根据国家卫生和计划生育委员会三级肿瘤医院评审标准和其他有关规定，为进一步加强我院病案管理，规范病案使用流程和病历书写质量管理，不断提高医疗质量，结合我院实际情况，制订本制度。第一章病历的质量检查规定一、临床科室出院病历归档前质量监控1.医务人员必须按照病案管理的有关规定权限使用病历，临床科室每病区设臵1个病历质量监控医师（主治以上医师担任），治疗组医师及质控医师负责对所在科室运行病历各环节质量和出...
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分级护理检查与监管考核记录本科室：时间：分级护理检查与监管考核表科室：检查者：检查日期：当日病人数：抽查人数：Ⅰ级护理人数:分级护理合格率：基础护理合格率：床号缺1姓名陷例检查项目数1、护理等级与病人情况相符.2分级2、分级护理标识、床头卡填写一致护3、入院24小时ADL评估率≥100%理4、护士是否掌握分级护理的相关知识（分级标准，护理要点。）基础护理检查项目病1、按照护理级别巡视病房（Ⅰ级1小时、Ⅱ房级2小时...
