来源：【医休神介说-公众号】

作者：医休哥

大家好，河北牵头的省际联盟耗材集中带量采购结果今天下午终于落下帷幕，医休器械也在第一时间陆续解密了价格信息，大家可以去搜索知识星球（医休的朋友圈里查看各个品牌的报价），我们今天先聊密网支架，为大家解析密网支架中选结果。

1-密网支架集采的相关数据

1.分组：3款A组，10款B组

以下是13款密网支架的分组及报价信息，其中10款规则1中选，3款规则三中选。有的人可能会问谁淘汰了？未中选和未入围是什么关系？

简单回答：此次集采无产品淘汰，只是中选的规则不同（约定分配的基础量和剩余量不同）

2.密网支架历史总采购数量为11450个考虑到有25个省份参与采购联盟（安徽河南单独采购，也有可能对接河北价格），这个历史采购总量说实在的并不多。

3.密网支架最高限价：83870元，“最大降幅”41.6%

据之前发布的集采规则要求，密网支架医疗器械注册证申报价格不得高于最高有效申报价，即83870元，高于最高有效申报价的视为无效报价。所以我们看产品降幅不应该只看现有产品的挂网价，因为83870元是你进入门槛的天花板价格。我们据此做了个简单的梳理，距最高限价降幅最大的是美敦力的49000，降幅为41.6%。而价格最高的是微创神通的TB Plus，降幅“仅为”16.8%，久事神康的Repath报价紧随其后，68999，这两家把密网支架的价格锁死在7万元左右，也给后面拿证的密网支架提供了极大的“战略选择”空间，不至于让密网支架这个品类的价格体系短时间崩盘。很多从业者以后会感谢他们的。

小编可以大胆地推测：河北密网支架集采或将影响神经介入未来2年市场格局。

首先就是本次集采基本守住了密网支架的空间，其次是密网支架仍然是未来几年神经介入“最当打”的产品，再次，各个企业在未来的产品布局上，也会受到此次集采结果的影响。

4.需求量填报及采购量分配

规则三中选吃亏吗？当然，如果基础量很大，肯定会吃亏，因为你只能拿到约定采购量的30%，如原来每年是1000个销量，实际报量也是1000个，最后该产品只能拿到1000*80%*30%=240个，而调出去的量由医疗机构自主分配给规则一中选的产品。

在实际的勾选报量中，由于各家品牌在每个省份销售差异，有的时候释放出来的量还算可观，有的时候释放的量就“寥寥无几”了。

这个时候还是要拼渠道报量的能力，今天价格出来后发现没几家发喜报，估计是没时间，因为上午在疯狂算价格，下午在焦急等结果，晚上又在研究如何多多报量。

但如果规则三中选的产品本来基础量就很小，弃（基础）量保（中选）价，然后靠渠道能力去拼额外的增量，也不失为明智的选择。

这点看来，久事神康或许会成为本次集采的一批黑马，Repath密网支架本来基础量就不大，与其选择规则一降价让后温水煮青蛙，不如主动跳出舒适区，选择守住价格，然后逼迫自己去抢额外的市场。

不过这个策略也有一定的风险，尤其是团队执行和渠道配合方面，需要很强的协调能力，不过就久事神康过去一年的种种迹象看，他们会应对好这次“危”与“机”。

2-谁是赢家，谁是输家？

从结果看，美敦力和艾柯的2张证都规则1中选，四喜临门；微创神通的2张证规则3中选，有人称微创或是此次集采的最大输家。在我看来，未必。

1.美敦力和艾柯是否稳赢？

都是虽然双证中选，但美敦力和艾柯也包揽了最低价前两名：49000和54700。

拿这两个价格和规则一和规则三最高中选的价格对比👇

中选短暂的欢呼之后，企业将面对一系列的问题：销售沟通、降价补差、报量、临床沟通。

在1.5~20万的价格差异下，企业如何平衡投资人/股东的利益？如何保障渠道/经销商的利益？尤其是擅长高库存策略的企业将面临很长时间的“清库存”动作：你不把问题处理完，我就不进货！

同时问大家一个问题：美敦力为什么要最低价中选？

2.参与集采的13个证（产品），最终不管“姿势”如何，都中选了，这意味着大家都在牌桌上，只要在牌桌上就还有机会，谁笑到最后还真不一定。

此次集采，大家预测密网支架集体“大跳水”的情况并未出现，预测的行业搅屎棍也没有出现，前一天我们还得到消息说有企业的密网要报价2万出头，吓得一堆小伙伴直接一手掐人中，一手掐手机屏幕，生怕错过什么劲爆的消息。结果出炉后，勉强算是皆大欢喜，这个皆大欢喜是对于整个神经介入赛道来说的，如果多数密网2~3万中选，很多动脉瘤介入治疗的产品势必会受到影响，术者在术式选择上也会发生变化。现在密网支架的报价平均价格在6.2万左右，挤挤还是能有不少利润空间的，也意味着各个企业暂时不用裁员，毕竟密网市场这几年整体的增长非常迅速，2022年NICS数据库颅内动脉瘤血管内治疗手术量超过7万台，密网接下来两年内的市场放量仍然非常可观。

3.中国的市场足够大，也足够复杂，商业竞争也从来不会有一战定输赢的情况，这次集采肯定会改变一些市场格局，但乾坤未定，你我继续当牛做马。

4.从市场纵深看，某些省份，某些城市，甚至是某些医院的市场会发生剧烈变化，但这种变化又会在大的市场层面被抹平，无法抚平的是器械经销商提心吊胆的心：到底选谁家产品合作？还能不能有钱挣？会不会被清退出场？

5.我们或许过度关注价格，忽视了产品本身，如果我说集采后，产品性能的差异会被放大，或许有很多人不信，但密网支架释放技术本身并不能让所有中国神经介入术者掌握，产品的些许差异都会被未来的市场放大，比如：镍钛合金和钴铬合金编制的密网支架（知道区别可以在留言区交流）。

此次集采从结果看，大家都算“赢家”，但有人欢喜有人忧，哪怕是同一企业不同地区的销售，大家的反应都不会一样，更别提代理商和动脉瘤患者了。最后来一句鸡汤：

古不以成败论英雄，今不以集采论输赢。健康地活着才是器械企业现阶段的美好追求。