2024年护理质量改进项目申报表项目名称减少产后乳房肿胀发生率申报科室产科二病区采用质量□PDCA□课题达成型品管圈☑问题解决型品管圈□FMEA□QFD创新型工具圈长：（组织、PPT及word编辑、环节记录、课题总结）圈员：（检查、督导、培训）、（数据收集与分析、对策实施与检讨）圈名：雨露圈圈名意义：母乳是婴儿嘴理想的天然食物，母乳喂养是大自然赋予母亲的权利，也能帮助天下万千父母养育一个聪明健康的孩子。圈徽：1.绿色...
时间:2024-07-19 10:05栏目:学科建设|医保|医管|护理
医院医疗质量管理手册医疗质量管理手册医疗质控领导班子组长:副组长：成员：科室质控人员：内科:外科：妇产科:儿科：影像科：检验科:供应中心：药房：医疗质量管理方案一、目的通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。二、目标逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
XXXXX医院医疗质量管理考核标准二0一五年九月目录一、医疗医技质量管理考核标准第一部分非手术科室医疗质量管理考核标准第二部分手术科室医疗质量管理考核标准第三部分急诊科医疗质量管理考核标准第四部分麻醉科医疗质量管理考核标准第五部分门诊质量管理考核标准第六部分重症医学科质量管理考核标准第七部分血液透析室质量管理考核标准第八部分检验科医疗质量管理考核标准第九部分医学影像（放射、CT、核磁、超声、心电图、放...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
成果登记号登记批准日期XX医院医疗技术成果鉴定证书编号：2023YJ-01号技术名称：完成人：所在科室：鉴定形式：会议鉴定组织鉴定单位：XX医院医疗技术管理委员会鉴定日期：鉴定批准日期：XX医院医疗技术管理委员会制技术名称技术主持人其他完成人组织鉴定部XX医院医务科XX医院医疗技术委员会门名称鉴定组织名称鉴定时间申请评优理由：2018年8月12日，医疗技术管理委员专家对同志提交的“”项目进行了成果鉴定。专家组听取了项目...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
医院评审内训题库：抗菌药物临床应用管理100问（附答案）1.制定《抗菌药物临床应用管理办法》的目的是什么？2.什么叫抗生素、抗细菌药、抗真菌药物、抗微生物药物、抗感染药物及抗菌药物？3.《抗菌药物临床应用管理办法》对抗菌药物是如何界定的？4.医疗机构抗菌药物临床应用管理责任制的主要内容有哪些？5.如何根据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用控制指标，分别签订抗菌药物合理应用责任状？6.开展医疗机构院、...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
医院感染管理质控手册科室：——————年度：——————院感质控记录手册填写说明1、为了全面落实卫生部《医院感染管理办法》和我院医院感染管理实施细则，加强医院感染管理的监控力度，逐步规范医务人员的医疗行为，提高医院医疗服务质量，降低医院感染的发生率，特制定本手册。2、本手册由临床科室医院感染管理小组监控医生负责填写或由科主任指派有关人员负责填写，作为各科室医院感染管理工作考核依据，必须按时如实认...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
XX医院新技术及专项业务实施方案开展成果评分细则2022年版本编号评价项目评分细则满分技术开展例数》100例得20分20分1实用性50《技术开展例数<100例得10分5分技术开展例数<50例得5分20分5分团队操作型得5分，该技术在科室推广且2名以上人员能够独立开展10分10分2技术成熟度个人操作型3分，该技术仅由技术申请者一人掌握，未在科室推广10分外来支持型1分，该技术由外院专家帮扶开展20分3社会影响度区域内领先20分、县内领先10分...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
前言医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、服务水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。在我院“十四五”发展规划中，医院要抢抓委市共建省级区域医疗中心机遇，积极争当鄂西省域区域医疗中心建设的领头燕、排头兵。做好三甲复评工作，以复评工作为抓手加强医院各方面建设，促进健康可持续发展具有极其重要的现实和战略意义。为了各科室更好地领会标准、找准差距，在湖北省卫健委制定的《三级医院评审标准(20...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
附件3三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）总体说明：一、本细则适用于三级公立中医医院，民营中医医院参照执行。二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。第一部分中医药服务功能（600分）第一章发挥中医药特色优势的措施（30分）归口科室：院办评审指标评审方法评审细则1.1医院坚持以中1.1.1医...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
2024护理质量持续改进项目汇报降低入PICU患儿的焦虑程度汇报科室：PICU病区汇报日期：2024年3月20日—目成员录—01项目背景09计划：预期目标02发现问题10计划：进度安排03确定改善主题04成立小组05现状把握06要因分析07真因验证08选择可改进流程项目背景-3-PICU患儿处于强烈的应激环境中，常见原因包括：（1）创伤、手术、缺氧和感染等引发应激反应，频繁的检查和有创性诊疗操作；（2）PICU中的患儿常与父母隔离，大量陌生面孔...
时间:2024-07-19 10:02栏目:学科建设|医保|医管|护理
