序号住院病历丙级病历评价标准1评价标准2345678910111213存14在一15项16为丙17级18192021222324252627282930313233343536373839404142存在两项存43在两44项45为丙46级47484950515253545556575859住院病历丙级病历评价标准评价标准住院病案首页空白；出院诊断错误；手术操作名称错填；存在超级别、违规开展非医疗美容项目分级备案目录内项目的；无入院记录；首次病程记录无诊断依据；抢救病人无抢救记录；无手术知情同意书或无医...
留观病历丙级病历评价标准序号评价标准1无门诊病历；2入观后8小时内未完成留观首次病程记录；3医疗文书无签名（包含患者、医师、护士）；4医技人员签名与签字留样不一致或出现同一人多个笔迹；5签署姓名的医师未按照实际核准执业范围执业，操作非核准科目项目；6非卫技人员在医疗文书中“医护人员签名处”签署姓名；7具有医院资质的机构，留观总时间＞72小时未收住院且未在留观病程记录中说明事由；8具有门诊部资质的机构，留观...
