医院临床科室医疗质量考核评分标准.pdf

中医医院临床科室医疗质量考核评分标准科室:得分:考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分质量管理1、各科实行科主任负责制,有科年初质量计划、年总结;2、有主任、质控员组成的“质控小组”;3、建立医疗质量12个核心制度登记本子(首诊、值班交接班、危重病人抢救、查房、会诊、讨论、输血、转诊、转院、技术科主任不了解质量控制内容或不清楚质量管理重点,对质准入、手术审批及手术安全核查、进修实习带教);量存在问题的改进缺乏计划性扣3分,缺质控小组”成员4、缺陷管理;每月1次医疗质量自查(包括医疗质量(病历质扣1分;无质量自查情况2分;未建立...

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