语言-认知障碍评定系列表汉语失语症检查表（ABC法）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：一．谈话（流畅度9－27分、信息量0－6分）1．问答（录音）回答特征备注（1）您好些吗？（2）您以前来过这吗？（3）您叫什么名字？（4）您多大岁数了？（5）您家住在什么地方？（6）您做什么工作（或退休前做什么工作）？（7）您简单说说您的病是怎么得起来的？或您怎么不好？（8）让病人看图片，叙述。流畅度___...
评定系列表关节活动度（ROM）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：关节运动测量姿位量角器放置标志0点正常值检测值屈、伸解剖位，背贴中心近端远端两尺相屈180°肩外展立柱站立肱骨外重伸50°同上肩峰腋中（铅上髁同上外展180°内、外旋仰卧，肩外展垂线）同上内旋90°肘屈90°尺骨茎同上外旋90°肘屈、伸同上同上突屈150°解剖位尺骨茎两尺成伸0°屈、伸鹰嘴铅垂线突一直线屈90°腕解剖位第二掌两尺...
深圳市第九人民医院康复科（Pamela）构音障碍检测表患者姓名______________年龄_______性别_______病床号_______住院号______________发病时间______________入院诊断_________________________________________________ABCDE咳嗽反射吞咽流涎呼吸静止状态言语静止状态唇角外展唇闭唇鼓腮交替发音言语颌静止状态言语流质饮食软腭抬高言语发音时间音调喉音量言语静止状态伸舌上下运动舌两侧运动交替运动言语读字言语读句子会话速...
功能综合评定量表(FCA)功能综合评定量表(functionalcomprehensiveassessment，FCA)的内容主要包括二大类：一、躯体功能：1.自我照料:进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2.括约肌功能；3.转移；4.行走。二、认知类：1.交流：视听理解、语言表达；2.社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不...
评定表系列功能综合评定量表（FCA）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：诊断：评测内容月日月日月日A.自我照料1．进食2．修饰3．洗澡4．穿上衣5．穿下衣6．用厕B.括约肌控制7．排便管理8．排尿管理C.转移9．床椅转移11．卫生间12．浴池/浴室D.行走12．步行/轮椅13．上下楼梯运动功能评分合计E.交流14．视听理解15．语言表达F.社会认知16．社会往来17．解决问题18．记忆能力认知功能评定合计总分评价者签名:__________时间:__________
湖南××康复医院湖南××康复中心功能独立性评定记录表姓名性别年龄科别床号住院号诊断评定项目评分月日月日月日月日自我照顾1.进餐2.梳洗3.洗澡4.穿上衣5.穿裤子评分功能独立水平6.入厕7完全独立（及时、安全）7.大便独二便控制基本独立立6(辅助器具)8.小便体位转移9.床椅轮椅5监护/准备4最小量帮助部10.进出厕所分依11.进出浴室3中度帮助行走12.步行/轮椅/二者2最大量帮助赖完13.上下楼梯1完全辅助全交流14.理解:听/视/二者1...
功能独立性评定（FIM）量表姓名性别年龄床号诊断住院号项目评估日期运动功能自理能力1进食认知功能2梳洗修饰括约肌控制3洗澡转移4穿裤子行走5穿上衣交流6上厕所7膀胱管理社会认知8直肠管理9床、椅、轮椅间10入厕11盆浴或淋浴12步行/轮椅13上下楼梯运动功能评分14理解15表达16社会交往17解决问题18记忆认知功能评分FIM总分评估人功能水平和评分标准：独立：活动中不需他人帮助1.完全独立（7分）--构成活动的所有作业均能规范、完...
功能独立性评定（FIM）量表功能水平和评分标准：独立：活动中不需他人帮助1.完全独立（7分）--构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成2.有条件的独立（6分）--具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或需要安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1.有条件的依赖--患者付出50%或更多的努...
河北省医院康复中心改良波士顿诊断性失语症检查记录姓名:性别:年龄:科:床号:单位:职业:磁带号:病历号:文化程度(年):出生地及成长地(18岁)省市(县),民族:利手:(右)写字(左),(右)拿筷(左),(右)掷东西(左),(右)刷牙(左),(右)剪刀(左)(右)划火柴(左),(右)穿针(左),(右)持钉锤(左),(右)握球拍(左),(右)洗脸(左)结论：右、左、混合语言背景：普通话、方言、英语、日语、法语、德语、俄语、西班牙语过去语言能力：流畅、迟缓、沙哑、口...
语言-认知障碍评定系列表额叶功能评定表（FAB）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：检查项目操作方法评分标准1、类似性“下面两个或三个物体有什么（概念化）类似的”3题正确3分A.香蕉和桔子2题正确2分2、词汇流畅性B.桌子和椅子1题正确1分（心理灵活性）C.郁金香、玫瑰和月季没有正确0分尽可能多的说出以“一”3、运动序列测试【yi1】字或“大”字开头的词多于9个3分（程序性控制）（60s）6-9个2分3...
