医保飞检必备:各地医保支付违规负面清单汇集.7z
序号康复科违规类别备注1超适应症治疗吞咽、言语评估结果正常的患者进行“吞咽功能训练”和“言语功能训练”,不符合医保限定支付适应症对关节活动度正常的髋骨关节炎患者,2进行大关节松动训练,不符合医保限定超适应症治疗支付适应症手部功能障碍的患者进行手功能评定,但该项目限定用于明确手功能障碍患3者,总时间不超过90天,评定间隔超时间收费时间不短于14天儿童开展脑瘫肢体综合训练,3岁以前4,每年支付不超过180天;3...
涵盖:护理篇、临床诊疗篇、手术篇、检验篇、检查篇、康复中医篇、药品篇、耗材篇、 其它违规篇,
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定点医疗机构飞行检查违规情况汇总表问题序号违法违规事实政策依据大类1住院病人普遍每天收取1次持续血持续血压监测和持续体温监测都是有创的不合压监测和持续体温监测心电生理和心功能检查目。一理收《省医疗服务价格手册》规定:床位费普通病房床位费、住院诊查费、等费、诊查费、护理费、空调费按“计入不计2级护理、气管切开护理、吸痰护理出”原则计收,即入院当天计收一次,出院等超计入不计出原则收费当天不收。3静脉置...
各地违法违规使用医保基金负面清单.rar
序违规类问题描述涉及医疗服务价格项典型案例目号型1其他(虚计收费)“心电事件记录”违规收费使用心电图机进行“常规心电图检查”(编码310701001、310701001-a、310701001-b、310701001-c)时,若没有使用心电事件记录仪,不应同时收取“心电事件记录”(编码310701007)费用2重复收费“静脉穿刺置管术“重复收费使用“静脉留置针”进行外周静脉输液时,已经对应“静脉输液”收费,不应同时收取“静3分解收费“病理图文报告”分...