拥有28家康复医院的明州医疗,面对医保违规问题也束手无策

栏目:行业新闻来源:医休器械发布:2024-09-27浏览:763

本文转自公众号:医休NNR、医休器械

大家好,我是康复哥,七月份的时候泉州明州康复医院和浙江明州康复医院分别受到了311.61万与4.27万的罚款:

小编怀着好奇心继续搜了一下,在今年1月份,上海明州甬嘉康复医院有限公司同样也因为“存在重复收费;将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等造成医疗保障基金损失的行为”,被上海医疗保障局依法查处,最终予以4.5万元的罚款(处罚文书号:沪医保罚决字第2220240001号)。

4月份,杭州市医疗保障局依法查处了杭州明州脑康康复医院有限公司,经查该公司同样也存在重复收费等造成医疗保障基金损失的违法行为(处罚文书号杭萧医保罚决字〔2024〕第9号)。

去年9月份,长沙明州康复医院因为“存在超标准收费、重复收费、分解项目收费、串换项目、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算”等违法违规行为,被长沙市医疗保障局处罚(处罚文书号:长医保罚字〔2023〕第021号)等等。

小编看了一下三星医疗的上半年年报,年报中显示:

报告期末,公司下属医院已达34家,其中康复医院28家,总床位数已超万张。主要情况如下:

目前公司已形成拓展准入、康复投资、人才招聘3大标准化模块,建立基建装修、氧舱管理、标识标牌、药耗采购、人员配置、医疗质量、设备采购、医护带教、筹建筹开、患者服务等10项标准。上述标准体系为公司医疗业务持续连锁扩张提供复制样板,为医院管理运营赋能、稳健经营提供保障。

来源:三星医疗2024年半年报

其中,报告期内,公司医疗服务业务实现营业收入16.13亿元,同比增长26.53%。其中,康复医疗业务实现收入8.14亿元,同比增长36.54%;综合及其他医疗业务实现收入7.98亿元,同比增长17.71%。截至报告期末,公司下属医院已达34家,其中康复医院28家,报告期内新增6家,总床位数已超万张。

康复医院板块在2024年上半年为公司整体业绩贡献了约11.64%的收入。

在2024年上半年的时候,三星医疗本计划收购6家康复医院,因市场看淡,同时因为其中的四家医院存在亏损情况,所以放弃了原本进行中的收购,并且关闭交易所询问事件且不再回复。

延期后终止?三星医疗高溢价收购6家康复医院宣告失败

半年报中介绍到:

目前,我国康复行业尚处于发展早期,公立医院康复科室为加速病床周转,对康复医疗资源倾斜相对较弱,民办康复医疗机构发挥了重要作用。康复医疗领域呈现集中度不高、行业相对分散的特点,尚未出现全国化连锁的康复龙头。公司(三星医疗)瞄准蓝海领域,作为国内较早进入康复医疗领域的医疗集团,持续推进康复专科医院布局,拓展康复医院版图,充分发挥连锁化规模效应。

可以看出,三星医疗的模式有点类似于海尔(个人观点),但是截止目前,康复医疗领域对于医保合规问题高度重视,从各种被罚的报道来看均凸显了明州医疗集团对旗下各医院在管理管控上存在短板,同样也无法避免重复收费、超范围结算等医保违法行为的问题。

来源:信用中国、九号观察、官方网站、媒体报道、三星医疗2024年上半年年报

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