断指再植功能评定试用标准中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准一、运动功能用TAM系统评定标准(20分)1.拇指：A：拇指对指(10分)可以10分困难5分不能0分B：拇指关节自主活动度(10分)掌指关节ROM+指间关节ROM=总ROM总ROM评分＞90°10分＜90°5分强直0分2.手指：关节自主活动度(20分)掌指关节+近位指间关节+远位指间关节总屈曲度-总欠伸度=总TAM总TAM评分260°～200°20～16分190°～130°15～11分130°～100°10～6分＜1...
语言-认知障碍评定系列表Rivermead行为记忆功能评定表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：检查项目操作方法评分标准1、记住姓和名姓和名均答让患者看一张人像照片，并告知他对，2分；仅2.记住藏起的照片上人的姓和名。延迟一段时间答出姓或名1物品后让他回答照片上人的姓和名，延分；否则0迟期间让他看一些其他东西。分。3.记住预约正确指出所的申请向患者借一些属于他个人的梳子、藏的地点，1铅笔、...
深圳市康复科第九人民医院龙岗中心医院姓名性别年龄岁床号床住院号诊断：分级Hoffer步行能力分级Ⅰ不能步行(nonambulator)评定标准Ⅱ非功能性步行完全不能步行(nonfunctionalambulator)借助于膝-踝-足矫形器（KAFO）、手杖等能在室内行走，又称治疗性步行。Ⅲ家庭性步行借助于踝-足矫形器（AFO）、手杖等能在室内行走自(householdambulator)如，但在室外不能长时间行走。借助于AFO、手杖或独立可在室外和社区内行走、Ⅳ社区性步...
项目Glasgow昏迷评定表评分睁眼（E）患者反应对疼痛无反应（捏患者时不睁眼）1对疼痛刺激可有反应（捏患者时能睁眼）2对语言剌激可有反应（大声向患者提问时患者3睁眼）自然睁眼4最佳言语反应（V）无反应（不发声）1不可理解的反应（发声）2不适当反应（能理解，无意义）3含混反应（言语错乱，定向障碍）4完全清醒，定向佳（正确会话，人时地定向）5最佳运动反应无反应（捏痛患者毫无反应）1痛刺激有伸展反应（捏痛时患者身体呈...
语言-认知障碍评定系列表Frenchay构音评定总结表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：检查日期：主诉：诊断：正常轻度障碍中度障碍重度障碍极重度障碍27-28/28a18-26/28a14-17/28a7-13/28a0-6/28a构音障碍类型：严重程度分级：
语言-认知障碍评定系列表Frenchay构音评定操作指南1)反射A．咳嗽提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或咳呛吗?”，“你清嗓子有困难吗?”a级——没有困难。b级——偶有困难，咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。c级——患者必须待别小心，每日咳呛1-2次，清痰可能有困难。d级——吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物的危险。偶尔不是在吃饭时咳呛，例如，咽唾液时也可咳呛。e级——没有吞咽、咳嗽反射，用鼻饲...
民热爹水名乐贴嘴若盆神都围女棚人偷肥吕法字骄学船瓦次悄绝床牛钟呼晕润刘冲脖南桑搬开模兰脏攀诺哭军伦该这是风车这是篷车这是大哥这是大车这是人民这是人名这是木盆这是木棚这是一半这是一磅这是木船这是木床这是工人这是功臣这是果子这是果汁这是诗词这是誓词这是公司这是工资这是阔绰这是过错
姓名：Carroll手功能试验年龄：临床诊断：性别：病历号：结论：分类方法实验用品规格（cm）重量（g）得分一、抓握1.抓起正方体木块10×10×105762.抓起正方体木块7.5×7.5×7.52433.抓起正方体木块5×5×5724.抓起正方体木块2.52.52.59二、握5.握圆柱体直径4，长155006.握圆柱体直径2.2，长10125三、侧捏7.用拇指与食指侧捏起11×2.5×161石板条四、捏8.捏起木球直径7.51009-24.分别用拇指与食直径±1.66.3指、中指、环指和小直...
深圳市康复科第九人民医院龙岗中心医院Berg平衡评定量表姓名性别年龄岁科别床号床诊断：年月日住院号项目年月日年月日年月日1.由坐到站2.独立站立3.独立坐4.由站到坐5.床－椅转移6.闭眼站立7.双足并拢站立8.站立位上肢前伸9.站立位从地上拾物10.转身向后看11.转身一周12.双足交替踏13.双足前后站14.单腿站立总分评定人注：低于40分表明有摔倒的危险1.由坐到站受试者体位：患者坐于治疗床上测试命令：请站起来4分：不用手帮助即...
分数內初期评定中期评定末期评定////项目10容//一、进食5自己在合理的时间內（约10秒钟吃一口）可用筷子取二、转移0三、修饰15食眼前的食物。若需辅具时，应会自行穿脱。四、上厕所10五、洗澡5需部分帮助（切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等）。六、行走（平地05依赖。45m）0七、上下楼梯10自理。八、穿脫衣服九、大便控制5需要少量帮助(1人)或语言指导十、小便控制0需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。50完全依赖别...
