第十五章发育障碍的作业治疗本章内容概述脑性瘫痪作业治疗应用孤独症作业治疗应用学习障碍作业治疗应用发育性协调障碍作业治疗应用精神发育迟滞作业治疗应用第一节概述临床上常见的发育障碍脑性瘫痪精神发育迟滞学习障碍孤独症发育性协调障碍脑性瘫痪占26.2%精神发育迟滞占22.5%学习障碍占11%孤独症各占11%（日本作业疗法协会调查结果）作业治疗的目的尽可能提高发育障碍儿童功能，促进心身全面发育，使...
第三章：肌第一节：躯干肌躯干肌包括背肌、颈肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌。熟悉：背肌的名称、位置和作用一．背肌（一）斜方肌位于颈部和背上部的浅层。作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，并可上提和下降肩胛骨。（二）背阔肌位于背下部和腰部浅层。作用：使肱骨内收、旋内和后伸。掌握：胸锁乳突肌的位置和作用二．颈肌（一）胸锁乳突肌位于颈部两侧的浅层。起于胸骨柄和锁骨的胸骨端，止于颞骨的乳突。作用：一侧收缩使头向同侧倾斜...
递增负荷运动试验康复评定科宋桂芸提纲一、什么叫递增运动负荷试验？二、为什么要做递增运动负荷试验？三、递增运动负荷试验受哪些因素影响？四、递增运动负荷试验有哪些方案？操作步骤（略）何时终止试验、禁忌症、适应症？五、递增运动负荷试验有哪些参数、意义如何？六、递增运动负荷试验过程中出现紧急情况如何处理一、什么叫递增运动负荷试验？（一）基本概念递增负荷运动试验——即（gradedexercisetestingGXT），又称心...
等速运动肌力测定首都医科大学康复医学院康复评定学教研室宋桂芸提纲一、等速运动概念二、等速运动测定仪的构成及仪器的种类三、等速运动测定仪的工作原理及特点四、等速运动仪测定肌力适应证和禁忌证五、测定肌力的操作步骤六、等速测试的结果七、病例分析一、等速运动概念等速运动（IsokineticMovement）指利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变化,相应调节外加阻力,使整个关节运动依预先设定速度运动,运动过程中肌肉用力仅...
阿尔茨海默病相关进展贾建平首都医科大学宣武医院神经内科一、引言自1984年NINCDS-ADRDA标准建立以来已有20余年，这期间AD的生物基础研究有突飞猛进的发展，同时对AD的临床特点也有更明确的认识2007年8月柳叶刀神经病学刊载了修订NINCDS-ADRDA标准的新的AD诊断标准–ResearchcriteriaforthediagnosisofAlzheimer‘sdiseaserevisingtheNINCDS-ADRDAcriteria(LancetNeurol.2007,8:734-746)二、以往诊断过程——两步法首先明确是否...
第十九章常见病症评定李华南方医科大学附属深圳医院第一节压疮评定一、压疮发生的原因和好发部位（一）压疮发生的原因1.压力因素垂直压力、摩擦力、剪切力2.皮肤受潮湿或排泄物的刺激3.营养状况营养障碍是形成压疮的重要因素4.年龄（二）压疮的好发部位1．仰卧位压疮好发生于枕骨粗隆、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾、外踝、足跟等。2．侧卧位好发于耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内踝、外踝。3．俯卧位好发于前额、...
残疾学华北煤炭医学院附属医院康复医学教研室残疾学定义：是一门研究残疾的各种原因，流行，表现特点，发展规律，后果及评定，康复与预防的学科。是自然科学与社会科学的产物。残疾残疾（disability）：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。广义的残疾包括病损、残障在内，成为人体身心功能障碍的总称。残疾者（peoplewithdisability，disabledp...
彩超引导下肉毒毒素注射治疗脑卒中后上肢肌肉痉挛的疗效观察李延辉王风云(聊城市人民医院脑科医院康复中心)一：课题摘要•目的评价超声引导下肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果•方法选择因脑卒中致上肢痉挛患者15例，在彩超引导下，按照断层解剖作为指南，将肉毒毒素准确注入到：肱二头肌、肱肌、指深屈肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌、拇长肌、掌长肌、旋前圆肌、旋前方肌。注射后继续进行康复训练。注射前、注射后2周.采用...
