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2024版三级医院评审:超声科(心电图)检查现场评审准备.pdf

三级医院评审超声科(心电图)现场迎审准备一、人员1、查科室人员花名册(医师、护士),查科室人员职称、学历、年龄构成。查科主任是否具有副高及职称。2、查科室排班表,核查是否有无资质人员单独排班、医师值班,核查是否是24小时排班。3、随机抽查1-2名工作人员是否知晓岗位职责。4、询问科室有无近期入职人员,新入职人员的岗前培训资料。5、查医师的上岗证,查科室人员的授权文件(技师、医师授权)。6、查人员进修学习资...

时间:2024-07-19 10:53栏目:学科建设|医保|医管|护理

2023版评审实施细则第三部分(现场条款分工+条款解读汇编).xlsx

一、依据医院的功能任务,确定医院的发展目标和中长期发展规划评审标准(条)类别细则(款)条款组别责任科室(负责协助科室(参与)公共条款(知晓信息采集点评审方法访谈要点))1.1医院有明确的功能和任务。医院宗旨、愿景与综合一组医院办公室全院各科室院办、【现场检查】宗旨、愿景、目标、核心价值观等相员工访谈,医院宗旨、愿景与目标、核心价值观的B目标的内涵被患者感受和认可,员工知晓度关内容的公示情况。【文件...

时间:2024-07-19 10:53栏目:学科建设|医保|医管|护理

2022年医疗质量管理控制方案.pdf

2022年医疗质量管理控制方案各科室:为进一步加强医院内涵建设,不断提高医院管理水平,建立健全医疗质量管理控制体系,促进医疗质量持续改进,根据___部《三级综合医院评审标准实施细则(___版)》、《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(___年版)》等相关要求,结合我院实际,制定本方案。一、建立健全医疗质量管理体系和相关制度(一)医疗质量管理体系实行医疗质量管理委员会领导下的三级医疗质量管理体系,进一步明确医...

时间:2024-07-19 10:53栏目:学科建设|医保|医管|护理

最新二级综合医院医疗质控手册.pdf

目录医疗质量控制方案及细则11、大临床科室7临床科室医疗质量评价表9临床科室自查考核标准10临床科室医疗指标考核表(非手术科室)11临床科室医疗指标考核表(手术科室)12临床科室规章制度考核表13临床科室运行病历考评标准14临床科室医疗纠纷评价考核表16住院病人满意度调查表17麻醉科对手术科室手术质量评价表182、小临床科室19眼科耳鼻喉医疗质量考表21眼科耳鼻喉自查考核标准23眼科耳鼻喉医疗纠纷考核评价表24急诊科医疗质...

时间:2024-07-19 10:48栏目:学科建设|医保|医管|护理

院端科室成本分析报告思路整理.pdf

院端科室成本分析报告思路CONTENTS目1报告撰写思路录2报告细节解读01报告撰写思路前期沟通一无所知略有了解有一定了解深度了解50%的客户对成本一无所知,那30%的客户对成本略有了解,那15%的客户对成本有一定了解,那5%的客户对成本有深度了解,那我我们就要体现自己的专业,引导我们就要倾听客户的需求,是否我们就要挖掘客户的需求,知道客们就要充分了解客户的需求,更多客户有自己对于成本的理解与要求户应用成本的目的,有...

时间:2024-07-19 10:48栏目:学科建设|医保|医管|护理

医院质量管理委员会职责.pdf

医院质量管理委员会职责一、制定质量管理方案和年度工作计划,并监督和指导执行。二、审核全院性质量管理规划,质量目标,医院质量管理规章制度。制定各项质量评审标准和要求。三、建立医院质量管理组织架构和医院质量控制管理体系。组织协调医院质量管理具体工作的实施、监督、检查、统计分析和评价。每月汇总各质量管理组织对全院科室、医疗、护理、后勤保障管理、设备管理等的检查和考核情况。四、配备必要质量改进专业人员...

时间:2024-07-19 10:48栏目:学科建设|医保|医管|护理

医院医疗质量管理考核标准(含表格)156页.docx

XXX医院医疗质量管理考核标准XXXX年X月目录一、医疗医技质量管理考核标准第一部分非手术科室医疗质量管理考核标准第二部分手术科室医疗质量管理考核标准第三部分急诊科医疗质量管理考核标准第四部分麻醉科医疗质量管理考核标准第五部分门诊质量管理考核标准第六部分重症医学科质量管理考核标准第七部分血液透析室质量管理考核标准第八部分检验科医疗质量管理考核标准第九部分医学影像(放射、CT、核磁、超声、心电图、放疗)质...

时间:2024-07-19 10:48栏目:学科建设|医保|医管|护理

医院医疗质量管理考核标准(各科室全).docx

XX医院医疗质量管理考核标准目录二0一五年九月.........................................................................................................................................................................................................................................................4一、医疗医技质量管理考核标准...............................................................................

时间:2024-07-19 10:48栏目:学科建设|医保|医管|护理

医院新技术、新项目立项审批表.doc

xx医院新技术、新项目立项审批表申报科室:申报人:项目名称:提交时间:年月日医务科意见:年月日盖章伦理委员会意见:年月日盖章医疗技术管理委员会意见:委员会主任意见:审批时间:年月日盖章注:1、此表一式两份,医务科、科室各留存一份。1

时间:2024-07-19 10:48栏目:学科建设|医保|医管|护理

医院绩效管理概述和实施.pdf

医院绩效管理概述和实施目录C目录1医院绩效管理概述及现状ONTENTS2绩效方案简介3医院绩效项目实施4案例分享5项目成功的关键因素医院绩效管理概述及现状1医院绩效管理存在的问题现状一绩效计划制定未与医院战略结合现状二科室之间存在奖金分配公平性问题绩效现状现状三科室的奖金二次分配没有明确的分配标准现状四不符合新医改政策1医院绩效管理目的121为了改变目前绩效奖金的核算方式使之符合医改政策要求符合医精细化管改政策...

时间:2024-07-19 10:48栏目:学科建设|医保|医管|护理

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