xxx肿瘤医院医疗质量管理与持续改进记录本科室：年度：医疗质量持续改进记录填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续改进记录要求每月至少检查一次，并做好记录，根据存...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
姓名：XX中西医结合医院住院号：XXXXXXXX入院记录科室：XXX姓名：XX职业：离（退）休人员性别：男入院日期：2019-03-0214:30:02年龄：68岁记录日期：2019-03-0215:00:50民族：汉族病史陈述者：本人及家属婚姻：已婚可靠程度：可靠出生地：西安市长安区发病节气：XXXXXX现住址：长安区XXX小区X栋楼X层XXX室主诉：反复咳嗽、咳痰22年，伴心慌、气急2年，加重半月。现病史：患者自22年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色泡沫样痰...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
针灸科医疗质量评价体系与考核标准评价指标评价要点评价方法分值评分考评时间考评人一、科室管理（50分）1、严格执行医疗卫生管理法律、法1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。现场查看科室上班人员，与科室工使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当月规和规章。作人员名册比较。质控考评为零分。2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。现场查看工作人员名册及调取医院有一名执业的医师或护士未注册的，当月质医务科医务人员注册...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
优质护理质量分析与反馈反馈内容一、本季度质量评估结果和改进措施二、等级评审项目专项检查反馈三、患者安全重点关注内容跟踪四、下季度重点关注内容一、本季度质量评估和改进措施日常科室护理质量（结构、过程、结果）特殊科室（专科）护理质量专项护理质量（一）评估简况评估时间：2020年4月-6月评估范围：内科病房9个，外科病房14个，特殊科室8个,共计31个。评估方法：现场评估+访谈+资料查阅反馈方式：现场...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
影像科规章制度概述无规矩不成方圆，规章制度是保证集体行为规范有序必要约束，《影像科规章制度》是科室管理者和普通员工应共同遵守的制度性文件，是保证科室正常医疗秩序和专业可持续发展的遵循。本章内容包括影像科各级各类员工的岗位职责、医疗制度、教学科研制度以及设备网络运行制度。质控委员会专家组共同讨论形成纲要，编写工作由北京市丰台质控中心委员单位首都医科大学附属天坛医院影像科承担。总则1.影像科定位：服...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
前言医院管理流程化，是当今医院管理最常用、最先进的管理方法之一。是集全面质量管理、目标任务管理、医院标准化管理为一体的重组、整合、完善。使医院管理工作程序更加科学化、合理化、规范化。本图是结合XX人民医院的实际情况，以图表的流程形式，整理和归纳了现代医院管理大部分岗位的工作流程。全书共分四大部分115个岗位，流程内容合理、实用性强。各科室可结合临床参照应用。流程图中的图形说明：：表示实践活动的开始或...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
医院疾病诊疗范围及优势技术目录科室诊疗范围优势技术学科带头人转诊、检查联系呼吸内科各种病原菌所致的肺部感染（传染病除外）；支气管扩张；慢性阻塞性肺1、气管镜检查及支气管粘膜刷检术、活检术、肺泡灌洗术；2、气管镜下介入治疾病；支气管哮喘；肺栓塞；气管、支气管内异物；间质性肺疾病；结节疗：二氧化碳冷冻术、氩气热凝术、圈套电切术、支架植入术、支架取出术、球囊病；胸腔积液；自发性气胸；睡眠呼吸暂停综合征...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
考核内容门诊医疗质量考核标准考核记录考核标准1、工作纪律、医德医风1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、2、严格按《执业医师法》节约水电、设备维护；4、科室协调，规定，在核定的科目范团结协作；5、考勤出勤。以上1、3、4围内执业,执业助理医项如有违反1人次扣5分，违反2项1师必须在执业医师指导人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽下执业,做好各项签字，查时该出勤而不在岗者扣5分/人次...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
医疗质量与医疗安全管理和持续改进实施方案（2017年1月）医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行。一、实施依据：1、卫生部《医院管理评价指南（2008年版）》2、卫生部《二级综合医院评价标准及实施细则》（2012版）3、卫生部“三好一满意”服务要求。4、上级医政管理部门管理文件要求二、健全质量管理组...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
.“三甲复审”应知应会..目录第一章如何迎接“三甲复审”1一、三级综合医院评审的基本概念二、员工如何应对检查第二章“三甲复审”应知应会题集8第一部分：基础知识第二部分：重要制度与规第三章“三甲复审”对各部门人员掌握容的要求63一、所有相关医护人员应掌握或了解的容..二、部分医护人员应掌握的容:三、医技科室人员应掌握容：四、职能部门人员应掌握容：五、药事部门人员应掌握容：六、营养科人员应掌握容：..第一章如...
时间:2024-07-19 14:06栏目:学科建设|医保|医管|护理
