医保DRG支付病组点数法的解读1.DRG概述TransitionPage2.医保支付政策解读案例解3.一点方法和感想23DRG概述◼DRGs“按疾病诊断相关分组”，根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系。综合考虑了疾病严重度和复杂性，同时考虑医疗需要和医疗资源的使用强度，被认为是一种“以病人为中心”的病例组合系统。4DRG概述5DRG概述◼DRGs-PPS：“按疾病诊断相关分组...
《WS/T313-2019医务人员手卫生规范》的解读目录0119版《规范》修订原则CONTENTS02新旧规范的比较和解析03如何选购手消毒剂产品前言手卫生是预防和控制医源性感染最简单、最有效、最经济、最便捷的方法。标准预防的关键措施之一，对控制耐药菌传播及医院感染暴发起到重要作用。原国家卫生部2009年颁布的《WS/T313-2009医务人员手卫生规范》对推进我国医疗机构医务人员手卫生起到积极作用。随着手卫生工作的开展，医疗机构的手卫...
DIP解读与医院精细化管理实践我院患者的支付方式厦门参保人自费病人异地参保人按DRG支付按DIP支付按DRG支付按项目支付2021年各支付方式占比70.00%2021年出院类别占比45.00%各种支付方式的占比60.00%40.00%50.00%59.96%35.00%43.00%40.00%30.00%34.20%30.00%40.04%25.00%20.00%20.00%22.80%10.00%15.00%10.00%0.00%5.00%0.00%厦门医保自费、异地医保按DIP结算按DRG结算按项目结算目录CONTENTSPARTONE改革背景PARTTWO政策解读PART...
《数据安全法》和《个人信息保护法》解读目录数据安全需求分析数据安全体系建设理念数据安全建设思路效果达成01数据安全需求分析医疗行业的发展潮流数据安全事件频发某部委医疗服务信息系统遭“黑客”入侵，超2019年10月，“黑客”过7亿条公民信息遭泄入侵浙江温州某医院数露，超8000万条公民据库，窃取“统方”数信息被贩卖。据牟利被浙江警方抓获。2019年9月，国内142020年4月，有当地市个PACS服务器系统服民在胶州政...
湖北省三级医院评审标准（2020年版）护理管理组条款解读湖北省三级医院评审标准（2020年版）•评审标准183条•评审细则574款•涉及护理21条•A条款226个•B条款348个•赋分方法：细则设A款、B款两种类别•A款设1分、0.5分、0分三个评分档次•涉及护理的条款73款•B款设0.5分、0.25分、0分三个评分档次•A条款32个评审方法•B条款41个文件查阅记录查看现场检查员工访谈员工操作患者访谈病历检查病案检查2020年版新评审标准的体会...
三级医院评审标准（2020年版）护理专业医疗质量控制指标解读护理指标解读参考依据《关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知国家卫生健康委，国卫办医函〔2020〕654号国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知国家卫生健康委，国卫办医〔2020〕11号《护理敏感质量指标实用手册（2016年版）》国家卫生计生委医院管理研究所护理中心《医院感染监测规范》（WS/T312-2009）中华人民共和国卫...
单病种培训医务科xx年xx月xx日目录单病种指标解读单病种上报过程常见问题及上报条件解读单病种数据统计操作流程单病种质控指标解读01单病种部分质控指标参考标准01单病种指标解读-----数-据统计依据之一01单病种指标解读-----数-据统计依据之一02单病种上报过程常见问题及上报条件解读---单病种上报规则类数据统计依据之二同一患者因同一病种在出院后31天内再次入院，无需重复上报。死亡患者需要上报（24小时内死亡者除外）...
综合管理条款要点解读评分说明评分说明评分说明评分说明评分说明评分说明内容1前置要求2现场检查:医院功能与任务3现场检查:临床服务质量与安全管理前置要求前置要求前置要求一、依法设置与执业15条涉及到的法律法规（20部）：1.《医疗机构管理条例》2.《医疗机构基本标准（试行）》3.《中华人民共和国执业医师法》4.《护士条例》5.《中华人民共和国药品管理法》6.《医疗器械监督管理条例》7.《中华人民共和国母婴保健法》8.《人...
