综合性医院创建三甲:医院自查情况及整改计划表.pdf

综合性医院创建三甲:医院自查情况及整改计划表医院创建三级甲等综合性医院自查情况及整改计划表一类指标(否决指标)评审项目评审内容及要求现在情况及存在的主要差距整改措施及建议整改完成时间整改责任部门整改责任人备注依法执业行风建设违反《医疗机构管理条1.2.已达标:1.届时请有医师资202年6月医务处医疗安全例》、《中华人民共和3.“非执业卫技人员从事诊疗护理格人员签名出具报重大事件国药品管理法》、《中活动”存在以下问题:告:纪检监察审计华人民共和国献血法》(1)特技科:心电图室回增梅、脑2.适时调整急救中处等法律法规电图室江峰无执业资格。心出诊医生...

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