第二章儿科疾病诊断和手术操作编码解析目录一、疾病诊断和操作编码原则二、案例分享第二章一、疾病诊断和操作编码原则主要诊断选择原则导致本次住院就医主要原因的疾病（或健康状况）消耗医疗资源最多原则对患者健康危害最大住院时间最长主要诊断与主要手术匹配如果患儿在其他科室做了手术，后因其他原因如呼吸道感染等转到儿科继续治疗的，主诊断应给与手术对应的诊断。肿瘤类疾病主要诊断选择肿瘤手术治疗或确诊肿...

时间:2024-07-19 14:15栏目:学科建设|医保|医管|护理

.第五章疾病分类..疾病分类和手术操作分类是啊病案信息管理人员必须烘握的核心专业技能，是恤信息尹加工的重要工．具。如果说病案科室是医疗机构的信息一宝库，那么疾病分类和手术操作分类就是打开宝库大门的钥匙。目前，国内医疗机构统一采用世界卫生组织制订的《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次萨修订本》作为标准，对疾病诊断进行分类和编码，以实现国际和国内交流、医教研检索和病种管理等目的。第一节疾病分类概述...

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等级医院现场迎审各部门PDCA改进台账模板页码评审内容检查要点检查方法归口部门评审要是否临床科室三甲工作组参与实施多种形式项目范围行政一组的预约诊疗与否分时段服务求30制定预约诊疗工作制度和规（2）有完整的预约信息查看预约资料，现场检门诊部局部1+3质量改范，有可操作登记管理，加强号源管进查预约挂号窗口流程。理，采用实名预约规范医务人员（3）制定预约诊疗工作行政一组出诊管理，减制度，规范预约流程和服查制度...

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一、问科室主任：问：你们科室有多少名医生？问：你们科室职称结构是怎么样的？医生高级职称有几人？中级呢？问：你们科室医师分几个医疗组？本病区收治患者方向？病种？医生多少名？主任、主治各多少？两区专业不同，培训如何做？问：科室有医院下达的质控指标吗？年初是否有科室计划？有没有目标？平均住院日管理？你们科室平均住院日是多少？问：今天在院病人数？今天病房有没有住院大于5天，小于10天的患者？问：科室做的最...

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资源县人民医院物理诊断科医疗质量评价体系与考核标准(月份)评价指标评价要点评价方法分值评分100一、科室管理（100分）使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当月质控考评为零分。一票1、严格执行医疗1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。有一名执业的医师未注册的，当月质控否定考评为零分。或倒卫生管理法律、扣分发现一起执业医师超范围执业的，当月（做法规和规章。2、所有在科室执业的医师、技师均已注册。质控考评为零分。到...

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病理科医疗质量考核标准(月份)评价指标评价要点填报日期：年月日评价方法分值评分一、科室管理1、严格执行医疗1、无非卫生技术人员从事诊疗活动.使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当一票卫生管理法律、法否定规和规章。月质控考评为零分。或倒扣分2、建立健全各项2、所有在科室执业的医师、技师均已注册。有一名执业的医师未注册的,当月质控考（做规章制度和岗位到打职责.评为零分。√,做不到3、医务人员严格3、执业医师、技...

时间:2024-07-19 14:15栏目:学科建设|医保|医管|护理

内容仅供参考，如有问题请联系：1102901190@qq.com20XX年病案科工作总结在20XX年中，病案科工作人员在医院领导、科室负责人的正确领导和大力支持下，按照“以病人为中心，以医疗质量为核心，全心全意为人民服务”的宗旨进行工作，科室工作人员明确工作重点，落实各项工作任务，全面履行工作职责，圆满的完成了本年度病案科的各项工作任务。现将20XX年病案管理科工作内容总结如下（数据统计日期20XX年XX月XX日）：一、全年各项工...

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重症医学科静脉血栓防治管理制度静脉血栓栓塞症是指包括深静脉血栓形成和肺动脉血栓栓塞症在内的一组疾病，是医院内非预期死亡的重要原因之一，也是构成恶性医疗纠纷的主要原因，已经成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。目前我科静脉血栓的防治工作仍需进一步加强及提升，在静脉血栓的评估、筛查、防治、健康宣教、指导预防等方面仍存在较大不足，根据我院院内静脉血栓防治要求，为顺利开展我科院内静脉血栓防控工作...

时间:2024-07-19 14:15栏目:学科建设|医保|医管|护理

中心医院护理应急预案演练记录日期：科室：年度：中心医院ICU护理应急预案演练记录演练时间2019年8月10日演练地点ICU演练内容参加人员突然停电的应急预案演练场景重症医学科所有护理人员及记录演练场景及记录：演练效果评价1.此次演练模拟的场景为ICU，共有4名患者，其中1名呼吸机辅助支持的患者，邓慧发现突然停电，应急灯已自动开启，立即大声呼救。2.各管床护士立即观察所管病人机器动转情况（4床），发现呼吸机正常运转（蓄...

时间:2024-07-19 14:14栏目:学科建设|医保|医管|护理

XXX医科大学xxx附属医院医疗质量管理与持续改进记录本科室：XXX科（ICU相关科室年度：啊）xxxx年度医疗质量管理与持续改进记录本填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续...

时间:2024-07-19 14:14栏目:学科建设|医保|医管|护理