院感管理条款要点解读内容1前置要求部分解读2医疗服务能力与质量安全监测数据部分解读3现场检查部分解读《三级医院评审标准（2020年版）》（院感部分）特点《三级医院评审标准（2020年版）》（院感部分）突出四个特点：即更加注重：1、过程管理；2、风险管控；3、日常数据监控；4、院科两级质控内涵提升。前置要求部分解读第一部分：前置要求一、依法设置与执业（八）违反《中华人民共和国传染病防治法》，造成传染病传播、流行...
以问题为指引解读护理质量指标主要u护理质量指标发布的意义内容u以问题切入解读护理质量指标u护理质量指标应用的意义和注意事项一、护理质量指标发布的意义1.管理要求n《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）n实施时间：2016年11月01日《医疗质量管理办法》第二章第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系，完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、...
医疗质量安全核心制度要点解读危急值报告制度（一）定义指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。（二）基本要求1、医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。2、医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。3、出现危急值时，出具...
医疗质量安全核心制度要点解读术前讨论制度（一）定义以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。（二）基本要求1、除以紧急抢救生命为目的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加。2、术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论。临床科室应当明确本科室开展的各级手术...
新版湖南省三级医院信息化应用标准解读湖南省信息化情况摸底调查新版湖南省三级医院信息化应用标准拟定依据《“健康中国2030”规划纲要》，2016年国务院《“十三五”国家信息化规划》，2016年国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，2015年国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，2018年国家卫生健康委《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》，2018年《智慧医院综合评价指标》，20...
幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12幸福阳光整理2020-07-12...
三级医院评审标准（2020版）解读综合管理2组内容1新标准修订概况2重点条款解读3评审方法介绍新标准修订概况修订背景修订背景修订原则一、充分融入新颁布政策和医改要求，体现时代性修订原则二、由主观定性为主向客观定量为主转变，增强客观性旧的评审模式新的评审模式•现场检查，主观定性，•以日常行为、客观指标、定量评价为主•以集中检查为主•辅以现场检查，定性与定量相结合•增加医院资源配置、质量、安全、服务、绩效...
医疗质量安全核心制度要点解读目1一、核心制度要点释义二、相关案例举例2三、典型问卷问题答疑录3首诊负责制度第一版第二版1.首诊负责制度的核心理念是什么？1.首诊负责制度的核心理念是什么？2.何谓首诊责任主体？2.何谓首诊责任主体？3.何谓诊疗活动的连续性？3.何谓诊疗活动的连续性？4.如何界定首位接诊医师？4.如何界定首位接诊医师？5.何谓门、急诊一次就诊过程结束？5.何谓门、急诊一次就诊过程结束？6.何谓诊疗过程中的...
三级医院评审标准（2020年版）药事管理条款要点解读内容1前置要求2监测数据3现场检查前置要求第一部分前置要求一、依法设置与执业[法律法规文件依据]1.《中华人民共和国药品管理法》，2019年8月26日十三届人大常委会第十二次会议通过，2019年12月1日施行[相关解读]1.药品管理法第五十五条规定，医疗机构应当从药品上市许可持有人或者资质企业购进药品；第一百二十九条规定未按要求从规定渠道购进药品，情节严重的，10-30倍罚款...
医疗机构电子病历应用4级解读目录总体要求基本项解读选择项解读讨论24级功能的整体要求等级内容考察总最低总基本项选择项项目数评分目数目数7级完整电子病历系统，区域医疗信息共享36210246/126级全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持37170246/135级统一数据管理，病历书写智能化37140218/164级全院信息连通，中级医疗决策支持3级流程数据共享，初级医疗决策支持37120198/182级部门内数据交换3785188/191级初步数据采集0级...
•CHS-DRG（2.0版）分组方案解读••DRG办公室郭玮••2024年月日一、有创呼吸机治疗≥96小时AH2设置入组条件AH2有创呼吸机支持≥96小时入组条件:（其他诊断或手术或操作1）+手术或操作2，否则不入组。友情提示：只填96.7201呼吸机治疗[大于等于96小时]不入组二、新增EK1有创呼吸机治疗小于96小时及EK2伴肺水肿和呼吸衰竭的无创呼吸支持技术组•1、入组逻辑：当主要诊断编码在MDCE下，且主操作编码96.7101即可入组EK1；当主要诊...
