附表二鄯善县人民医院田中靖久颈椎病症状量表姓名:诊断:性别:年龄：科室：床号:住院号:正常3阴性3偶有轻度痛感2有颈肩疼痛而无颈2椎运动受限（1）颈肩部（1）椎间有上肢、手指疼痛而疼痛与痛苦常有轻度颈肩痛，或1孔挤压试无颈椎运动受限或1感偶有严重颈肩痛验既有颈肩疼痛又有颈椎运动受限常有严重颈肩痛0既上肢、手指疼痛，0又有颈椎运动受限无3正常2偶有轻度上肢痛和2轻度障碍1（或）麻木1.症状（2）上肢疼常有上肢疼痛和（2...
时间:2024-07-21 11:31栏目:学科建设|医保|医管|护理
姓名：语言-认知障碍评定系列表主诉：诊断：简易吞咽功能评定性别：年龄：科室：床号：住院号：检查日期：“饮水试验”（洼田氏）：让患者喝1－2勺水，如无问题，瞩患者取坐位，将30ml温水递给患者，让其“像平常一样喝下”，记录饮水情况：I.可一口喝完，无噎呛；II.分两次以上喝完，无噎呛；III.能一次喝完，但有噎呛；IV.分两次以上喝完，且有噎呛；V.常常呛住，难以全部喝完。情况I，若5秒内喝完，为正常；超过5秒，则可疑...
时间:2024-07-21 11:31栏目:学科建设|医保|医管|护理
语言-认知障碍评定系列表失语症评定简表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：一.谈话你叫什么名字？-------------你多大岁数？-------------你住哪儿？-------------你（退休前）做什么工作？-------------请简单说说您怎么不好？-------------系列语言从1数到到21：-------------总评：哑、刻板重复、非流利型、流利型、中间型、正常二.复述门-------------九十五-------------四个四十七-----------...
时间:2024-07-21 11:31栏目:学科建设|医保|医管|护理
姓名：语言-认知障碍评定系列表主诉：诊断：简式Token测验（代币测验，36项）性别：年龄：科室：床号：住院号：检查日期：一、放20个代币（7分）：指令得分1、摸一下圆形，2、摸一下方形，3、摸一下黄的，4、摸一下红的，5、摸一下黑的，6、摸一下绿的，7、摸一下白的，合计二、把小代币拿走：（4分）指令得分8、摸黄色的方形，9、摸黑色的圆形，10、摸绿色的圆形，11、摸白色的方形，合计三、把小代币放回：（4分）指令得分12...
时间:2024-07-21 11:31栏目:学科建设|医保|医管|护理
评定系列表简化Fugl-Meyer运动功能评定姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：诊断：0分1分2分月日月日月日部分完成Ⅰ上肢不引起反射活动能引起反射活动坐位或仰卧位同上同上1有无反射活动完全不能进行无停顿地充分完（1）肱二头肌成（2）肱三头肌同上2屈肌协同运动同上（3）肩上提同上同上（4）肩后缩同上同上同上同上同上（5）肩外展≥90同上同上同上同上度同上能顺利进行同上能顺利充分完成（6）肩外旋同上同上顺利完...
时间:2024-07-21 11:31栏目:学科建设|医保|医管|护理
姓名：脊髓损伤评定系列缩写主诉：脊髓损伤步行指数//B210诊断：性别：年龄：科室：床号：住院号：//B2级别//B11检查日期：WB12表现//NB13平行杠内行走，穿戴支具，有两人给予身体//B04上的帮助，走不到10米。2CB15平行杠内行走，穿戴支具，有两人给予身体WNB16上的帮助，达到10米。WB07平行杠内行走，穿戴支具，有一人给予身体//NB08上的帮助，达到10米。1CB19用助行器行走，穿戴支具，有一人给予身体2CNB110上的帮助，达到10...
时间:2024-07-21 11:31栏目:学科建设|医保|医管|护理
语言-认知障碍评定系列表汉语失语症检查表（ABC法）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：一．谈话（流畅度9－27分、信息量0－6分）1．问答（录音）回答特征备注（1）您好些吗？（2）您以前来过这吗？（3）您叫什么名字？（4）您多大岁数了？（5）您家住在什么地方？（6）您做什么工作（或退休前做什么工作）？（7）您简单说说您的病是怎么得起来的？或您怎么不好？（8）让病人看图片，叙述。流畅度___...
时间:2024-07-21 11:30栏目:学科建设|医保|医管|护理
评定系列表关节活动度（ROM）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：关节运动测量姿位量角器放置标志0点正常值检测值屈、伸解剖位，背贴中心近端远端两尺相屈180°肩外展立柱站立肱骨外重伸50°同上肩峰腋中（铅上髁同上外展180°内、外旋仰卧，肩外展垂线）同上内旋90°肘屈90°尺骨茎同上外旋90°肘屈、伸同上同上突屈150°解剖位尺骨茎两尺成伸0°屈、伸鹰嘴铅垂线突一直线屈90°腕解剖位第二掌两尺...
时间:2024-07-21 11:30栏目:学科建设|医保|医管|护理
评定系列表关节活动度（ROM）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：关节运动测量姿位量角器放置标志0点正常值ROM：左右肌力：左右肌张力：左右解剖位，背贴屈、伸立柱站立中心近端远端两尺相屈180°肩外展同上肱骨外重伸50°仰卧，肩外展肩峰腋中（铅上髁同上外展180°内、外旋肘屈90°垂线）同上内旋90°解剖位尺骨茎同上外旋90°肘屈、伸同上同上突屈150°解剖位两尺成伸0°屈、伸鹰嘴铅垂线尺骨茎一...
时间:2024-07-21 11:30栏目:学科建设|医保|医管|护理
评定表系列功能综合评定量表（FCA）姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：诊断：评测内容月日月日月日A.自我照料1．进食2．修饰3．洗澡4．穿上衣5．穿下衣6．用厕B.括约肌控制7．排便管理8．排尿管理C.转移9．床椅转移11．卫生间12．浴池/浴室D.行走12．步行/轮椅13．上下楼梯运动功能评分合计E.交流14．视听理解15．语言表达F.社会认知16．社会往来17．解决问题18．记忆能力认知功能评定合计总分评价者签名:__________时间:__________
时间:2024-07-21 11:30栏目:学科建设|医保|医管|护理
