性与传统电子胃镜...
病案管理质量控制指标（2021年版）一、人力资源配置指标指标一、住院病案管理人员月均负担出院患者病历数（MER-HR-01）定义：单位时间内，每名住院病案管理人员每月平均负担的出院患者病历数。计算公式：住院病案管理人员月均负担出院患者病历数=出院患者病历总数同期住院病案管理人员实际工作总月数说明：1.住院病案管理人员是指专职从事住院病历回收、整理、扫描、装订、归档、复印、借阅、编码、统计及质量控制等工作的人员...
附件2深圳市病案管理质量控制标准（2020版）（二、三级医院）评价医院名称：评价要素分值评价方法评分标准得分扣分原因评价项目序号1设置病案科(室）3.0医院单独设立病案科（三级医院），病案查人事科文件，达到标准得3分，达不到标室（二级医院）准得0分。1、三级医院病案科（室）主任有相关专业1、三级医院病案科（室）主任有相关专的高级职称，二级医院病案科（室）主任有业的高级职称，二级医院病案科（室）主相关专业的中...
全国三级公立医院绩效考核与医疗质量管理住院病案首页采集系统对接接口标准——国家病案管理质控中心住院病案首页数据采集质控标准——国家卫生健康委医院质量监测系统（HQMS）接口标准1病案首页数据接口标准说明：①《住院病案首页数据质量管理与控制指标》必填项。序号数据采集项字段名长度是否必填备注1.组织机构代码数据类型必填①指医疗机构执业许可2.医疗机构名称称证上面的机构代码；不能为“-”。A01字符22指患者住院诊...
ICS13.100WSC57中华人民共和国卫生行业标准WS531—2017GB/TXXXXX—XXXX螺旋断层治疗装置质量控制检测规范Specificationfortestingofqualitycontrolinhelicaltomotherapyunit2017-04-10发布2017-10-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布WS531-2017目次前言III1范围..............................................................................12规范性引用文件.................................................
2022年度临床用血质量与安全评价指标调查表注意：如1.医院无某个诊疗科目或未开展某项业务的相关数据，或2.已开展的某项业务相关填报数据未统计或无法统计，请填“/”，切不可填“0”，数值“0”具有统计学意义！举例说明：如某疾病本年度出院病例中确实无人死亡，则填写数值“0”，“0”作为死亡率会被纳入统计。如医院1.未开展该诊疗科目；2.未统计或无法统计出院死亡人数，则填“/”。提示：本年度将会对填报项“/”率进行统...
附件1住院病案首页必填项目列表序项目信息分类序项目信息分类号号1医疗机构住院信息39ABO血型诊疗信息2组织机构代码诊疗信息40Rh血型诊疗信息3第次住院住院信息41（主要手术）名称诊疗信息4入院途径住院信息42（主要手术）级别诊疗信息5入院时间住院信息43（主要手术）切口愈合等级诊疗信息6入院科别住院信息44（主要手术）麻醉方式诊疗信息7（入院）病房住院信息45（入院前）颅脑损伤时间诊疗信息8转科科别住院信息46（入院后...
运用品管圈提高护理实习带教质量南区创伤外科品管圈品管圈简称QCCQCC英文全称是QualityControlCircleQCC含义是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合在一起，经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一定权利的一个小组，每人都有参与决策和解决问题的机会，其优点是有利于发挥每个人的创造性思维，以便达到提高护理质量的目的圈徽...
3338中华医学杂志2022年11月15日第102卷第42期NatlMedJChina,November15,2022,Vol.102,No.42标准与规范医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目专家委员会《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）》编写专家组通信作者：翟振国，中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心，北京100029，Email：zhaizhenguo2011@126.com；王辰，中国医...
附件6医院感染管理质量控制指标（2015年版）一、医院感染发病（例次）率定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。计算公式：医院感染发病（例次）率=×100%意义：反映医院感染总体发病情...
药物临床试验质量管理规范（修订稿）第一章总则第一条为保证药物临床试验过程规范，数据和所报告结果的科学、真实、可靠，保护受试者的权益和安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国药品管理法实施条例》，参照国际公认原则，制定本规范。第二条药物临床试验质量管理规范（GCP）是临床试验全过程的标准规定，包括方案设计、组织实施、执行、监查、稽查、记录、分析、总结和报告。第三条药物临床试验必须符合《...
