病案首页填写与主要诊断选择原则.pdf

病案首页填写与主要诊断选择原则C1病案首页填写说明目录主要诊断选择原则ONTENT2主要手术选择原则31病案首页填写说明病案首页的定义病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等形式,将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定表格中,形成的病历数据摘要。患者信息诊疗信息住院信息诊疗信息住院信息费用信息76项必填项目病案首页数据质量等级数据质量---影响数据的应用、影响数据分析的科学性、影响DRGs分组结果病案首页数据质量等级DRGs评价结果的可评信分度97分优可靠垃圾良供参考数据中不采用差不采用首页数据质量评分标准“A”类项目不能填错“A”类项目具体说明医...

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