步行训练云南省第二人民医院康复医学科---何仁军一、正常功能及基本成分站立期摆动期二、行走的分析---偏瘫主要问题患者站立期1.髋关节伸展和踝背屈不够2.膝关节屈曲—伸展在0°～15°范围内控制不够3.骨盆过度水平侧移4.骨盆过度朝健侧向下倾斜，同时向患腿过度侧移二、行走的分析---偏瘫主要问题患腿摆动期1.脚趾离地时，屈膝不够2.屈髋不够3.足跟着地时，伸膝不够及踝背屈不够二、行走的分析---偏瘫主要问题三、早期...
www.kfyixue.com步行训练•江苏省康复医学培训中心涉及知识•步行中枢控制•步行周期基本概念步行训练•矫治异常步态•促进步行转移能力的恢复•提高患者的生活质量适应征•各种原因导致的步行能力障碍或步态异常–中枢性瘫痪者，如脑外伤或脑卒中引起的偏瘫、截瘫、小脑疾患、脑瘫等。–运动系统病损影响行走的患者，如截肢后安装假肢、髋关节置换术后等。禁忌证•认知功能障碍且无法监管。•下肢骨折未愈合。•站立平衡功能障...
www.kfyixue.com步行评定江苏省康复医学培训中心1步行中枢？�正常步行并不需要思考�然而步行的控制十分复杂：�中枢命令：皮层？脊髓？步行中枢？�身体平衡和协调控制�足、踝、膝、髋、躯干、颈、肩、臂的肌肉和关节协同运动。�任何环节的失调都可能影响步态，而某些异常也有可能被代偿或掩盖。2自然步态的要点(1)合理的步长、步宽、步频。(2)上身姿势稳定。(3)最佳能量消耗。3步态周期4GaitCycle5GaitCycleContinued67�...
步态训练励建安南京医科大学Outline步态训练基础步行控制机制步态训练方法常见疾病的步态训练上运动神经元损伤指脊髓前角运动神经元和脑干运动神经元以上的锥体系损伤中央前回；皮质下白质（放射冠区）；内囊；中脑；桥脑；延髓；脊髓；不自主运动；共济失调小脑性共济失调姿势性共济失调：小脑蚓部共济失调、站立不稳、双足分开，步态不稳，左右摇晃，用上肢协助维护平衡。也称躯干性共济失调。...
步态分析及步行训练中国康复研究中心PT科苏国栋步行与自然步态步态是人类步行的行为特征。步行是人类生存的基础，是人类与其它动物区别的关键特征之一。正常步行并不需要思考，然而步行的控制十分复杂，包括中枢命令，身体平衡和协调控制，涉及足、踝、膝、髋、躯干、颈、肩、臂的肌肉和关节协同运动。任何环节的失调都可能影响步态，而某些异常也有可能被代偿或掩盖。临床步态分析旨在通过生物力学和运动学手段，揭示步态异...
不同病程脑出血患者的运动功能康复疗效首都医科大学附属中国康复研究中心神经康复科张淑云张通脑卒中所致功能障碍主要表现在运动、感觉、语言和认知等方面，其中运动障碍最为常见，且严重影响患者的日常生活活动（ADL）。改善运动功能，提高ADL是康复治疗的重点。国内外诸多研究已经证实：病后3个月内介入康复，疗效最好。本文回顾性分析不同时期介入康复治疗对于中国康复研究中心208例脑出血患者运动功能及ADL方面的疗效，以期...
步态分析（一）首都医科大学康复医学院康复评定学教研室恽晓平第一节概述一、生物力学与神经学和运动生理学的关系行走及其步态是中枢神经系统的终极目标在生物力学水平上的体现。生物学水平生物力学水平神经学水平肌肉水平关节水平正常步态有赖于中枢神经系统、周围神经系统以及肌肉骨骼系统的协调工作。二、步态分析的目的异常步态的障碍诊断。异常步态的程度。比较不同种类的辅助具（含假肢）、矫形器、下肢矫形手...
步态分析（一）2004.9.23第一节概述一、生物力学与神经学和运动生理学的关系行走及其步态是中枢神经系统的终极目标在生物力学水平上的体现。生物学水平生物力学水平神经学水平肌肉水平关节水平一、生物力学与神经学和运动生理学的关系正常步态有赖于中枢神经系统、周围神经系统以及肌肉骨骼系统的协调工作。二、步态分析的目的异常步态的障碍诊断。异常步态的程度。比较不同种类的辅助具（含假肢）、矫形器、下肢矫形...
病例分析康复1组基本情况姓名：王阳性别：男出生日期：１９７２．１１．２４籍贯：兰州婚姻状况：已婚文化程度：大专职业：无业病史采集：可靠基本情况入院日期：０４年８月入本院既往病史：无高血压，糖尿病，肝炎，结核病等．主诉：车祸伤后右侧肢体活动不灵５年．家族史：无遗传疾病．过敏史：无家庭状况：有一子，妻儿体健．系统回顾２０００年损伤，损伤机制不清，损伤后出现昏迷，四肢无自主运动，ＣＴ...
表面肌电图解放军总医院康复医学科徐军现代康复医学对肌肉功能评定的新要求康复医学实践常要求评定特定目的行为治疗方法中的肌肉功能现代康复医学对肌肉功能评定的新要求以往单一运动单位电位的检查不能满足这种日趋增高的要求目前更为关注的是观察肌肉反应的模式肌肉活动开始和停止情况与治疗效果相关的肌肉反应水平肌肉收缩形式肌肉活动的姿势等现代康复医学对肌肉功能评定的新要求这些需求极大地促进了表面肌电图在康复医学...
