护理文件书写规范(2) (1).doc

护理文件管理规范2016年4月修订护理文件书写管理办法1.护理质量与安全委员会依据《河北省护理病历书写基本规范》,制定我院护理文件书写要求、规范及考核标准。2.护理文件终末质量由护理病案质检室负责考核,由质检人员每日对归档病历进行检查;护理文件环节质量由护理部负责考核,由科护士长不定期对科室运行病历进行抽查。3.每月对全院科室护理文件考核结果进行汇总、分析,以简报形式下发,找出需追踪检查的共性问题,作为下月考核重点。4.护理文件考核结果兑现科室绩效奖金。5.科室根据本管理办法制定科室护理文件书写管理办法。护理文件书写要求及规范一、基本要求1...

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