本文转自公众号：医休神介说

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6月6号，湖南省医疗保障局医药价格和招标采购处《关于做好人工晶体等九类医用耗材集中带量采购中选结果执行工作的通知》

简单为大家梳理一下内容：

一、实施范围

（一）采购主体。全省参与报量的医疗机构。鼓励未报量的医保定点社会办医疗机构采购、使用集中带量采购中选产品（以下简称“中选产品”）。

（二）产品范围。国家和省际联盟联合采购办公室公布的中选产品（附件1至6）。

二、采购周期和协议采购量

自2024年7月1日起执行人工晶体、运动医学、硬脑（脊）膜补片、疝修补材料、通用介入、神经外科、血液透析、冠脉血管内超声诊断导管和输注泵等九类医用耗材集中带量采购中选结果，其中人工晶体及运动医学、硬脑（脊）膜补片、疝修补材料类医用耗材采购周期2年，通用介入和神经外科类、血液透析类医用耗材采购周期1年，视情况可延长1年，冠脉血管内超声诊断导管和输注泵类医用耗材采购周期为3年。

采购周期内，协议一年一签，续签协议采购量原则上不低于该中选产品上年度协议采购量，冠脉血管内超声诊断导管和输注泵类医用耗材不低于上年度整体实际使用量的90%且不低于同中选企业上年度协议采购量。

首年协议采购量为已填报需求量的医疗机构在国家组织医用耗材联合采购平台（网址：https://hc.tjmpc.cn:10128/）（人工晶体、运动医学、通用介入、神经外科类、血液透析类医用耗材）、“硬脑（脊）膜补片和疝修补材料集中带量采购”系统（网址：http://hc.tjmpc.cn:2311/tps-local/b/#/login）、“冠脉血管内超声诊断导管和输注泵类省际联盟集中带量采购”系统（网址：https://sjlm.ybj.zj.gov.cn/tps-local/login）确认的采购量（附件7至12）。

采购周期内医疗机构完成当年协议采购量，超出协议采购量的部分，中选企业仍需按中选价格供应，直至采购周期届满。

三、主要任务

（一）规范产品挂网。

湖南省医疗保障信息平台药品和医用耗材招采管理子系统（以下简称“医保招采管理系统”）按照《国家组织人工晶体类及运动医学类医用耗材集中带量采购中选供应清单》等九类耗材的中选产品做好数据准备工作。相关中选生产与代理企业于2024年6月20日之前在医保招采管理系统完成企业注册与认证工作，于2024年6月30日之前完成配送方案设置工作。2024年7月1日全省执行中选结果。各相关医疗机构要在执行日前做好中选品种的清库、备货等衔接工作，按时上传相关耗材采购交易订单数据，确保2024年7月1日起我省患者能够以中选价格使用中选产品。

（二）签订带量采购协议。

各医疗机构与相关中选企业根据医保招采管理系统通知及时签订带量采购采购协议。

（三）保障产品质量供应。

中选企业是保障产品质量和供应的第一责任人，要严格执行质量和供应入围标准，坚决防范因价格下降而降低产品质量的行为。生产企业要按照购销合同建立应急储备、库存和产能报告制度，出现中选产品产能不足的情况，应提前向省医保局报告。中选企业要按照协议约定，督促前期自主选定的配送企业及时响应订单并配送，确保产品配送到位。采购周期内如出现非不可抗力因素导致供应不及时、质量不合格、断供等情况，将采取相应惩戒、退出和应急保障等措施。对于失信企业将按照医药价格和招采信用评价制度有关规定执行。本通知执行后，中选产品原配送关系将自动清空，请相关企业自行妥善处理好双方间相关事宜。

（四）规范采购使用行为。

医疗机构要畅通中选产品进院渠道，不得以费用控制、医疗机构使用品种数量要求、未申报采购量、要求企业缴纳质量保证金、配送企业开户数量控制等为由影响中选产品的采购使用。中选产品通过医保招采管理系统进行采购交易，严格执行中选价格，严禁线下网外采购，不得进行二次议价和任何形式的价格折扣。采购周期内，医疗机构优先选用中选产品，确保完成每个中选企业产品协议采购量。超出协议采购量的部分，医疗机构仍应优先使用中选产品，直至采购周期届满。其中，涉及血液滤过的专机专用耗材，根据临床和患者使用习惯，优先使用中选产品及其设备。若医疗机构与中选企业在联盟集采文件发布前已有协议，且同一产品价格低于中选价格的，报省医保局核实后，合并执行原协议低价。在完成采购任务量的基础上，结合临床使用实际情况，医疗机构可以在采购平台适量采购价格适宜的同类其他产品。医疗机构（含为医院提供服务的第三方机构）不得在中选产品进院、库存、使用等环节收取任何附加费用。

（五）加快货款拨付结算。

人工晶体类及运动医学类等九类医用耗材结算原则上按照集采医药货款医保资金直接结算规定办理，医疗机构通过医保招采管理系统进行中选产品的线上结算；在医保招采管理系统直接结算未开通前，允许医疗机构与企业线下结算。医疗机构采购中选产品，要严格执行货款结算要求，货款结清时间不得超过耗材入库验收后的次月底，切实降低中选产品交易成本。

（六）做好配套政策衔接。

人工晶体类及运动医学类医用耗材带量采购未中选产品按天津发布的高线价限价挂网，其他类医用耗材按不高于全国省级平台最低有效挂网价和本省交易价低值挂网。中选产品以中选价格作为支付标准，按我省医保基金规定比例支付。按照《关于国家组织药品高值医用耗材集中采购工作中医保资金结余留用的实施意见》（湘医保发〔2024〕10号）规定落实集采结余留用政策，做好与DRG/DIP支付方式改革等结余留用政策的衔接，避免重复激励。

医休点评

从政策上看，湖南医保局的各项举措环环相扣，尤其是在保障中选产业的使用和结算方面政策给予了明确的规定。

带量采购带量采购，要的还是有量，前段时间江西某家医院把几十个厂家拉过去搞了两天，最终也不知道能有多少量。而湖南这次则“诚意满满”，把器械厂家各个省市的集采约定协议量都罗列出来了，小编以通用介入类医用耗材为例给家选取了协议总量前20的企业：

*前20位企业通用介入类医用耗材集中带量采购约定量