第三部分：护士岗位职责

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一、护士长

(一)科护士长岗位职责

1.在护理部主任的领导和相关科主任的业务指导下,负责本科系临床护理、护理教学和科研,以及护理管理工作;组织拟定科系护理常规,并严格督促执行,确保分管区域康复护理工作良性运行。

2.组织护士学习全院护理工作计划,根据护理部计划,制订本科系护理工作计划、质量改进计划,并实施、检查和总结。

3.掌握本科系护理工作计划情况,教育全科系护理人员增强责任心,提高服务质量,认真执行医嘱,督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。参加并指导危重、抢救患者的护理,检查、指导护理措施落实;对复杂的技术、新开展的护理业务,要亲自指导并参加实践。

4.负责定期组织科室护理质量分析,对发生的重要护理质量缺陷、差错、事故及时上报,并采取紧急补救措施,及时组织讨论,总结经验教训,制定防范和改进措施。

5.组织本科系护理人员学习国家和医院相关法律法规、规章制度,组织业务学习、技术训练和考核工作,并注意护士素质的培养与提高。

6.组织拟订本科系护理科研计划,督促检查实施,总结护理经验与学术交流,检查指导科室科研工作进展情况。

7.督促各个病区的护士长认真落实各项工作计划和规章制度,定期主持本科系护士长会议,分析护理质量,研究解决存在的问题。

8.了解并掌握所管护理人员政治思想、业务技术等状况,为护理部主任当好参谋,做好分管工作和完成临时性的任务。

9.负责本科室护理人员的绩效考核。

10.负责组织安排实习生、进修生、研究生、治疗师在本科系的临床教学及实习工作。

11.了解本科系护理人员流动情况,负责科系内人员的协调和临时调配。

12.随同科主任查房,以便了解对护理工作的要求与存在的问题,加强医护联系与

沟通。

13.了解本科系重点患者的病情、思想和生活需求,督促并检查各病区的护理工作,提出改进措施和意见。

14.畅通沟通渠道,建立高效请示报告和反馈机制,做好机关与科室之间上传下达,完成机关交办的临时任务。

(二)病区护士长岗位职责

1.在护理部主任、科护士长和科主任领导下,负责病区临床护理、护理教学和科研,以及护理管理工作。

2.负责组织病区年度护理工作计划、护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。

3.组织制定和监督执行病区的各项规章制度、技术操作规程,健全和落实各项规章制度,如值班制度和交接班制度、查对制度、病历管理制度、安全检查制度、患者出入院制度、压疮管理制度;每月召开1次护士工作会议;总结上月工作、安排下月工作;每月底向科主任及科护士长汇报病区的护理工作情况。

4.督促检查护理人员认真执行医嘱和各项规章制度,以及遵守护理技术操作常规,预防事故、差错和医院感染等情况的发生。每周1次检查各负责护士工作、急救物资管理、药品管理、院内感染监测及管理工作;定期组织管理查房、护理常规考试。

5.负责护士的日常管理工作,特别加强护理安全管理和治疗师缺陷管理;负责护士及进修护士排班;掌握全科护理工作情况。加强护士的素质培养,了解本科护理人员的思想状况、业务能力和工作表现,进行定期考核,负责护士的培养、选拔和护理人员的梯队建设计划等。

6、组织本科护理业务训练和技术考核,安排实习生、进修生、研究生的培训,并担任教学工作。组织开展护理新业务、新技术和科研工作,总结经验,撰写学术论文。

7，负责住院患者费用的管理指导工作,遇有疑问及纠纷及时检查处理。指定专人每月按时填报耗材物资请领计划;物品定位定数,定期清理库房;增收节支;做好各种物品及仪器设备的管理;做好仪器的消毒保养工作,建立仪器的使用和管理制度,保障病房、治疗室工作的正常运行;加强各治疗部管理,特别注意收费问题,不得多收、漏收、少收及收取现金;每年6月底前,与治疗长和分管设备的副治疗长一道进行全科设备盘点。

8.组织本科室护理交班和护理査房,参加疑难、危重、死亡病例的讨论,解决复杂、疑难护理技术问题,分析本科室护理、心理服务工作质量和安全情况,负责审修护理病历。

9.参加科主任查房,协调护理工作关系。

10.主动巡视病房,及时发现患者病情变化并配合医师及时处理,减少和防止并发症发生。定期组织患者学习,开展健康教育,经常了解患者的病情、思想和生活情况,定期征求意见,开展心理护理,做好卫生宣传和病区管理工作。

