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    无指征入院判断逻辑.doc

    无指征/低指征入院判断逻辑逻辑一:重点监控住院时间较短的病例,结合医嘱、病程记录等判断其入院合理性。实例:住院病人付某珍2023年5月27日入院,2023年5月28日出院,出院诊断“腰椎骨质增生”,实际住院1天,不符合入院指征,住院期间涉及医保报销金额157.24元。逻辑二:挂床住院和低标入院通常是联系在一起的,可以通过突击夜查方式进一步认定实例:医保部门组织开展“降低入院标准”专项夜查行动,发现该院3名参保人员未在...

    2024-07-19 15:46:106814 KB16
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