完美WORD格式编辑临床医疗各科室医疗质量通用考核表（20分0）科室：日期：得分：考核内容考核方法与评分标准分扣存在的问题值分1、依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或10超范围执业，报院办公会讨论处罚。一票否决。2、认真履行岗位职责，迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅10遵守劳动纪律离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。3、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵5架扣5分并另行...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
临床科室医疗质量管理与控制工作手册年度：科室：目录医疗质量管理与持续改进工作手册填写要求1医疗质量管理与控制小组成员2科室质量控制计划3科室质量控制实施方案7每月医疗质量控制重点10科室日常医疗质量管理与持续改进记1录1月医疗质量与控制指标汇总16月医疗质量管理与持续改进活动记1录7半年科室医疗质量管理与持续改进总5结3科室日常医疗质量管理与持续改进记5录5月医疗质量与控制指标汇总60月医疗质量管理与持续改进活...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
医疗质量管理与持续改进记录表科室：内一科年度：2017年医疗质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）（非手术科室100分手术科室120分）项分基本要求缺陷内容及扣分标准扣得目值分分1、科主任负责质量管1、缺科室质量管理小组及理与持续改进工作，建制度扣1分立科室质量管理小组22、科室质量存在问题改进力度及工作制度，体现全面不够，相同质量问题重复出现质量管理与持续改进无改进扣1分工作质1、未按规定召开科室质控量2、每月底召开科室质管理小组会议每缺一次扣管控小组会议，内容...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
医疗质量督导分析制作流程演示目录CONTENTSP01质量分析概念——马珊珊P12医疗组督导情况检查分析制作流程演P23示文稿——李丽丽P34感染组督导情况检查分析制作流程演示文稿——毛敏总结——马珊珊医疗组督导检查情况分析督导时间：2014年11月20日督导内容：病历检查督导科室：共抽查13个科室，分别为外一科、外四科、骨三科、骨一科、产一科、骨二科、妇科、神经外科、产二科、儿科、神经内科、内一科、急诊科发现问题：汇总结...
时间:2024-07-19 14:05栏目:学科建设|医保|医管|护理
医疗质量安全核心制度要点解读⚫疑难病例讨论制度⚫死亡病例讨论制度疑难病例讨论制度疑难病例讨论制度（一）定义指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。（二）基本要求1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生...
时间:2024-07-19 14:05栏目:学科建设|医保|医管|护理
医疗影像云助力智慧医院建设目录1案例概况2问题描述和原因分析3改善方法与实施过程4实施效果5经验总结11案例概况1起始时间：（2019年7月-2020年7月）2主导科室/部门：信息资源部、医学影像中心3协作团队：北京伟业前程科技有限公司4改善目标：实现医生随时、随地通过终端查阅患者医学影像，提升影像调阅速度，提高医生的诊疗效率；帮助医院解决医学影像存储容量问题；实现上级医院优质医疗资源下沉，为下级医院提供医疗技术支撑...
时间:2024-07-19 14:05栏目:学科建设|医保|医管|护理
病案管理制度与岗位职责一、病案科的职责与功能1.贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律法规。2.制定并执行本单位病案管理工作的各项规章制度，制定合理的工作流程，以保证病案管理工作的顺利进行。3.制定科室内各岗位的工作职责、人员编制、工作目标及考核标准。4.集中管理全院病案，包括病案的签收、整理、质量控制、索引、编码、扫描形成数字化病案、装箱、存储保管、借阅、网上调阅、随访登记。5.督促各临床科室将出院病案及...
时间:2024-07-19 12:49栏目:学科建设|医保|医管|护理
PDCA降低精密器械首次清洗返洗率科室：消毒供应中心汇报人：1.主题选定选题理由-现况•WS310-2016→WS310-2021消毒供应中心三项行业标准•硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南•器械清洗是保证无菌物品质量的重要环节•器械返洗的次数和数量决定工作效率和成本•器械清洗质量缺陷可能导致灭菌失败，潜在感染风险•提高腔镜器械清洗合格率，延长器械使用时限•当前腔镜器械周转率高，如何及时高效处理，满足手术需求？参考文献：...
时间:2024-07-19 12:49栏目:学科建设|医保|医管|护理
ICD临床培训—各章节编码要点及应用分析
时间:2024-07-19 12:49栏目:学科建设|医保|医管|护理