11.负责传达、贯彻和执行医院和康复医学科的各项政策、制度;完成医院和康复医学科下达的各项医疗、教学、科研任务;协助主任完成科室各项医、教、研及行政工作;做好医、护、患之间的沟通交流,与相关部门保持良好的协作关系,做好科室的对外联络。

12.指导病区保洁员工作,督查履行职责。

13.定期召开医患座谈会,听取患者对医疗、护理、饮食等方面的意见和建议。不断改进工作。

 

二、副护士长

1.在护理部、护士长的领导下和科主任指导下,负责协助本病房行政管理和护理工作:是本部门护理质量与安全管理和持续改进的责任人之一,应对科主任、本科护士长负责。

2.协助护士长依据病房护理工作计划,组织实施护理工作。认真做好护理质量检查记录和统计工作,并定期总结。

3.协助护士长做好本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员增强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。

4.协助护士长合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重患者的护理及抢救工作,承担一定的主班、责任班工作,完成护士长安排的任务。

5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。协助护士长对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因,并报告护理部,组织整改。

6.定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及新技术、疑难病例、死亡病例的讨论。

7.组织参加护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8.组织护理人员的业务学习及技术训练,实施“三基”培训工作。

9.定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

10.督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。11.定期召开座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取患者对医疗、护理及饮食等方面的意见,不断改进病房管理工作。

12.护士长不在岗时,副护士长代护士长主持工作。

 

三、护理组长

1.在病区护士长的领导下负责病区整体护理小组护理工作。

2、具备整体护理知识,熟悉康复医学专科业务,运用护理程序对患者实施整体护理。

3、参加晨交班,带领本组护士床旁交接新,危、急、重症患者及特殊息者。

4.负责并指导下级护士完成木组患者的治疗、护理工作,检查完成效果。

5、负责本组患者各项护理记录的质最控制,包括护理记录单,体温单、医嘱单及各种执行单的质量控制。

6、组织、参加并指导危重患者的抢救工作及复杂的技术操作,做好传、帮、带。

7、组织护理小组的护理査房,发现问题,及时解决,把好质量关。

8、参与、指导临床教学工作。

9.协助并参与病房护理管理,提出改进措施,不断提高护理质量。10.应用沟通技巧与患者、家属和其他相关人员保持良好的人际关系。经常征求患者的意见,改善服务质量,保证该组患者护理服务满意度≥90%。

11、有主动防范医疗纠纷的意见和妥善处理医疗纠纷的能力,积极消除医疗纠纷隐患若发生医疗纠纷,应主动协助科室妥善处理。

12.关注康复医学学科及专业的发展动态,积极参与专业学术会议和继续教育学习,不断更新知识与技能,更好地适应护理专业的发展要求。

13.有较强的科研意识,善于总结工作中的经验,并能发现护理领域的新问题,积极撰写和发表护理论文。

 

四、护士

(一)责任护士岗位职责

在科室护士长及副护士长直接领导下工作,负责所管患者从入院到出院所有护理治疗生活护理、康复宣教、心理护理及出院后的回访。

1.认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作,达到质量标准。

2.负责接待新入院患者,及时进行卫生整顿、入院介绍,完成入院评估。做好转科、出院患者的出院指导,检查房间物品、设施完好情况,做好床单的终末消毒处理。

3.严格按照等级护理要求带领和指导辅助护士主动巡视病房,负责对所分管的患者进行护理评估、病情观察,参加交接班,掌握患者的病情、治疗、检查、实验室检测、护理问题等:根据评估结果制定并执行有针对性的各项护理措施,预防和杜绝护理差错和纠纷的发生。

4.遵守各项操作规程,严格执行无菌技术操作;带领辅助护士做好晨间护理及常规治疗和护理。

5.指导并帮助辅助护士按整体护理程序对患者进行护理,指导辅助护士提出正确的康复护理诊断,检查康复护理计划的制定及实施情况。

6.严格查对、认真执行医嘱,及时、准确、规范地书写护理记录。

7.对所管患者、家属及陪护进行相关疾病和健康知识的康复宜教与指导,解答患者的健康咨询。

8.严格遵守各项规章制度,参加业务查房、管理查房和护理操作常规考试,完成护理部规定的年度继续教育学习。

 

