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医疗质量管理制度前言医院是医疗服务的主要提供者，医疗质量的好坏直接关系到患者的生命安全和身体健康，而医院的工作十分专业、精细和复杂，所以必须要有同样精准的监督评价体系，才能保证医疗质量和患者安全。按《三级综合医院评审标准实施细则（2020年版）》的相关要求，结合我院实际，医疗质量与安全管理委员会对我院目前所有医疗质量相关文件进行了整理及完善，并汇编成册，下发给各科室，同时上传至医院评审系统，供所有...

时间:2024-07-19 12:44栏目:学科建设|医保|医管|护理

医疗质量安全核心制度要点解读(手术相关制度).pdf

医疗质量安全核心制度要点解读术前讨论制度（一）定义以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。（二）基本要求1、除以紧急抢救生命为目的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加。2、术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论。临床科室应当明确本科室开展的各级手术...

时间:2024-07-19 12:44栏目:学科建设|医保|医管|护理

医技科室医疗质量考核评标准.pdf

精品文档医院放射科医疗质量绩效考核评分表考核项目考核内容及方法评分方法扣分每月定期检查诊断与技术读片纪要不完整，不连续，每次扣0.5分。每天实施科主任领导下核心的DR、CT、造影诊断、每月定期检查发现违反制度一次扣0.5分。制度重点病例综合读片制。每月定期检查统计资料缺扣1分；不完善扣0.5分。（24技术读片一周一次。（4每月定期检查分）分）发现违反制度一次扣0.5分；严重违规扣1分。发现违反制度一次扣0.5分；严重...

时间:2024-07-19 12:44栏目:学科建设|医保|医管|护理

医保治理形势下医院内部价格行为管理.pdf

医保治理形势下医院价格行为管理前言医疗机构价格行为管理是指对医疗机构诊疗活动中发生的医疗服务项目、药品和医用耗材等价格行为的内部管理。要与医疗活动融合理解，通过业务路径研究物价项目的具体内涵。内部价格行为产生的收入是医疗机构成本回收、获得补偿的重要经济来源，也是医疗服务全过程监管的核心要素。要加强对医疗费用的监测和管控。政府层面：改革方向是什么？医院层面：应该怎么管？科室层面：应该怎么执行？目C...

时间:2024-07-19 12:44栏目:学科建设|医保|医管|护理

消化内科医疗质量评价体系与考核标准.pdf

消化内科医疗质量评价体系与考核标准评价指标评价要点评价方法分值评分一、科室管理（50分）501、严格执行医疗1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当一票卫生管理法律、法2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。月质控考评为零分。否定规和规章。有一名执业的医师或护士未注册的，当月或倒质控考评为零分。扣分3、执业医师、护士无超范围执业。发现一起执业医师或护士超范围执业的，（做当...