大家好，我是康复哥，8月1日，《青岛市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（以下简称《方案》）发布，提出到2025年实现优质医疗卫生资源扩容下沉和区域均衡布局，初步形成有序就医和诊疗新格局；

到2035年，青岛将建立体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。

本次方案的主要核心为：促进医疗卫生资源均衡布局

重点任务：

1、重塑市县镇村四级医疗卫生服务体系，推动三级医院主治疑难病，二级医院主治常见病。

2、建设高水平医院和区域医疗中心，提升专科服务能力。

3、增强县级医院综合能力，建立“五大中心”，提升急危重症诊疗能力。完善临床专科发展规划，重点发展急诊、儿科、妇产、重症、肿瘤、心血管、神经、呼吸、老年、康复、感染性疾病等专科。

4、推进基层医疗服务标准化，发展社区医院，强化家庭医生签约服务。

体系整合：

5、推进紧密型城市医疗集团试点，支持市南区试点康复类疾病住院患者按床日康复支付方式付费改革。

6、实现县域内医共体统一管理，提升基层医疗机构服务能力。

7、建立重大疾病专科联盟，提高疾病防治和诊疗水平。

服务网络优化：

8、建立健全公共卫生服务体系，提升心理健康和职业病防治能力

9、完善监测预警和应急响应体系，提高重大疫情应对能力。

10、推进中医药传承创新发展，提升基层中医药服务能力。

11、建立妇幼健康服务体系，提升母婴安全和新生儿健康水平。

12、优化急诊急救服务网络，提升应急救援能力。

功能整合：

13、推动医防融合，强化疾病预防和健康管理。

14、发展医养结合服务，推广居家、社区、机构养老模式。统筹规划布局医养结合机构，加强老年医院、康复医院、护理院建设，鼓励镇街卫生院等二级以下医疗机构提供医养康养服务。

15、推广中西医结合医疗模式，提升综合诊疗能力。

16、发展普惠性托育服务，推广婴幼儿健康管理。

17、推进智慧医疗，推动工程技术与医疗服务融合。

能力提升：

18、加强医疗卫生人才培养，提升医护队伍整体素质。

19、推动卫生健康科研创新，提升临床研究和技术攻关能力。

20、建设智慧医疗服务体系，提升健康管理和便民服务水平。

21、推进医疗质量管理和服务流程优化，提升群众看病就医满意度。

22、健全现代医院管理制度，提升公立医院运营管理水平。

来源：青岛市人民政府办公厅

关于本次青岛市人民政府办公厅关于印发青岛市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知中提到的支持市南区试点康复类疾病住院患者按床日康复支付方式付费改革，这一支付方式的改革将有助于提升当地康复医学的地位，鼓励更多医院和医生参与康复医学的研究和实践，推动这一领域的进步。

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按床日付费能够促进医院更合理地使用医疗资源，避免过度医疗和不必要的住院时间。这将有助于减少医疗浪费，提高资源的利用效率，并且将促使医院更加注重康复服务的质量，而不是仅仅关注住院天数。医院会更加关注患者的康复效果，努力缩短住院时间，提升康复效率。

传统的按项目收费模式可能导致患者承担高昂的医疗费用，而按床日付费则可以更透明、可预测地控制住院费用，减轻患者和家庭的经济压力。