(二)办公室护士岗位职责

1.参加交班,听取夜班报告,核对日报表,核对夜班医嘱,查阅当日重症护理记录。

2.负责转抄及处理医嘱,每天与护士长或专业护士一起双人查对医嘱;每周定时和护士长大查对医嘱;负责接待、安排新入院患者,办理人院患者的手续,并及时通知主管医师和主管护士行入院评估和宣教。

3.每天负责办理出院、转科及死亡患者手续,并检査整理其病历。

4.负责签收各种检查申请单、报告单和会诊单等,并及时分发给相关人员。

5.保持办公区的整洁、安静,物品放置规范化。

6.及时清理并补充各种办公纸张。

7.负责接待患者及其家属的咨询,耐心解答其提出的问题。

8.严格遵守各项规章制度,参加业务查房、管理查房和护理操作常规考试,完成护理部规定的年度继续教育学习。

9.畅通沟通渠道,及时接听科室电话并协调各项临时性工作。

10.协助护士长对工人的管理和陪护的管理;护士长不在病房时,全面负责病房的管理协调工作。

(三)辅助护士(药疗)岗位职责

在科室护士长及副护士长直接领导下工作,负责病区治疗室、换药室、处置室的管理及药品的各类处置工作。

1.认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作,达到质量标准。

2.负责与办公室值班护士核对当日医嘱。

3.负责药品、常用物品、耗材的请领和管理工作。

4.负责完成当日病区所有输液用药的配置工作。

5.保持治疗室、换药室、处置室卫生。

6.负责与药械科及其他保障部门沟通协调。

 

(四)辅助护士(早、中、晚、夜值班护士)岗位职责

1.认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作,达到质量标准。

2.按要求查对和执行医嘱。

3.按照等级护理巡视患者,并按要求完成患者的基础护理和晨、晚间护理工作。

4.负责协助患者完成各项检查标本的采集。

5.负责完成夜间各项治疗、专科护理项目。

6.做好病区管理工作,保证患者安全。

7.按要求完成各项护理记录。

8.负责与责任护士的交接。

9.查对并发药到患者床旁,指导患者正确服药,讲解注意事项。

10.在责任护士指导下执行各项康复护理计划,做好出院患者的出院指导和床单的终末消毒处理。

 

(五)总务护士岗位职责

1.参加交班,听取交班报告。

2.保持治疗室、医用冰箱和病区库房的清洁、整齐,物品放置规范化。

3.病房物品的供应,包括抢救物资完好适用、无菌物品无过期失效等,以及定期对病房各种医疗仪器如心电监护仪、输液泵、注射泵等进行清洁消毒,并做好交接班及登记。

4.药品管理,包括基数药品、毒麻药品、抢救药品及液体管理。

5.及时清理出院、转科、死亡及停药患者药品,及时退药。

6.负责有计划领取一次性医疗物品,并妥善保管;定时与供应室人员交换使用后治疗

物品。

7.定期更换病房的各种消毒液,同时监测消毒液浓度并登记。

8.及时清理、补充治疗和护理用物,保证临床工作的需要。

9.医疗废物严格按要求管理和交接。

10.负责查询住院患者、出院患者的费用,每天接收和发放催款通知单到各组医师。全面负责病房治疗费用记账工作;对于有专门记账员的医院,则记账工作由专职记账员完成,但总务护士需负责检查记账员记账情况,确保记账的统一性、规范性及准确性。

11.定期清点科室物资,确保账物相符。

 

(六)助理护士岗位职责

1.遵循护理部及所在科室的护理宗旨。

2.保质保量完成晨、晚间护理,协助/帮助患者生活护理。

3.随时巡视病房,观察病情变化,满足患者的需要。

4.应用沟通技巧与患者、家属及其他工作人员保持良好的人际关系。

5.积极参与继续教育学习,不断更新专业知识与技能,促进个人在专业上的成长与成熟。

6.完成护士培养计划中的护理操作量化指标。

 

(七)其他职责

1.兼管病房管理的护士,负责每周1次检查病房物品的使用及维护,负责家属和陪护

的管理。

2.兼管护理记录书写的护士,负责每周1次检查护理记录的书写。

3.兼管治疗室、办公区物资的护士,负责每周1次检查无菌物品、抢救物资及药品、基数药品,检查冰箱及消毒登记情况。

4.兼管护理技术操作的护士,负责检查基础护理技术和专科护理技术的执行情况。

5.兼管网络管理的护士,负责网络的维护和检査回帖情况。

 

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